Hva er osteomyelitt?
De fleste tilfeller er diagnostisert i sykehuset av ortopediske leger som er spesialister i bein kirurgi.
Dette er en infeksjon i bein og beinmarg (den delen av beinet hvor nye blodceller lages).
Det er en potensielt svært alvorlig tilstand fordi hvis venstre ubehandlet, kan det føre til at bein å dø eller forårsake en alvorlig abscess i beinet.
Det kan være akutt, som varer noen uker eller kroniske, som varer over 6 måneder.
Det er mest sett i beinet bein, men noen bein i kroppen kan i prinsippet bli påvirket.
I Europa, er forekomsten av osteomyelitt 10 til 100 pr 100 000 av befolkningen hvert år.
Hva er risikofaktorer?
Hos voksne, osteomyelitt oftest skjer etter traumer, for eksempel en operasjon (for eksempel en hofteoperasjon) eller et komplisert brudd når brukket bein gjennomborer huden som oppstår i trafikken.
Det kan også oppstå når blod-borne bakterier fra andre infeksjoner komme inn i bein - for eksempel med en dental abscess, leggsår eller alvorlig betennelse i mandlene.
Det er også litt mer vanlig hos personer med diabetes, kronisk leddsykdom, tuberkulose (TB), alkoholisme og folk tar langvarig steroid medisinering.
De vanlige bakterier forårsaker osteomyelitt er en svært vanlig kalt en Staphylococcus aureus, men den kan være forårsaket av andre bakterier, eller kombinasjoner av forskjellige dem.
Hva er symptomene?
Dette er typisk stadig sterke smerter i det infiserte området av bein sammen med hevelse, ømhet og varme.
Det er ofte en tilhørende høy temperatur og en følelse av å være uvel, og du kan ikke være i stand til å bevege benet eller felles.
Fordi det tar 3 til 4 uker for osteomyelitt å utvikle etter bakterier komme inn i et bein, de fleste bare begynner å oppleve symptomer på denne tiden etter traume eller kirurgi.
Hva er komplikasjoner av osteomyelitt?
Hvis akutt osteomyelitt ikke behandles riktig eller raskere, kan benet dø, forårsaker en mye mer alvorlig langsiktig tilstand som kalles kronisk osteomyelitt. Dette kan føre til alvorlig varig skade og føre til misdannelse eller uførhet.
Det kan også føre til en type artritt kalt septisk artritt hvor puss reiser fra benet til et nærliggende ledd. Dette kan stoppe joint fra fungerer normalt for livet.
Hvordan er osteomyelitt diagnostisert?
De fleste tilfeller er diagnostisert i sykehuset av ortopediske leger som er spesialister i bein kirurgi.
Testene som kreves inkluderer blodprøver for å se etter infeksjon i blodet, røntgenstråler (selv om disse ikke kan dukke opp noen åpenbar osteomyelitt i svært akutte fasen av infeksjonen), skanner bein skanner og MR eller CT for å danne tredimensjonale bilder av rammet kroppsdel.
Andre tester inkluderer å ta vattpinner av området for å identifisere bakterier involvert, og et bein biopsi hvor et lite utvalg av den infiserte bein er tatt ut under narkose for analyse.
Hva er behandling av osteomyelitt?
Antibiotika er hjørnesteinen i behandling, ofte i minst fire til seks uker, og blir vanligvis gitt på sykehus direkte i en blodåre (intravenøst) først. Hvis disse fungerer så kurset er fortsatt hjemme i tablettform selv om noen mennesker kan trenge intravenøs antibiotika for hele behandlingsforløpet.
Dessverre er bakterier blitt økende resistente overfor behandling med de mest vanlig brukte antibiotika som penicillin, og forskjellige kombinasjoner av sterke antibiotika kan være nødvendig å behandle den osteomyelitt.
Kirurgi under en generell bedøvelse kan også være nødvendig i tillegg til antibiotisk behandling, og dette er nødvendig for å fjerne eventuell død eller infiserte bein så vel som tillater pus å drenere bort naturlig. Dette er mer sannsynlig å være nødvendig i kronisk, alvorlig osteomyelitt.
Skulle en stor del av bein må fjernes deretter et bein pode er vanligvis nødvendig å erstatte det, og dette benet er ofte tatt fra hoftebenet området, like over hoften.
Andre mennesker også lese:
Virus og bakterier: hvordan er infeksjoner med virus og bakterier spres?
Arthritis: Hvordan føles det å ha leddgikt?
Røntgenbilder: ansatte som er involvert i X-ray tester og behandling.
CT scan: Hvordan er en CT scan forberedt på?