Urodynamiske undersøkelser er tester som vurderer funksjon av blæren og blæren utstrømningen tarmkanalen (urinrøret).
Under testene, er blæren fylles og deretter tømt mens trykkavlesninger er hentet fra blæren og magen.
Ideen er å gjenskape dine symptomer, deretter undersøke dem og finne ut deres sak.
Ulike vurderinger
Det er tre typer Urodynamiske etterforskning.
- Den grunnleggende teknikk - mest brukte.
- Video urodynamikk - en X-ray av blæren og urinrøret er også tatt.
- Ambulerende urodynamikk - poster blæren mens du går rundt.
De to siste metodene er reservert for mer komplekse saker.
Hvorfor er urodynamiske undersøkelser utført?
En allmennlege eller spesialist kan vanligvis vurdere symptomene og stille en diagnose gjennom spørsmål og en fysisk undersøkelse.
Men noen ganger er det ikke mulig å være sikker på om den eksakte natur av problemet. I disse tilfellene vil Urodynamiske vurdering være organisert for å vurdere blæren i mer detalj.
Urodynamikk brukes til å diagnostisere:
- stressinkontinens
- urge-inkontinens
- blandingsinkontinens (stress og akutt inkontinens).
Urodynamikk er spesielt viktig hvis kirurgi vurderes, for å sikre at den riktige prosedyren utføres.
Hvordan hjelper urodynamikk diagnose?
- Hvis urin lekkasjer med ingen endring i trykket i blæren muskler, er SUI diagnostisert. Lekkasje er provosert av en økning i trykket inne i magen f.eks når du hoster.
- Hvis ufrivillig blæremuskelen aktivitet fører til en økning av trykket i blæren og fører til lekkasje, oppfordrer urininkontinens (UUI) er diagnostisert.
- Hvis urin lekker uten blære sammentrekninger (SUI) og med blære sammentrekninger (UUI), er blandet inkontinens diagnostisert.
Før testene
Hvem utfører urodynamikk?
Du vil normalt motta en informasjonsbrosjyre med opplysninger om avtale tid.
Brosjyren inneholder en liste over medisiner du bør slutte å ta før du går for testene.
Du vil også bli bedt om å fullføre en blære diagram før avtale.
Du må registrere hvor ofte du passerer / lekke urin og når. Instruksjonene er inkludert med hver figur, som er litt forskjellig fra sykehus til sykehus.
Du må komme til testene med en komfortabelt full blære.
Hva skjer når jeg kommer til sykehuset?
Når du kommer til sykehuset, skal prøvene forklart for deg. Dette er også din sjanse til å stille spørsmål. Du vil bli bedt om å endre til en kappe for å beskytte klær under testene.
Testene
En. Strømningshastighet
Hvor lang tid tar de?
Testene tar mellom tretti minutter og en time.
Det første trinnet av testene er å be deg om å tømme blæren, i privat, ved hjelp av en spesiell toalett som registrerer flyten av urin. En datamaskin så diagrammer noe unormalt i strømningshastighet.
- En redusert strømningshastighet kan tyde på problemer med blære tømming som en hindring til blæren drenering eller underactivity av blæren muskler.
- En rask strømningshastighet er sjelden et symptom på en medisinsk problem.
Etter at du har tømt blæren, er en prøve av urinen samles. Det er deretter testet for å utelukke muligheten for at en infeksjon som forårsaker problemene dine.
2. Intern undersøkelse
Etter at strømningshastighet har blitt målt, vil du bli sendt til eksamen sofaen.
Hvis det ikke har blitt gjort før, er en intern undersøkelse deretter utført med ditt samtykke.
3. Fylling cystometry
Denne testen brukes til å gjenskape dine inkontinens symptomer, mens du ser hvordan blæren trykkforandringer.
To tynne plastslanger, kalt katetere, blir ført inn i blæren:
Er det smertefullt?
Innsettingen kan medføre stikking og en bit av ubehag, men det bør ikke være smertefull.
- ett rør poster trykk inne i blæren.
- det andre røret blir brukt til å fylle blæren med steril væske.
Rørene blir forsiktig satt inn via uretra (røret hvor urinen kommer ut).
En tredje fint rør (kateter) vil også bli satt inn i enten vagina eller endetarmen (rektum). Dette røret skal måle trykket i magen. Subtrahere blæretrykket fra buk-trykk vil gi avlesning som genereres av detrusor (blære) muskel. Denne beregningen er utført av dataprogrammer.
De to katetere som måle trykk (i blæren og magen) blir deretter festet til en maskin som registrerer endringer i trykket.
Steril væske blir deretter kjørt inn i blæren din sakte. Dette vil ikke skade, men væsken kan føle seg kald.
Ved starten av fyllet du vil bli spurt om hvordan blæren føles. Som blæren fylles, vil du også bli spurt:
- når du først føler behov for å urinere
- hvis du kan holde på forbi dette punktet
- når trangen blir sterkere.
Hva hvis jeg lekker under testen?
Ikke føl deg flau.
Dette er akkurat hva testen er utformet for å føre, og gjør det mulig symptomer som skal undersøkes.
Legen har sett lekker mange ganger før, så det er ingenting å bekymre seg for.
Blæren vil ikke bli fylt til det punktet hvor du er ubehagelig.
Når blæren er komfortabelt full, vil du bli bedt om å hoste og utføre noen bevegelser, i første omgang mens du ligger nede, og deretter når du står.
Når testen er fullført, vil du bruke den spesielle toalettet igjen for å tømme blæren.
Rørene vil bli igjen på plass denne gangen, så blæren press kan vurderes ved tømming.
Etter testene
Sykepleieren vil diskutere resultatene av testene med deg, og hva det betyr for behandling.
Er det noen komplikasjoner forbundet med testene?
- Ubehag vannlating: etter at testene noen mennesker føler svak svie eller brenning når de passerer urin. Hvis du drikker rikelig med væske (3-4 pints) i 24 timer etter undersøkelsen, bør disse symptomene raskt avgjøre. Hvis ubehag vedvarer utover denne tiden, ta en urinprøve til fastlegen din for testing fordi det kan være et tegn på infeksjon.
- Urin infeksjon: det er en liten risiko for at en infeksjon vil bli introdusert inn i blæren under testene, til tross for tiltak (dvs. sterilt utstyr) for å hindre dette. Hvis du tror du har utviklet en infeksjon, ta en urinprøve til fastlegen din.
- Blod i urinen: etter at testene noen mennesker finner en liten mengde blod i urinen når de går på toalettet. Hvis dette varer utover 24 timer, bør du oppsøke fastlegen fordi det kan være et tegn på infeksjon.