Andre svar
Spørsmål
Min datter er 11 år gammel og i ellers god helse. Siste måneden hun utviklet en alvorlig hodepine som ikke ville gå bort.
Vår lokale legen diagnosen bihulebetennelse, selv om hun ikke har en utladning, og foreskrevet en antibiotikakur.
Hodepine fortsatt.
Et annet kurs av antibiotika ble foreskrevet. Hun hadde mye tid borte fra skolen som følge av dette.
Gradvis hodepinen avtatt, men hun begynte klaget over smerter i ansiktet hos regionen i kinnene, mer eller mindre likt på begge sider av ansiktet.
De berørte områdene er for smertefullt å berøre, selv forsiktig. De synes å samsvare området forbundet med bihulene.
Fortsatt overbevist om at det var bihulebetennelse, begynte legen henne på en tredje antibiotikakur, støttet opp med anti-inflammatorisk nasale steroider.
Hun gikk for en X-ray, som viste ingenting.
Nylig gikk hun for å se en øre-nese-hals spesialist som uttalte at det ikke var noe galt med hennes bihulene.
Likevel er hun fortsatt i en mye smerte, noe som gjør det vanskelig for henne å få sove.
Er det noen bevis for en nervesmerter satt av ved bihulebetennelse som fortsetter etter bihulebetennelse ender?
Kan bihulebetennelse bli diagnostisert riktig når det ikke er rennende nese?
Svar
Jeg beklager å høre om din datters hodepine og ansikts smerter - det høres ut som om de siste to eller tre månedene har vært vanskelig for henne, og bekymringsfull for deg.
I svaret på det første spørsmålet, tviler jeg på at hun har en nervesmerter (nervesmerter) satt av ved bihulebetennelse, hovedsakelig fordi nervesmerter vanligvis bare påvirker den ene siden av ansiktet, og du sier at din datters smerte er mer eller mindre lik på tvers av både kinnene.
Med hensyn til det andre spørsmålet, er det noen bevis for at bihulebetennelse er over-diagnosen (både av leger og pasienter).
Noen øre, nese og hals (ØNH) spesialister mener at en svekket luktesans, nasal blokkering og en gulgrønn utflod fra nesen må være til stede, samt ansikts smerter, for å være sikker på en diagnose av bihulebetennelse.
Ansikts smerter uten andre nesesymptomer vil derfor neppe være på grunn av bihulebetennelse.
Som spesialist du så nå har utelukket noen problemer med din datters bihulene, må du gå tilbake til din egen lege dersom symptomene hennes ikke er bedre.
Jeg er redd noen ganger er det vanskelig å finne en eksakt årsak til ansikts smerter, men dental årsaker må utelukkes, og psykologisk, så vel som fysisk, må vurderes årsaker.