Trigeminusnevralgi

Spørsmål

Jeg har hørt leger henviser til Eagle syndrom i sammenheng med min trigeminusnevralgi.

Kan du fortelle meg hva dette begrepet betyr, og kan du gi noen råd om behandling for denne smertefulle tilstanden, hvilke effekter den høyre siden av ansiktet mitt?

Svar

Jeg beklager å høre om ditt ansikts smerter, er som alltid en ubehagelig tilstand.

Eagle syndrom er ansikts smerter (smerter i nakken eller hodet) forårsaket av en langstrakt eller forkalket stylohyoid ligament eller styloid prosess.

Denne ligament strekker seg fra en tynn bony fremspring (den styloid prosess) under og bak øret til hyoid bein i den nedre del av halsen.

Det er antatt å være noen kompresjon av nervene ved denne abnormitet, sannsynligvis med noen lokal betennelse. Den eksakte mekanismen er usikkert.

Smerten er vanligvis lange og sammenhengende, og kan stråle rundt øret eller i halsen.

Dette er ikke det samme som trigeminal neuralgi, en lidelse i det femte hjernenerven som leverer området av ansiktet over og rundt øyet, den side av ansiktet, og den nedre flate.

Dette fører til en alvorlig plutselig lancing smerter som varer fra noen få sekunder til et minutt eller så, og er brakt videre ved å berøre et triggerpunkt, eller tygge eller pusse tennene.

Etter mitt forholdene er annerledes.

Eagle syndrom kan behandles ved å fjerne styloid prosessen og eller ligament kirurgisk, selv om utgangspunktet bare å bruke anti-inflammatoriske medisiner og smertestillende eller kanskje de stoffene som er nevnt nedenfor kan være forsøkt før ty til operasjon.

Trigeminusnevralgi ofte svarer på behandling med antiepileptika (krampestillende) legemidler som karbamazepin, fenytoin eller gabapentin, som du tar.

Det er ikke klart hvorfor disse stoffene virker. Det betyr ikke at dette er en form for epilepsi. I de alvorligste tilfellene injeksjon, kan elektrisk ablasjon eller knusing av nerve ganglion utføres for å prøve og stoppe smerten.

Jeg tror du trenger å snakke med spesialisten din videre om dette, fordi selv om det er noe overlapp mellom de to forholdene, de er trolig atskilte enheter, som har en annen tilnærming, og jeg er sikker på at du ønsker avklaring av hva de mener tilstand det.