Andre svar
Spørsmål
Jeg lider av vitiligo og ønsker å vite om eventuelle nye behandlinger som er tilgjengelige.
Tilstanden dekker store deler av kroppen min og påvirker min personlige selvtillit.
Jeg har hørt om en ny behandling som er ment å ha en 90 prosent suksessrate kalles naturlig co-enzym tetrahydrobiopterin.
Vennligst kunne du fortelle meg mer om denne behandlingen.
Svar
For det første er det viktig at du lar legen din vet at du føler deg deprimert, slik at de kan hjelpe deg til å håndtere situasjonen.
Lære så mye som mulig om sykdommen og behandling valgene vil hjelpe deg å delta i viktige beslutninger om medisinsk behandling.
Vitiligo sies å påvirke en i 200 personer. Hudceller produserer et pigment som heter melanin. Vitiligo oppstår når hudcellene dør eller ikke klarer å holde melanin.
Huden er strippet for pigment, slik at flekkete merker som er spesielt merkbart på mørkere hudtyper. Det er sjelden at pigmentet å gå tilbake.
Den underliggende årsaken er usikkert, men cellen funksjonsfeil kan være arvelig hos noen pasienter, eller muligens relatert til en defekt immunsystem.
Behandlinger varierer rundt om i verden, og ikke alle behandlinger som er nevnt i mitt svar er rutinemessig tilgjengelig i Europa.
Flertallet av pasientene har relativt små områder med berørte huden og standard behandling innebærer kamuflasje bruk av kosmetiske kremer.
Solkremer er viktig for å forebygge solbrenthet til berørte områder, og rådgivning kan hjelpe lider å forsone seg med sin tilstand.
Medisinsk behandling er vanskelig og ofte ikke helt effektiv. Aktuelt PUVA (Psoralen og ultrafiolett A) terapi innebærer å gi pasienten psoralen, som gjør huden ekstra følsom for lys.
Den er enten påføres huden eller tas gjennom munnen, og pasienten blir deretter utsatt for ultrafiolett lys.
Behandlingen må gjentas mange ganger for å oppnå enda delvis repigmentation og vanligvis må fortsettes i seks til 18 måneder.
Det er hovedsakelig to potensielle bivirkninger av PUVA: alvorlig solbrenthet og blemmer og for mye mørkere de behandlede patcher eller normal hud rundt vitiligo (hyperpigmentering).
De forsvinner vanligvis når behandlingen avsluttes. Kjente bivirkninger av muntlige psoralen inkluderer solbrenthet, kvalme og oppkast, kløe, unormal hårvekst, og hyperpigmentering.
Oral PUVA kan øke risikoen for hudkreft, slik at pasientene bør bruke solkrem og unngå direkte sollys i 24-48 timer etter hver behandling og slitasje beskyttende UVA solbriller for 18 til 24 timer etter hver behandling for å unngå øyeskader, spesielt grå stær.
Pasienter der tilstanden rammer mer enn 50 prosent av deres kroppsoverflate noen ganger velge medisinsk depigmentation ved å bruke et medikament til normal hud til sine farger som passer de berørte områdene med vitiligo.
Resultatene er permanente og irreversible. I tillegg, ved gjennomgår depigmentation den enkelte vil alltid være unormalt følsom for sollys.
Alle kirurgiske behandlinger, for eksempel hud pode, bør bli sett på som eksperimentell fordi deres effektivitet og bivirkninger gjenstår å fullstendig definert.
I 1963 forskere ved National Institute of Mental Health, Europa, oppdaget at tetrahydrobiopterin, et naturlig forekommende lite molekyl, er en viktig koenzym.
Dette betyr at den deltar i kjemiske reaksjoner inne i kroppen for å øke reaksjonshastigheten. Innenfor de siste ti årene, har andre forskere utviklet en behandling som kunne tillate pigment i huden som skal endres naturlig.
De identifiserte tetrahydrobiopterin som kontrollerende faktor i depigmentation og utviklet en krem, pseudocatalase, basert på sine funn.
I en pilotstudie i løpet av tidlig 1990-tallet ble 33 pasienter med vitiligo vellykket behandlet med en aktuell anvendelse av pseudocatalase, kalsium, og kortsiktige eksponering for UVB-lys.
Initial repigmentation skjedde i de fleste tilfeller etter 2-4 måneder. Komplett repigmentation ble oppnådd med en 90 prosent suksessrate på berørte ansikter og hender. I alle pasienter, ble aktiv depigmentation arrestert.
Ingen av dem utviklet nye lesjoner under behandling. Ingen tilbakefall av sykdommen ble observert i løpet av en to-års oppfølging.
Jeg er ikke kjent med noen studier utført sammenligne dette mot andre behandlinger og kan ikke gå god for sin sikkerhet, effekt eller tilgjengelighet i Europa.