Humant papilloma virus (HPV)

I 2008 innførte den europeiske regjeringen rutinemessig vaksinasjon med Cervarix for unge tenåringsjenter.

I dag er mange mennesker bekymret for den virkning at humant papilloma virus (HPV) kan ha på deres sexliv. Og denne frykten er til en viss grad forsvares.

I dag er dette den vanligste av alle seksuelle infeksjoner i Europa, Europa og mange andre land. Millioner av mennesker har det, men vet ikke at de har det.

Og dessverre har det blitt klart de siste årene at HPV kan noen ganger føre til ulike kreftformer - ikke bare kreft i livmorhalsen, men også maligne vekster i andre deler av kroppen, for eksempel anus og vulva (åpning av vagina).

I perioden 2008 til 2013, har det etter hvert dukket opp som en type hals (og baksiden av munnen) kreft blir stadig mer vanlig i den vestlige verden, og at denne økningen er nesten helt sikkert på grunn av det faktum at noen menn og kvinner har ervervet HPV i halsen - som et resultat av oral sex.

Imidlertid er utsiktene ikke er så dyster som det kan virke. Heldigvis har de aller fleste HPV-infeksjoner faktisk kurere seg selv, takket være persons immunsystem.

Det er et konsept som mange mennesker finner vanskelig å forstå. Men, faktum er at hvis du fange HPV, er det svært sannsynlig at kroppens eget forsvar vil tørke den ut før veldig lenge.

Men dette skjer ikke alltid. Og hvis viruset vedvarer i kroppen, for eksempel i livmorhalsen eller halsen, kan dette føre til kreft.

Heldigvis ondartede vekster forårsaket av HPV er ofte herdbar på et tidlig stadium - og det er spesielt dette med kreft i livmorhalsen.

Det er godt å vite at antallet av Europas dødsfall fra livmorhalskreft har vært fallende i mange år, i hovedsak som følge av den nasjonale celleprøve program - som oppdager de tidlige stadier av kreft, lenge før det kan gjøre noen skade.

Hva er human papilloma virus?

HPV er en svært vanlig organisme. En av dens viktigste kjennetegn er at den liker å etablere seg selv i celler som kalles 'keratinocytter', som er funnet i human hud og også i innvendige slimhinner, slik som de av cervix, anus og halsen.

Det er ikke bare en type av human papilloma virus.

På det nåværende tidspunkt, er det kjent for å være minst 120 forskjellige typer. Hver av dem har fått en rekke av virologists.

Noen av dem er ganske ufarlig, og føre mennesker liten eller ingen bry. Andre bare forårsake hud vorter. Men omtrent 40 typer kan overføres ved seksuell kontakt, og derfor infisere vaginal regionen, eller anus eller halsen.

Noen av de vanligste typene av HPV og de områdene av kroppen som de påvirker:

Det er viktig å merke seg at en type HPV ikke slår inn i en annen. Derfor, hvis en ung jente blir en vorte på hånden hennes, på grunn av type 2 HPV, det betyr ikke at det senere vil hun få livmorhalskreft, på grunn av type 16 eller 18 år. Og hvis din lille gutten får en verruca på foten hans, betyr det ikke at han en dag en eller annen måte kommer til å få strupekreft.

Helseproblemer forårsaket av HPV

Følgende er blant de problemer som kan være forårsaket av HPV.

