ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)

Oppmerksomhet vanskeligheter

Et barn må ha stilt minst seks av følgende symptomer i minst seks måneder i en grad som er uvanlig for deres alder og nivå av intelligens.

• Unnlater å følge nøye med detaljer eller gjør uforsiktige feil under arbeid eller fritid.
• Unnlater å fullføre oppgaver eller opprettholde oppmerksomhet i lekeaktiviteter.
• Synes ikke å lytte til det som blir sagt til ham eller henne.
• Unnlater å følge gjennom instrukser eller å fullføre lekser eller husarbeid (ikke på grunn av konfronterende oppførsel eller manglende evne til å forstå instruksjoner).
• Forvirret om oppgaver og aktiviteter.
• Unngår oppgaver som lekser som krever vedvarende mental anstrengelse.
• Mister ting som er nødvendig for visse oppgaver eller aktiviteter, for eksempel blyanter, bøker eller leker.
• Lett distrahert.
• Glemsom i løpet av daglige aktiviteter.

Hyperaktivitet

Et barn må ha stilt minst tre av følgende symptomer i minst seks måneder i en grad som er uvanlig for deres alder og nivå av intelligens.

• Kjører rundt eller overdrevet klatrer over ting. (Hos ungdom eller voksne bare følelser av rastløshet kan forekomme.)
• Unødig støy i å spille, eller har problemer med å engasjere seg i rolige fritidsaktiviteter.
• Forlater plassen sin i klasserommet eller i andre situasjoner der gjenværende sitter er forventet.
• Urolig med hender eller føtter eller vrir seg på stolen.

Impulsivitet

Minst ett av følgende symptomer må ha vedvart i det minste i seks måneder i en grad som er uvanlig for deres alder og intelligens.

• Blurts ut svarene før spørsmålene har blitt ferdigstilt.
• Unnlater å vente i linjer eller venter svinger i spill eller gruppe situasjoner.
• Avbryter eller trenger seg på andre, for eksempel bryter inn i andres samtaler eller lek.
• Snakker overdrevet uten passende respons til sosial tilbakeholdenhet.

Pervasiveness av oppmerksomhet problemer og hyperaktivitet

For en diagnose eller beskrivelse av ADHD barn kan forventes å vise de ovennevnte vanskeligheter i mer enn én innstilling, f.eks på skolen og hjemme.

Noen ganger problemene ikke vises "hjemme", men er veldig tydelig når et barn går til en sykehusavdeling. Dette kan skje når foreldrene ikke innser at deres barns oppførsel er ute av normalområdet (kanskje fordi de ikke har andre barn, eller de har andre barn som oppfører seg på samme måte).

Det kan også være fordi problemene er milde, eller fordi familien har håndtert oppmerksomhet manglende hjemme på en slik måte at det ikke er tydelig at det fins et stort problem, eller fordi barnet lite. I disse tilfellene er det ganske rimelig for foreldre til ikke å tenke på at deres barn har en oppmerksomhet underskudd problem.

Biologiske faktorer

• Barnets temperament, da dette bidrar til deres holdning og personlighet.
• Studier av tvillinger foreslå en genetisk kobling til ADHD. I 80-90 prosent av identiske tvillinger hvor man har ADHD så gjør den andre. Nyere forskning tyder også det er en større sjanse for å arve tilstanden fra mannlige slektninger som bestefedre.
• Hjerneskader som følge av fødsel traumer eller pre-fødsel problemer. De strukturer i hjernen som antas å være knyttet til utvikling av ADHD er sårbare for hypoksisk skade under fødselen. Denne skade er forårsaket av utilstrekkelig oksygen som når deler av hjernen mens blodstrømmen blir redusert.

Miljøfaktorer

• Familie stress.
• Pedagogiske vanskeligheter.

Historie av symptomer

Den nøyaktige naturen av vanskelighetene, da de først ble lagt merke til, i hvilke situasjoner de oppstår, faktorer som forverre eller lindre dem.

Medisinsk historie

Risikofaktorer som kan disponere for barnet til ADHD inkluderer vanskeligheter og risiko i svangerskapet og under fødselen, for eksempel hvis mor var i dårlig helse, veldig ung eller drakk alkohol eller røykte eller hadde en utvidet eller komplisert arbeid.

Flere medisinske tilstander er kjent for å være assosiert med ADHD. Disse inkluderer skjøre-X syndrom, føtalt alkoholsyndrom, G6PD mangel, fenylketonuri og generalisert motstand mot skjoldbruskkjertel hormon.

Ulykker, operasjoner og kroniske medisinske tilstander som epilepsi, astma og hjerte, lever og nyre lidelser trenger alle å bli tatt på kontoen. Også av mulig relevans er noen medisiner barnet tar, samt eventuelle bivirkninger de har måttet medisiner i det siste.

Tidligere psykiatrisk historie

Enquiring om eventuelle psykiske problemer barnet har hatt kan hjelpe utelukke depresjon eller angst være bak symptomene.

