Hva er pityriasis versicolor?
Dette er en vanlig hudsykdom forårsaket av en overvekst av gjærsopp kalt Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
De fleste voksne har Pityrosporum orbiculare på huden sin, men i noen få mennesker sin tilstedeværelse resulterer i en ufarlig hudsykdom.
Pityrosporum orbiculare spiller også en rolle i utviklingen av vugge cap (seborreisk dermatitt).
Hva som forårsaker det?
Alle får Pityrosporum orbiculare på kroppen sin på et tidspunkt i livet. Dette fører til at personen ingen problemer med mindre det begynner å vokse mye. Lite er kjent om hvorfor dette skjer, men pityriasis versicolor er svært vanlig i subtropiske og tropiske regioner.
Det er egnet til å blomstre i løpet av sommeren i dette landet. Rikelig svette og høy produksjon av sebum (olje) av huden gjør det enklere for sopp å formere seg og spre seg.
En immunsvikt, for eksempel HIV-infeksjon, gjør det også lettere for soppen å spre seg.
Hva er symptomene?
Pityriasis versicolor blir vanligvis sett på den øvre del av ryggen og på brystet, men det kan finnes på hele kroppen. Genitalia og hodebunn påvirkes ikke veldig ofte.
I sommer infeksjonen blir sett på som veldefinerte, ujevnheter. Flekkene er blek-rød eller brunlig, og skjellete. Flekkene ofte gripe inn store flekker som kan se ut kart. Soling jevner ut fargen og gjør tilstanden mindre synlig.
I høst patcher blir skjellete og endre farge. Hos personer som har brun hud, er dette stadiet ganske synlig som disse oppdateringene ser hvitt. Det er på dette punktet at folk flest først rådføre seg med lege.
Hvem er spesielt utsatt?
- Personer som lider av rikelig svette eller høy produksjon av talg, for eksempel tenåringer.
- Personer med en immunsvikt.
- Tilstanden er ikke smittsom.
Hvordan er det diagnostisert?
Mange andre hudsykdommer som krever en helt annen behandling, kan gi de samme symptomene som pityriasis versicolor, så det er veldig viktig at legens første diagnosen er bekreftet av tester.
En skrape av huden skalaer kan bli tatt for en kaliumhydroksid wet-mount mikroskopi eksamen i et laboratorium.
Pityrosporum orbiculare gir ut gul-grønt når de utsettes for ultrafiolett lys (Wood er lys eksamen).
Hva er behandlingen?
Utbruddene er behandlet med selen sulfid shampoo ( Selsun ) (ulisensiert bruk), eller ketokonazol (Nizoral) sjampo eller krem. Selen shampoo brukes på kroppen og skylles av etter 30 minutter 6:58 ganger over en fjorten dager og kurset gjentas om nødvendig. Ketocanazole sjampo blir anvendt for å vaske legeme i fem minutter en gang daglig i fem dager.
I alvorlige tilfeller kan legen velge en behandling med itrakonazol kapsler (Sporanox). Denne behandlingen bør også følges opp med forebyggende behandlinger i det påfølgende år.
Pityriasis versicolor kan forhindres fra å gjenoppstå ved vasking med enten selen sulfid sjampo, ketokonazol eller sjampo. Snakk med legen din om dette.
Hva kan gjøres hjemme?
Tilstanden er sannsynlig å gjenta seg, så det anbefales at forebyggende behandling startes i løpet av våren.
Hva skjer hvis det blir verre?
I noen mennesker, infiserer Pityrosporum orbiculare hårsekkene på ryggen og på brystet, noe som fører til svært kløende akne-lignende flekker skal vises.
Denne tilstanden kalles pityrosporum follikulitt, og det er mer vanlig hos personer som er mellom 30 og 40 år, særlig kvinner.
En behandling med itrakonazol kapsler vil gjøre symptomene forsvinne.
Fremtidsutsikter
Behandling av det første utbruddet vil raskt hindre at tilstanden fra å utvikle videre. Imidlertid vil de hvite flekker forbli for et par måneder før huden har fornyet seg.
Forebyggende behandling i påfølgende somrene kan stoppe hvite flekker fra å gjenoppstå.