• Skin vorter. Dette er de små rosa eller mørk 'humper "at så mange mennesker får på huden sin, særlig i barndommen. De er forårsaket av hud-til-hud kontakt med en person som har HPV på huden. Å bli kvitt dem er vanskelig, men de er ufarlige.
• Fotvorter (plantar vorter, verrucae). Dette er vorter på fotsålen eller under tærne. De er svært vanlig hos barn, og er ofte forårsaket gjennom gå barbent på et omkledningsrom gulvet eller på et svømmebasseng. Behandle dem er ikke lett, men de har etter hvert gå bort.
• Kjønnsvorter. Disse små rosa eller brun humper forekomme på kjønnsleppene eller rundt penishodet. De oppstår etter HPV type 6, 11, 42 eller 44 er passert på under samleie. Deres Inkubasjonstiden kan være svært variabel, slik at det kan være nesten umulig å finne ut hvem du fikk infeksjon fra.
• Anal vorter. Disse små anslag er også forårsaket av HPV overføres gjennom seksuell aktivitet, som fant sted for noen måneder eller år tidligere. Som kjønnsvorter, er de fortsatt ofte kalles av gamle medisinske termen 'condylomata acuminata'. De trenger å bli fjernet av en kirurg eller urin medisin (GUM) lege, fordi ellers kan de utvikle seg til store, blomkål-lignende massene.
• Strupekreft. I de senere årene har det vært en økning i forekomsten av kreft i halsen og baksiden av munnen. I det siste, var disse kreftformene nesten alle forårsaket av røyking eller drikking. Imidlertid er det nå klart at en betydelig andel av dem er på grunn av HPV - spesielt type 16. Det synes nå ganske sikker på at økningen skyldes mye mer utbredt popularitet av oral sex i de siste to tiårene.
• Livmorhalskreft. Nesten alle tilfeller av kreft i livmorhalsen skyldes infeksjon med HPV, selv om det er andre faktorer som vanligvis er involvert (for eksempel kvinner som røyker er mer sannsynlig å få det, på grunn av kreftfremkallende stoffer i tobakk). Veksten utvikles ved eller nær tuppen av livmorhalsen, som er det området som kommer i kontakt med tuppen av penis under samleie. De fleste av disse maligniteter er forårsaket av HPV type 16 eller attraksjon 18, selv om andre typer kan være ansvarlig (se tabellen ovenfor). Heldigvis, kan celleprøve oppdage de aller tidligste stadier av livmorhalskreft carcinoma. Innføringen av cervikal kreftvaksiner (se nedenfor) bør redusere forekomsten av denne killer sykdom.
• Kreft i vulva eller andre kjønnsorganer. HPV er sannsynligvis en faktor i sjeldne genital kreftformer, slik som karsinomer i vulva (den ytre åpning av vagina) og karsinom av penis.
• Karsinom i anus. I de senere årene har det blitt klart at HPV er en årsak til kreft i anus. Noen forskere har uttalt at anal kreft er mye mer vanlig blant menn som har sex med menn (MSM).
• Respiratory papillomatosis. Dette er en tilstand der vorter skjemaet på strupehodet (tale-boksen) og tilstøtende organer. Det ser ut til å skyldes HPV type 6 eller 11.
• HPV kan også forårsake en fin, hvit spindelvev-lignende struktur som vises i strupehodet noen måneder etter smitte, og som kjennetegnes av heshet av stemmen.

Påvisning av HPV

Disse dagene, folk ganske ofte kommer inn legekontorer og si "Jeg vil gjerne ha en HPV blodprøve, vennligst". Dessverre er dette umulig i dag. Det er ingen lett-tilgjengelig test for viruset.

Imidlertid, er ting begynner å endre seg. I 2011 vedtok European Food & Drug Administration APTIMA HPV-analysen test, som oppdager høyrisiko HPV-stammer i prøver fra livmorhalsen.

Andre HPV-tester er så smått begynt å komme inn i november 2012, kalt National Cancer Research Institute en ny test, RNAscope, som oppdager HPV i materiale hentet fra hals kreft, og bestemmer hvilken type virus er ansvarlig.

Veldig viktig, i mars 2012 startet HPV-testing for å bli innlemmet i HNFA screeningprogrammet. Hvis du er en kvinne som cervical skjermbildet viser 'borderline' pre-maligne endringer (med andre ord, veldig tidlige indikasjoner på at du kan få kreft i livmorhalsen), deretter en HPV-test vil bli gjort.

Du trenger ikke å komme tilbake til dette; testen er gjort på din "smøre" prøven. Du vil bli fortalt resultatet ganske snart, og legen bør diskutere med deg hva det beste løpet er.

Svært ofte, vil dette bare være "vaktsom venter", med regelmessig gjenta "flekker", pluss trolig colposcopies.

