Zerit (stavudin)

Hvordan virker det?

Zerit kapsler og mikstur inneholde den aktive bestanddel stavudin (også kjent som d4T), som er en type legemiddel kalles et nukleosid revers transkriptase inhibitor. Den brukes i behandlingen av HIV (humant immunsviktvirus)-infeksjon.

AIDS (ervervet immunsvikt syndrom) er forårsaket av infeksjon med HIV. Dette viruset invaderer celler i immunsystemet, spesielt de hvite blodlegemene som kalles CD4-T-hjelpeceller lymfocytter. Disse cellene normalt skal arbeide for å aktivere andre celler i immunforsvaret til å bekjempe infeksjoner. Siden hiv dreper CD4 T-hjelpeceller celler, over tid kroppen blir mindre i stand til å bekjempe viruset eller påfølgende infeksjoner.

Når viruset er inne i CD4 T-celler det multipliserer. En del av prosessen for viral multiplikasjon involverer omdanningen av viruset genetisk materiale, RNA, i DNA. Dette oppnås ved at en forbindelse vesentlig for virus, kalt revers transkriptase. Revers transkriptase er et stoff som er kjent som et enzym. Stavudin virker ved å blokkere virkningen av dette enzymet, og dermed forstyrrer konvertering av virale RNA til DNA. Dette stopper viruset i å formere.

Det finnes ingen kur for HIV, men stavudin er en av en rekke medisiner som senker mengden av virus i kroppen (viral load) og forsinker progresjon av sykdommen fra HIV til AIDS. Stavudin brukes i forbindelse med andre anti-HIV-legemidler som angriper HIV-viruset på forskjellige måter. Dette bidrar til å hindre at viruset blir resistent mot medisinen.

Hva brukes det til?

• HIV-infeksjon.

Advarsel!

• Dette legemidlet bør ideelt sett tas en time før mat på tom mage, men hvis dette ikke er mulig kan det tas med et lett måltid.
• Zerit pulver for oral oppløsning krever rekonstituering med vann for å gjøre løsningen. På apoteket vil vanligvis gjøre dette for deg, men hvis de ikke gjør det, må du følge instruksjonene som følger med medisinen. Den rekonstituerte oppløsningen bør holdes nedkjølt ved 2-8 ° C. Sørg for at den er utilgjengelig for barn. Riste flasken godt før måling hver dose av oppløsningen.
• HIV-viruset er veldig flink til å bli resistente mot anti-HIV-medisiner. Av denne grunn er det svært viktig at du nøye følge legens anvisninger for å ta legemidler mot HIV, for å opprettholde effektive nivåer av medisiner i blodet. Hvis blodet nivåer slipp, vil viruset bli gitt større mulighet til å gjenskape og utvikle motstand mot narkotika. Hoppe enda noen doser øker risikoen for behandlingssvikt, så du bør prøve å sikre at du tar alle dine doser til riktig tid, og at du går til legen for gjenta resepter før du går tom.
• Behandling av HIV-infeksjon med anti-HIV-medisiner som dette reduserer ikke risikoen for å overføre viruset til andre mennesker gjennom seksuell kontakt eller blodsmitte. Du bør fortsette å bruke kondom for å hindre overføring av viruset til din seksualpartner.
• Kombinert antiretroviral behandling har vært forbundet med en omfordeling av kroppsfett (lipodystrofi) hos mennesker med HIV. De langsiktige konsekvensene av dette er foreløpig ukjent, men legen din kan ønske å overvåke kroppen fett, og nivåene av lipider (f.eks kolesterol) og sukker (glukose) i blodet ditt, og kan foreskrive ekstra medisiner for eventuelle lipidforstyrrelser at forekomme under behandling med denne medisinen. Kontakt legen din hvis du merker endringer i kroppen fett under behandling med legemidler mot HIV.
• Noen mennesker blir behandlet med antiretroviral kombinasjonsbehandling kan utvikle en skjelettsykdom tilstand kalt osteonekrose. Denne tilstanden er forårsaket av tapet av blodtilførsel til et ben, forårsaker død av benvev. Risikoen for tilstanden antas å være økt med bruk av kortikosteroider, alkoholforbruk, alvorlig immunsuppresjon, høyere kroppsmasseindeks, fremskreden HIV-sykdom og lang tids bruk av antiretrovirale medisiner. Hvis du merker noen leddstivhet, verk og smerter (spesielt i hofte, kne og skulder) eller bevegelsesproblemer mens du bruker denne medisinen, bør du fortelle legen din så dette kan bli undersøkt.
• Du bør ha regelmessige blodprøver for å overvåke leverfunksjonen din mens du tar denne medisinen. Dette er spesielt viktig hvis du allerede har noen problemer med leveren, spesielt kronisk hepatitt B eller C. Symptomer som kan tyde på leverproblemer inkluderer vedvarende kvalme og oppkast, magesmerter, eller utvikling av gulsott (gul farge på huden og det hvite i øynene). Konsultere legen din dersom du opplever noen av disse symptomene.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever unormal følelse i føttene og / eller hendene mens du tar denne medisinen, for eksempel nummenhet, prikking eller brennende fornemmelser eller smerte, da dette kan være en indikasjon på en nerve problem som kalles perifer nevropati.
• Klassen av medisiner som stavudin tilhører kan forårsake en sjelden, men alvorlig tilstand som kalles laktacidose, som er et overskudd av melkesyre i blodet, sammen med forstørret lever. Denne bivirkningen er mer sannsynlig hos overvektige kvinner og personer med leversykdom (spesielt hepatitt C som behandles med alfa interferon og ribavirin). Hvis det skjer, utvikler melkesyreacidose vanligvis etter noen måneders behandling. Legen vil undersøke deg for denne bivirkningen, men symptomer som kan tyde på det er utvikling inkluderer rask og / eller dyp pust og uspesifikke symptomer som slapphet, syk eller generelt uvel, oppkast, magesmerter, tap av appetitt eller vekttap. Du bør informere legen din dersom du opplever noen av disse.
• Personer med diabetes bør være klar over at Zerit oppløsning inneholder sukrose. Søke ytterligere råd fra din lege eller apotek.
• Bruk av dette legemidlet er ikke undersøkt hos personer over 65 år.

