Mange bruker inhalatorer med utmålt dose (MDIs) finner dem vanskelig å bruke. Dette fordi det kan være vanskelig å koordinere puste inn og trykke på inhalatoren på samme tid. En spacer er en konstruksjon som skal foreta av en MDI enklere å bruke, og dermed leverer mer medisin direkte inn i lungene hvor det er nødvendig. Dette gjør medisinen mer effektiv og reduserer bivirkningene som kan oppstå fra inhalasjon av medisinen inn i munnen eller halsen.
En spacer enheten er en stor plastbeholder, vanligvis i to halvdeler som klikker sammen. I den ene enden er et munnstykke og ved den andre ende er et hull for innføring av munnstykket til en MDI.
Dosen fra inhalatoren sprayes i avstandsstykket, hvorfra den kan inhaleres uten å koordinere puste og presser ned inhalatorbeholdersammenstillingen. Det er spesielt nyttig for babyer og små barn som ikke har denne koordinering. Barn avstandsstykker har en liten maske som passer på munnstykket til mellomlegget og er plassert over barnets nese og munn.
Det er flere merker av spacer enhet tilgjengelig og de er alle forskjellige (inkludert VOLUMATIC, Optichamber og Aerochamber). Hver spacer enhet passer forskjellige inhalatorer og så er det viktig å få riktig spacer enhet som passer din inhalator. Munnstykket på inhalatoren skal passe perfekt inn i spacer hullet. Avstandsstykker er tilgjengelig på resept.
The National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) anbefaler at avstands-enheter brukes for barn med kronisk astma. For barn under fem år anbefaler de at et avstandsstykke (med en ansiktsmaske om nødvendig) brukes sammen med en oppmålt dose inhalator for administrering både til inhalasjon bronkodilatatorer og kortikosteroider. For barn i alderen 5 til 15 år anbefaler de at inhalasjonssteroider forvaltes på denne måten.
Hvordan bruke voksen avstandsstykker
- Sitt rett opp, eller stå opp, og løft haken for å åpne luftveiene.
- Fjern hetten fra munnstykket og riste inhalatoren kraftig.
- Hvis du ikke har brukt inhalatoren for en uke eller mer, eller det er første gang du har brukt inhalatoren, spray det i luften før du bruker den for å sjekke at det fungerer.
- Sett munnstykket på inhalatoren inn i hullet i enden av mellomledd (inhalatoren skal sitte tett og uten problemer - se nedenfor).
- Ta noen dype åndedrag og deretter sette tennene rundt spacer munnstykket (ikke foran det og ikke bite den), og forsegle leppene rundt spacer munnstykket, holder den mellom leppene.
- Trykk ned på beholderen i inhalatoren å spraye en puff av medisin inn i spacer.
- Pust langsomt og dypt inn, hold pusten i 10 sekunder eller så lenge det er komfortabelt mulig.
- Pust ut, og pust dypt inn igjen gjennom munnstykket til mellomlegget og hold pusten. Det er best å ta to dype-holdt pusten fra avstandsstykket for hver puff fra inhalatoren. Men hvis du synes det er vanskelig å ta dype åndedrag, puste inn og ut av munnstykket flere ganger er like bra.
- Hvis du trenger en ny dose, vent 30 sekunder, riste inhalatoren igjen og gjenta trinn 4 til 8..
- Ikke spray mer enn ett puff om gangen inn i spacer. Dette gjør at dråpene i tåke holde sammen og til sidene av avstandsholderen, slik at faktisk puste i en mindre dose.
Hvordan bruke pediatriske avstandsstykker
- Fjern hetten fra munnstykket og riste inhalatoren kraftig.
- Dersom inhalatoren ikke har vært brukt i en uke eller mer, eller det er første gang barnet har brukt inhalatoren, spray det i luften før den brukes for å kontrollere at den fungerer.
- Fest masken til munnstykket til mellomlegget.
- Sett munnstykket på inhalatoren inn i hullet i enden av mellomledd (inhalatoren skal sitte tett og uten problemer - se nedenfor).
- Plasser masken over barnets nese og munn slik at det gjør et segl med ansiktet.
- Trykk ned på inhalatorbeholdersammenstilling å spraye en puff av medisin inn i spacer.
- Hold masken på plass og la barnet puste inn og ut sakte for fem innblåsninger.
- Hvis du trenger å gi en ny dose, vent 30 sekunder, riste inhalatoren igjen og gjenta trinn 4 til 7.
- Ikke spray mer enn ett puff om gangen inn i spacer. Dette gjør at dråpene i tåke holde sammen og til sidene av avstandsholderen, slik at barnet puster faktisk i lavere doser.
- Ved hjelp av en maske og spacer med en baby kan noen ganger være vanskelig. Berolige babyen ved cradling dem i armene eller på kneet ditt. Stryk barnets ansikt med masken slik at de blir vant til det. Snakk med barnet og smile - barnet vil merke om du er engstelig. Du kan holde masken over barnets nese og munn for å gi dem en dose mens de sover, og babyer vil også puste i medisin mens de gråter.
Andre nyttige råd
- Din spacer bør rengjøres en gang i måneden i varmt såpevann for å hindre oppbygging av medisin rester på innsiden. Det bør igjen å dryppe tørt stedet for tørket med en klut. Tørking med en klut, eller rengjøring av avstandsstykket oftere enn hver måned, er fare for statisk å bygge seg opp på innsiden av mellomstykket, som kan forringe ytelsen.
- Avstandsstykker bør byttes hver 6 til 12 måneder.
- Du kan sjekke din inhalator teknikk med legen din, praksis sykepleier eller farmasøyt.
- Hvis du har problemer med å trykke på inhalatorbeholdersammenstilling ned, kan du få en enhet som kalles en Haleraid, noe som gjør inhalatoren enklere å bruke.
- Hvis du ikke kan få tak i en MDI og spacer, er det flere andre typer inhalator enheter på markedet (f.eks Autohalers, Accuhalers, Diskhalers). Du kan finne noen av disse enklere å bruke, så snakk med legen din, praksis sykepleier eller farmasøyt om hva som er mest egnet for deg eller barnet ditt.
- Les alltid etiketten og bruke dine medisiner som anvist av din lege eller apotek.
- Hvis du glemmer å ta en dose av inhalatoren, ta dosen så snart du husker det, og deretter fortsette som før.
- Informer lege eller apotek dersom du ved et uhell tar mer enn du skulle.
- Ikke gi medisiner til noen andre å bruke, selv om de har de samme symptomene som deg. De kan være skadelig for andre mennesker.
- Oppbevar alltid medisiner utilgjengelig for barn.