En kolposkopi er bare en undersøkelse der legen undersøker livmorhalsen i close-up, ved hjelp av en kikkert-lignende enhet.

Private klinikker i London tilbyr nå HPV-testing av livmorhalsen (eller anus) for en avgift på ca £ 195. Enten det er verdt å betale for denne prosedyren er diskutabelt.

Hva om muntlige tester? I 2010 innførte et europeisk selskap en test kalt OraRisk, som oppdager om du har HPV i spytt - og i så fall hvilken type det er.

I dag er det i hovedsak blir brukt av tannleger i Europa, hvor den europeiske Dental Association har nylig (november 2012) uttrykt sin bekymring over den økende forekomsten av hals og munn kreft.

Humant papilloma virus (HPV). Kreft i vulva eller andre kjønnsorganer.

Vær oppmerksom på at hvis du har en genital vorte eller en hud vorte, det er ikke nødvendig i det hele tatt for en diagnostisk test - fordi det er åpenbart at lesjonen er forårsaket av HPV.

Behandling av HPV

Det finnes ingen spesifikk behandling for HPV i dag, så det er en veldig god ting som (som regel) kroppens immunsystem snart kvitter seg med viruset.

Hvis du utvikler en vorte (genital eller annet) som skyldes HPV, så den beste behandling er å fjerne den. Legen kan kutte det ut, eller fryse den, eller behandle det med en spesiell maling som ødelegger det.

Og hvis du er uheldig nok til å utvikle en fullverdig kreft i livmorhalsen (i stedet for bare en pre-kreft), så din gynekolog vil mest sannsynlig fjerne den kirurgisk. Et alternativ (med ganske avanserte lesjoner) er strålebehandling. Det er en god sjanse for helbredelse.

Forebygging av HPV ved hjelp av vaksiner

Det er for tiden to allment tilgjengelige vaksiner mot HPV.

De er:

• Cervarix - beskytter mot HPV type 16 og 18 år.
• Gardasil - beskytter mot type 16 og 18, men også type 6 og 11.. Dette gir den en verdifull handling mot to av stammene som forårsaker kjønnsvorter.

I 2008 innførte den europeiske regjeringen rutinemessig vaksinasjon med Cervarix for unge tenåringsjenter (forhåpentligvis før de begynte å ha sex).

Men etter press fra legeårsverk i urin medisin (GUM), ble offisiell politikk endret. Fra september 2012 har jenter i stedet blitt tilbudt Gardasil injeksjoner.

I Australia har Gardasil vært i bruk i noen år, og det er hevdet at som et resultat forekomsten av kjønnsvorter har falt markert. I februar 2013 begynte australiere vaksinere unge tenåringsgutter, samt jenter.

Begge disse jabs skulle vise seg å gi en god grad av beskyttelse mot kreft i halsen, og kreft i anus.

Men det er viktig å innse at bare om lag 70 prosent av tilfellene av livmorhalskreft vil bli forhindret av disse vaksinene. Det i overskuelig framtid, bør voksne kvinner fortsetter å ha vanlige "smører".

Oppsummering

HPV er en av de virus som svært ofte infiserer mennesker. De fleste mennesker i vestlige land vil fange det på et tidspunkt i livet. Men mange typer HPV er tilnærmet ufarlig.

De potensielt farlige stammer av HPV kan det meste bli beseiret av nye vaksiner. Men noen stammer ikke forebygges ved vaksinering.

Derfor er det viktig at kvinner går på å ha vanlig "smøre" tester. Og folk bør være oppmerksom på at HPV-virus kan forårsake hals, anal og genital karsinomer.

Hvis du sørge for at du praktisere sikker sex, vil du kutte ned risikoen for å få disse kreftformene.

Andre mennesker også lese:

Chlamydia-infeksjoner: hva er klamydia?

Seksuelt overførbare sykdommer (SOS): hvordan finner du en GUM klinikk?

Gonoré: hvordan kontrakten du gonoré?

Utflod: hvilken farge er normal utflod?