Brukes med forsiktighet hos

• Redusert nyrefunksjon
• Nedsatt leverfunksjon
• Leversykdom
• Forstørret lever (hepatomegali)
• Personer med hevet leverenzymer
• Hepatitt, spesielt kronisk hepatitt B eller C
• Historie med alkoholmisbruk
• Overvektige kvinner
• Historien om pankreatitt
• Historien om vedvarende nummenhet, prikking eller smerter i hender og / eller føtter, forårsaket av en forstyrrelse av nerver (perifer nevropati).

Skal ikke brukes i

• Kjent følsomhet eller allergi mot noen av innholdsstoffene.
• Zerit kapsler inneholder laktose og bør derfor ikke tas av personer med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon.
• Zerit kapsler anbefales ikke for barn under tre måneders alder. Zerit mikstur bør brukes til denne aldersgruppen.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Denne medisinen kan være skadelig for et voksende foster. Det bør normalt ikke gis til gravide kvinner med mindre de potensielle fordelene oppveier den potensielle risikoen for fosteret. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det anbefales at kvinner smittet med HIV-viruset ikke skal amme sine barn under noen omstendighet, for å unngå overføring av viruset til barnet. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Forstyrrelser i tarmen som kvalme, oppkast, diaré eller magesmerter
• Fatigue
• Hodepine
• Søvnvansker (søvnløshet)
• Unormale drømmer
• Unormal tankevirksomhet
• Svimmelhet
• Stikking opplevelser
• Lidelse av de perifere nerver forårsaker svakhet og nummenhet (perifer nevropati)
• Depresjon
• Utslett eller kløe
• Angst
• Smerter i muskler og ledd
• Svakhet eller tap av styrke (asteni)
• Tap av matlyst
• Forhøyede nivåer av melkesyre i blodet (laktacidose)
• Leversykdommer
• Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
• Unormal utvidelse av brystene hos menn (gynekomasti)
• Høyt blodsukker (hyperglykemi)
• Økt kolesterol

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Du bør fortelle legen eller apoteket hvilke medisiner du bruker, spesielt de som er oppført nedenfor, før du starter behandling med denne medisinen. Dette inkluderer de kjøpt uten resept og urte medisiner. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du starter noen nye medisiner mens du tar denne medisinen, slik at de kan sjekke at kombinasjonen er trygg.

Hydroksykarbamid bør ikke anvendes i kombinasjon med legemidlet.

Effekten av stavudin kan bli redusert hvis den tas sammen med hvilken som helst av følgende legemidler:

• doksorubicin
• ribavirin
• zidovudin (anbefales ikke i kombinasjon med stavudin).

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder stavudin som aktiv ingrediens.