Pedagogisk historie

Dette betyr at nivået av deres evne og hvilke spesifikke vansker de har, hvordan de fungerer innenfor sine jevnaldrende og komme videre med lærerne, og eventuelle atferdsvansker som for eksempel suspensjoner eller utelukkelser. En mer detaljert vurdering av barns læring av en psykolog kan være nødvendig.

Evaluering av barnets temperament og personlighet

Barnets temperament og personlighet, de av andre familiemedlemmer og arten av relasjonene i familien kan trenge å bli vurdert. Dette vil omfatte drøfting av metodene som brukes av foreldrene til å håndtere barnets atferd og hvordan vellykkede de har vært. Selv om dette virker påtrengende, vil assessor være nøytral og foreldre bør ikke føle lidelse er "deres feil".

Familiehistorie

Den mentale og fysiske helsen til barnets foreldre og andre familiemedlemmer kan være relevant, spesielt når det gjelder forekomsten av ADHD eller depresjon.

Sosial vurdering

Familiens sosiale forhold, som for eksempel bolig, fattigdom og sosial støtte kan alle ha en innvirkning på barnets atferd.

Teknikker for foreldre og lærere

• Lag en daglig rutine for barnet, for eksempel lekser tidsplaner, sengetid og måltidene rutiner.
• Vær konkret i din instruksjoner til barnet og gjøre klare og rimelige forespørsler, f.eks stedet for å fortelle barnet å "oppføre seg" tyder 'leke rolig med Lego i 10 minutter ".
• Sette klare og lett forståelige grenser, f.eks hvor mye TV de kan se, og at uhøflighet er uakseptabelt.
• Vær konsekvent i håndtering og administrasjon av barnet.
• Fjern forstyrrende eller forstyrrende elementer fra deres daglige rutine. For eksempel fjerne søsken fra rommet når de gjør lekser eller slå av TV.
• Planlegg strukturerte programmer rettet mot gradvis forlenge barnets konsentrasjon span og evne til å fokusere på oppgaver.
• Kommunisere med barnet på en en-til-en basis og unngå å ta opp andre barn samtidig.
• Bruk belønninger (f.eks klistremerker, polletter eller penger) konsekvent og ofte for å forsterke riktig atferd som å lytte til voksne og konsentrasjonsvansker.
• Bruk sanksjoner (for eksempel tap av privilegier, blir sendt til sine rom) for uakseptabel atferd eller «overskridelse» av grenser.
• Diskuter barnet med sin skole eller barnehage og se om du kan arbeide sammen.

Medisinering

Atferdsproblemer management teknikker slik som de ovenfor er alltid viktig, og for milde oppmerksomhet underskudd problemer de er behandling av valget. US forskning tyder på at medisinen er den beste behandling for ekte ADHD. De mest vanlige og effektive medisiner er amfetamin-lignende stoffer, hovedsakelig metylfenidat (f.eks Ritalin) og dexamfetamine (Dexedrine). Hvis det er andre sykdomstilstander da disse kan også kreve medisinering.

Ritalin reduserer hyperaktivitet og impulsivitet og bidrar til å fokusere et barns oppmerksomhet. Blir de mindre aggressive, ser ut til å etterkomme anmodninger, og bli mindre glemsom. Mange foreldre sier at deres barns oppførsel er vesentlig forbedret som følge av Ritalin.

Men det er en økende bekymring for bruken av Ritalin for å behandle ADHD. Som amfetamin, er Ritalin klassifisert som et klasse A narkotika. Mange foreldre og fagfolk er bekymret for påståtte bivirkninger, inkludert skader på hjerte og nervesystem. Ritalin er produsenter anbefaler at det bare brukes til å behandle barn i alderen seks år og over. Hvis symptomene ikke bedres etter en måneds rettssaken skal stoppes. Produsentene anbefaler også at selv om Ritalin er effektivt det bør avbrytes jevnlig for å vurdere barnets tilstand. Du bør diskutere eventuelle bekymringer med ditt barns leger, og de kan endre dose foreskrevet.

Psykologiske behandlinger

I tillegg til de teknikker som er beskrevet, kan andre former for psykologisk behandling omfatte angst ledelse, kognitiv terapi, individuell psykoterapi og sosial ferdighetstrening.

Pedagogisk ledelse

Dette inkluderer individ eller gruppe, læring støtte for coexisting lærevansker og pedagogisk underachievement.

Diet

Forskning tyder på at kostholdet er ikke en betydelig faktor i ADHD for de fleste barn. Noen barn har spesielle matallergier som trenger etterforskning. Endring i kostholdet må være under oppsyn av en lege og ernæringsfysiolog. I denne tilnærmingen alle matvarer mistenkt for å forårsake atferdsproblemer fjernes fra kostholdet deretter gradvis gjeninnføres mens barnets atferd overvåkes av psykolog.