Hva er hepatitt?
Hepatitt er det greske ordet for leverbetennelse. Den er karakterisert ved ødeleggelse av en rekke av leverceller og tilstedeværelse av inflammatoriske celler i levervevet.
Hepatitt kan være forårsaket av virus som primært angriper levercellene, slik som hepatitt A og B. Pasienter med lymfekjertelbetennelse, forårsaket av Epstein-Barr virus, kan også lide av et angrep av hepatitt.
Hepatitt kan deles inn i to undergrupper i henhold til sin varighet:
- akutt hepatitt - varig mindre enn seks måneder
- kronisk hepatitt - varer lenger enn seks måneder.
Hva kan forårsake akutt hepatitt?
Akutt hepatitt har en rekke mulige årsaker.
- Smittsom viral hepatitt, slik som hepatitt A, hepatitt B, hepatitt C, hepatitt D og hepatitt E.
- Andre virale sykdommer, slik som lymfekjertelbetennelse og cytomegalovirus.
- Alvorlige bakterielle infeksjoner.
- Amøbiske infeksjoner.
- Medisiner, for eksempel paracetamol forgiftning og halothane (bedøvelse).
- Giftstoffer: alkohol og sopp giftstoffer, for eksempel sopp forgiftning.
Hva kan forårsake kronisk hepatitt?
Kronisk hepatitt har også en rekke forskjellige årsaker.
- Smittsom hepatitt, som hepatitt B, hepatitt C og hepatitt D.
- Narkotika reaksjoner.
- Toksiner, slik som alkohol.
- Autoimmun hepatitt. Dette er en sykdom hvor en del av leverceller er ødelagt av pasientens eget immunsystem. Autoimmun hepatitt kan også noen ganger oppstå som akutt hepatitt. Årsaken er ukjent.
- Medfødte metabolske lidelser, slik som Wilsons sykdom (forstyrrelse av kroppens metabolisme kobber) og hemokromatose (forstyrrelse av kroppens jernet metabolisme).
Hvordan får du hepatitt?
En person kan utvikle hepatitt hvis de kontrakt en av virusene som kan forårsake lever-inflammasjon, eller som et resultat av eksponering for stoffer som kan forårsake hepatitt - alkohol, fungal toksiner og visse legemidler.
Det er to måter som legemidler som kan føre til hepatitt: det enten kan oppstå som et resultat av forgiftning medisin gjennom overdoser av et legemiddel (f.eks paracetamol), eller det kan forekomme som et resultat av en unormal reaksjon i leveren til en normal dose (f.eks halothane, narkosen). Heldigvis er den sistnevnte type hepatitt sjeldne.
Hva er symptomene på hepatitt?
Akutt hepatitt
Symptomene på akutt hepatitt varierer mye fra person til person. Noen pasienter har ingen symptomer i det hele tatt, og i de fleste tilfeller, barn viser bare milde symptomer.
I de tidlige stadier:
- tretthet, generell sykdomsfølelse, lett feber
- kvalme, dårlig appetitt, endringer i smak oppfatning
- trykk eller smerte under høyre ribben forårsaket av en forstørret lever
- verkende muskler og ledd, hodepine, hudutslett.
Den gulsott fase:
- gulfarging av sclerae (det hvite i øynene), hud og slimhinner
- mørk urin
- lys-farget avføring
- rundt denne tiden, de andre symptomene avtar.
Restitusjonsfasen:
- tretthet som kan vare i flere uker.
Kronisk hepatitt
- Mange pasienter har ingen symptomer.
- Tretthet, økt søvnbehov, verkende muskler og ledd.
- Periodisk lys trykk eller smerte under høyre ribben - forstørret lever.
- Gulsott er en veldig sen symptom på kronisk hepatitt. Det er et tegn på at sykdommen har blitt alvorlig.
Hvem er i fare for hepatitt?
- Pasienter med gulsott eller andre symptomer på hepatitt.
- Folk i høyrisikogrupper.
- Personer som har økt risiko på grunn av en arvelig type hepatitt i sine familier.
Hvordan kan hepatitt forhindres?
- Ved å unngå eksponering for smittsom hepatitt virus.
- Ved å bli vaksinert mot hepatitt A og hepatitt B, hvis du har en høy risiko for å bli smittet.
- Ved å avstå fra å drikke store mengder alkohol.
Hva kan gjøres hjemme?
- Unngå å drikke alkohol hvis du har symptomer på hepatitt eller hvis en blodprøve har vist at sykdommen er aktiv.
- Hvis alkoholisme er årsaken, må du slutte å drikke helt og se legen din. Spis et velbalansert kosthold.
- Hvis du har symptomer på akutt hepatitt, må du kanskje å bremse ned. Men hvis du føler deg fin, er det ingen grunn til hvorfor du ikke bør gå på jobb og holde opp dine andre aktiviteter.
- Hvis du har hepatitt A og jobben innebærer håndtering av mat, vil legen gi deg råd om når det er trygt å vende tilbake til arbeid
- Hvis du har kronisk hepatitt, prøver å leve et normalt liv så langt som mulig.
- Personer med hepatitt B må informere sin familie og sine seksualpartnere om det. Seksuelle og andre nærkontakter trenger å beskytte seg selv ved å bli vaksinert. Kondomer bør brukes før vaksinen har begynt å jobbe.
- Hvis du har hepatitt A, må du informere din familie, slik at de kan beskytte seg mot det ved å praktisere god hygiene og søke råd om vaksinering og andre forebyggende tiltak.
- Hvis du har kronisk hepatitt, bør du ha vanlig klinikk gjennomgang av spesialist din.
Hvordan er hepatitt diagnosen?
Blodprøver vil bidra til å bestemme årsaken og alvorlighetsgraden av hepatitt.
Ytterligere informasjon kan fås fra ultralyd og andre typer lever skanninger.
I visse situasjoner en lever biopsi kan anbefales. Dette innebærer å ta en liten bit av leveren til å se på under mikroskop. Prosedyren er vanligvis gjort under lokalbedøvelse som en dag tilfelle i et fagmiljø.
Fremtidsutsikter
Akutt smittsom viral hepatitt forbedrer vanligvis med ingen spesifikk behandling.
Akutt infeksjon er sjelden livstruende.
Hepatitt B og hepatitt C kan bli kroniske. Hepatitt A gjør aldri.
Akutt hepatitt forårsaket av legemidler eller alkohol gir vanligvis bedre når leveren ikke lenger er utsatt for disse stoffene.
Om lag en femtedel av pasienter med kronisk hepatitt B og C er i faresonen for å utvikle skrumplever eller leverkreft kan.
Cirrhose kan også være forårsaket av andre typer av kronisk hepatitt.
Hvordan er hepatitt behandles?
- Ingen medisinsk behandling er vanligvis nødvendig for akutt viral hepatitt.
- Kronisk hepatitt B kan behandles med interferon alfa eller andre antivirale midler.
- Kronisk hepatitt C kan behandles med interferon alfa og ribavirin (tribavirin).
- Autoimmun hepatitt kan by behandles med kortikosteroider.