Hva er bihulebetennelse?
Bihuler er luftfylte rom i beina i skallen som åpner inn i nesen. Ett par ligger i kinnene og en annen i pannen.
Det finnes også et variabelt antall bihulene mellom øynene og nesen. Bihulebetennelse er en infeksjon i disse rommene.
Bihulebetennelse kan være en kort sykdom (akutt bihulebetennelse) eller en tilstand som fortsetter i måneder eller år (kronisk bihulebetennelse). Kronisk bihulebetennelse er relativt uvanlig nå til dags.
Hva som forårsaker sinuitis?
Akutt bihulebetennelse kommer på etter en kald.
Hvis akutt bihulebetennelse unnlater å rydde opp helt, kan det utvikle seg til kronisk bihulebetennelse.
Alternativt kan kronisk sinusitt utvikle seg uten noen forutgående sykdom. I begge tilfeller utvikling av infeksjon følger blokkering av åpningen fra den involverte sinus inn i nesen.
Infeksjon kan spre seg til bihulene i kinnet fra en byll på roten av en tann. Noen ganger kan bihulebetennelse være forårsaket av dykking i forurenset vann.
Hva er symptomene på bihulebetennelse?
Smerten er følt over kinnene, pannen eller neseryggen. Det kan være delvis nasal blokkering og grønt katarr. Smerten er mer alvorlig i akutt bihulebetennelse.
Hvordan er bihulebetennelse diagnostisert?
Ved å trykke på den berørte sinus er smertefullt i akutt bihulebetennelse.
Kronisk bihulebetennelse kan egentlig bare bli diagnostisert ved å ta et røntgenbilde eller gjennomføre en CT scan av bihuler, så det er veldig vanskelig for en GP å stille en sikker diagnose av bihulebetennelse.
Hva komplikasjoner kan oppstå fra bihulebetennelse?
Infeksjon i bihulene i pannen eller de mellom nesen og øyet kan spre seg til andre tilstøtende områder.
Spredning av smitte til bane (benet rundt øyet) fører til hevelse av øyelokkene, og øyeeplet kan skyves fram og av hevelse. Hvis denne situasjonen forblir ubehandlet, kan synet bli påvirket.
Infeksjon kan også spres inn i bein i skallen og inni hodet forårsaker dannelsen av en abscess, men disse komplikasjonene er svært sjeldne.
Hvilken behandling er tilgjengelig?
Akutt sinusitt vil ofte slå seg ned på egen hånd, men i alvorlige tilfeller kan behandles med et antibiotikum, som amoxicillin (f.eks Amoxil), doksycyklin (f.eks Vibramycin) eller erytromycin (f.eks Erythroped).
Slimhinneavsvellende medisiner kan hjelpe, men bør kun brukes i fem til syv dager i tilfelle av nesespray eller dråper.
Kronisk bihulebetennelse krever vanligvis kirurgisk drenering av bihulene er involvert.