Hva er elveblest?
Elveblest (også kjent som urticaria) består av rødlige kløende weals eller hevelser i huden som ligner på de som følge av kontakt med brennesle. Urtica er det latinske ordet for nesle.
Utslettet kan variere i form og størrelse. Det kan være svært kløende og vanligvis går bort i løpet av 24 timer. Nesle utslett kan forekomme flere ganger eller som en enkelt episode.
Hva som forårsaker elveblest?
I ca 90 prosent av tilfellene er det ingen åpenbar årsak. Men noen ganger er det mulig å identifisere årsaken til elveblest. Det oftest synes å være på grunn av en allergisk reaksjon.
Enhver av de følgende kan utløse symptomer:
- en bestemt type mat som forårsaker allergi. Egg, nøtter, jordbær og sjømat er noen av de vanligste syndebukkene.
- kontakt med pollen eller soppsporer
- medisiner, oftest, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), antibiotika, og ACE-hemmere
- insektbitt
- infeksjoner som kan være forårsaket av virus, bakterier eller parasitter
- kontakt med planter som stikkende brennesler
- kontakt med dyr eller skapninger, for eksempel brennmaneter
- fysiske stimuli, som for eksempel føler deg kald eller varm, sollys, vann, svette eller press
- stoffer, som for eksempel parfyme, konserveringsmidler, fargestoffer, nikkel eller tjære.
I løpet av en allergisk reaksjon, er en kjemikalie som kalles histamin frigjøres av celler i huden. Histamin får blodkarene utvide seg og bli mer gjennomtrengelig (utett), slik at væske siver ut i huden.
Den utslett selv er på grunn av en lokal oppbygning av en for stor mengde væske i huden (ødem). I alvorlige tilfeller kan dette bli etterfulgt av hevelse i andre deler av kroppen også.
Hvis hevelse oppstår rundt øynene, lepper, tunge, strupehode, hender eller genitalia - det heter angioneurotisk ødem.
Hva er symptomene på elveblest?
- Elveblest vanligvis starter ut som en kløende flekk på huden.
- Etter noen minutter de weals utvikle seg til områder av rødlige blemmer av varierende størrelse.
- Utslettet varer vanligvis i ca 2-3 timer og kan da forsvinne bare å gå tilbake på et annet sted.
Hvordan skiller du mellom de forskjellige typer elveblest?
Elveblest er differensiert i henhold til årsaken til utslett og om det har dukket opp plutselig eller representerer en kronisk tilstand, slik som angrepene som varer i mer enn en måned.
Akutt elveblest
I tilfeller av akutt elveblest, begynner angrepet innen en time etter eksponering for allergen, så det er ofte mulig å finne ut hva som har forårsaket det. Symptomer vil vises hver gang individet er utsatt for det aktuelle allergen. Flertallet av akutte tilfeller vare bare 24 til 48 timer og absolutt ikke mer enn seks uker.
Det er vanligvis ikke nødvendig å ringe legen for akutte tilfeller av elveblest. Pasienten er i stand til å finne årsaken til utslett og følge den opp med hjemme behandling. I mer alvorlige tilfeller kan det imidlertid være nødvendig å oppsøke lege.
Barn og unge voksne er spesielt utsatt for gjentatte angrep av elveblest.
Akutt elveblest kan deles inn i allergiske og ikke-allergiske (fysisk) elveblest. Begge typer presentere immunologiske reaksjoner.
Kronisk elveblest
Kroniske tilfeller er, per definisjon, mer vanskelig å behandle og trenger ofte langvarig behandling.
Med kronisk elveblest (når utslettet varer i mer enn seks uker), er det lurt å kontakte fastlegen din for videre råd - og eventuelt få en henvisning til en hud spesialist (hudlege).
Heldigvis er dette kronisk form uvanlig.
I ca 90 prosent av tilfellene, kan ingen årsak bli funnet for symptomene. Denne typen elveblest kalles idiopatisk urtikaria. I de øvrige 10 pst. av tilfellene kan den substans (for eksempel nikkel eller parfyme) forårsaker allergi bli identifisert.
I ekstremt sjeldne tilfeller kan urticaria være relatert til en mer alvorlig underliggende medisinsk tilstand.
Hvis en grundig undersøkelse viser at det ikke er noen åpenbar trigger for kronisk elveblest, ikke bli skremt.
Kronisk elveblest kan behandles, og i omtrent halvparten av alle tilfeller utslett forsvinner av seg selv innen seks måneder. Men noen ganger kan tilstanden være resistente mot behandling og vedvarer i årevis.
Arvelig angioødem
Dette er en arvelig tilstand som kan forårsake elveblest og hevelse rundt øyne, munn og hender. Det krever behandling av en spesialist.
Hvordan stiller legen diagnosen?
Ofte er det nok å fortelle legen når, hvor og hvordan du fikk symptomer. Skin tester, en grundig undersøkelse og blodprøver kan brukes til å bekrefte diagnosen.
Mulige komplikasjoner
- Forstyrret søvn på grunn av kløe og irritasjon.
- Angioødem (hovne slimhinner i strupehodet eller bronkiene) som kan noen ganger krever umiddelbar behandling.
Fremtidsutsikter
- I akutte tilfeller: utslett vanligvis forsvinner når årsaken er unngått.
- Dersom behandling er nødvendig, forskjellige medisiner er tilgjengelig som er effektiv på å lindre symptomene.
- Nye medisiner har blitt utviklet nylig, og utsiktene for vellykket behandling av arvelig angioødem er gode.
Hvilken medisin kan brukes?
Antihistaminer er den mest brukte gruppen av legemidler for elveblest. De lindre kløe, redusere elveblest fra en alvorlig til en mild utbrudd og gjøre utslett forsvinne. De kan administreres som tabletter eller injeksjoner.
Antihistaminer som forårsake døsighet er nyttig om natten, hvis man har problemer med å sove.
I sjeldne tilfeller kan behandlingen av en hud spesialist med anti-allergi medisin være nødvendig.
Behandling av arvelig angioødem må utføres av en spesialist. Steroider er vanligvis brukes til å behandle denne tilstanden.