Sporanox kapsler (itrakonazol)

Hvordan virker det?

Sporanox kapslene inneholder den aktive ingrediensen itrakonazol, som er en type legemidler som en antifungal triazolforbindelse. Den brukes til å behandle infeksjoner forårsaket av sopp.

Itrakonazol virker ved å hindre sopp fra å produsere en substans som kalles ergosterol, som er en essensiell komponent av fungal cellemembraner.

Cellemembranene av sopp er avgjørende for å overleve. De holder uønskede stoffer fra å komme inn i cellene og stoppe innholdet i cellene lekker ut. Uten ergosterol som en del av cellemembranen, er membranen svekket og skadet, og nødvendige bestanddeler av soppceller kan lekke ut. Dette dreper sopp og dermed rydder opp infeksjonen.

Itrakonazol brukes til å behandle en rekke forskjellige typer av sopp-infeksjoner, inklusive de av kjønnsorganene, munn og hud. Det er også nyttig for behandling av systemiske (hele kroppen) soppinfeksjoner og for å hindre dem fra å utvikle hos mennesker med en under immunsystemet (for eksempel på grunn av AIDS).

Sporanox kapsler er tatt av munnen. Alternativt kan itrakonazol bli administrert via en venedrypp (intravenøs infusjon) avhengig av typen og alvorligheten av infeksjonen. Lengden av behandlingen vil også avhenge av den type og alvorligheten av infeksjonen.

Hva brukes det til?

• Fungal hudinfeksjoner som fotsopp (tinea pedis), ringorm (tinea corporis), jock kløe (tinea cruris), eller pityriasis versicolor.
• Soppinfeksjon i skjeden (vulvovaginal candidiasis).
• Trøske (orofaryngeal candidiasis).
• Fungal spiker infeksjoner.
• Soppinfeksjon kalt histoplasmosis.
• Systemiske soppinfeksjoner forårsaket av Cryptococcus sopp (cryptococcosis), inkludert kryptokokkmeningitt.
• Systemiske soppinfeksjoner forårsaket av fungi Aspergillus (aspergillose).
• Systemiske soppinfeksjoner forårsaket av Candida sopp (candida).
• Forebygging av systemiske soppinfeksjoner hos personer med AIDS eller et lavt antall hvite blodceller (nøytropeni).

Advarsel!

• Sporanox kapsler må tas umiddelbart etter et måltid. De skal svelges hele og ikke tygges eller ødelagt.
• Med mindre legen din forteller deg noe annet, er det viktig at du er ferdig med foreskrevet løpet av denne soppdrepende medisin, selv om du føler deg bedre eller det synes infeksjonen har ryddet opp. Stoppe emnet øker tidlig sjansen for at infeksjonen vil komme tilbake og at sopp vil vokse motstandsdyktig mot det fungicide.
• Kvinner som kan bli gravide bør bruke en effektiv metode for prevensjon for å unngå graviditet mens du tar et kurs av denne medisinen. En barrieremetode som kondom bør fortrinnsvis benyttes, da dette legemidlet kan muligens redusere effekten av p-piller (se slutten av faktaark for mer informasjon). Etter at du er ferdig i løpet av denne medisinen, bør du fortsette å bruke prevensjon før din neste menstruasjon. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Denne medisinen kan svært sjelden føre til leverproblemer. Av denne grunn kan legen din vil at du skal ha regelmessige blodprøver for å overvåke leverfunksjonen din mens du tar denne medisinen. Konsultere legen din omgående dersom du utvikler uforklarlig kløe, gulfarging av huden eller det hvite i øynene (gulsott), uvanlig mørk urin, kvalme og oppkast, magesmerter, tap av matlyst eller influensalignende symptomer mens du tar denne medisinen, da disse kunne være tegn på leverproblemer.
• Konsultere legen din umiddelbart hvis du opplever unormal følelse i føttene og / eller hendene mens du tar denne medisinen, for eksempel nummenhet, prikking eller brennende fornemmelser eller smerte, da dette kan være en indikasjon på en nerve problem som kalles perifer nevropati. Legen din vil at du skal slutte å ta denne medisinen.
• Denne medisinen kan ha bivirkninger på ørene. Det kan føre til hørselstap som vanligvis løser ved avslutning av behandling, men kan også være permanent i noen tilfeller. Fortell legen din umiddelbart hvis du tror hørselen blir påvirket av dette legemidlet.

Brukes med forsiktighet hos

• Allergi mot andre azole soppdrepende medisiner, for eksempel flukonazol, ketokonazol.
• Hjertesvikt eller tidligere hjertesvikt.
• Redusert nyrefunksjon.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Leversykdom.
• Historien om leverproblemer som skyldes bruk av en medisin.
• Folk bruker andre legemidler som kan ha bivirkninger på leveren.
• Det er begrenset informasjon om sikkerhet og effekt av denne medisinen for behandling av eldre mennesker eller barn under 12 år. Bruk i disse aldersgruppene er ikke anbefalt med mindre legen vurderer den potensielle fordelen oppveier den potensielle risikoen.

Skal ikke brukes i

• Graviditet, unntatt for behandling av livstruende infeksjoner.
• Amming.
• Sjeldne arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Sjeldne arvelige problemer med fruktoseintoleranse, glukose-galaktose malabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet med mindre infeksjonen blir behandlet er livstruende og den potensielle nytten av behandlingen oppveier mulig risiko for fosteret. Dette er fordi den medisin kan potensielt være skadelig for en fosteret.
• Kvinner som kan bli gravide må bruke sikker prevensjon for å unngå graviditet mens du tar et kurs av denne medisinen. En barriere metode som kondom bør fortrinnsvis brukes, da dette legemidlet kan redusere effekten av pillen. Etter at du er ferdig i løpet av denne medisinen, bør du fortsette å bruke prevensjon før din neste menstruasjon. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Dette legemidlet går over i morsmelk. Det bør ikke brukes av kvinner som ammer. Kvinner som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Label advarsler

• Ta denne medisinen med eller etter mat.
• Denne medisinen skal svelges hele, ikke tygges.
• Ikke ta syrenøytraliserende midler på samme tid på dagen som denne medisinen.
• Ta med jevne mellomrom. Fullføre foreskrevet løpet med mindre annet er angitt.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Itrakonazol bør ikke tas i kombinasjon med noen av følgende medisiner, fordi det kan øke blod nivåer med risiko for alvorlige bivirkninger:

• astemizole
• atorvastatin
• bepridil
• cisaprid
• eletriptan
• ergotalkaloider som dihydroergotamin, Ergometrin, ergotamin
• ivabradin
• lovastatin
• midazolam tatt av munnen
• mizolastin
• nisoldipin
• pimozid
• kinidin
• sertindol
• simvastatin
• terfenadin
• triazolam.

Itrakonazol kan også øke blod nivåer av følgende legemidler. Da dette kan øke risikoen for deres bivirkninger, kan legen din behøve å midlertidig redusere dosen dersom du bruker en av disse medisinene, og er også foreskrevet et kurs av itrakonazol:

• alfentanil
• alprazolam
• aripiprazol
• kalsiumkanal-blokkere som nifedipin eller felodipin (det kan også være en økt risiko for hjertesvikt hvis itrakonazol brukes i kombinasjon med kalsiumkanalblokkere)
• kortikosteroider som metylprednisolon, deksametason, budesonid, flutikason
• buspirone
• busulfan
• ciklosporin
• digoksin
• fentanyl
• HIV-proteasehemmere som ritonavir, indinavir, sakinavir
• orale antikoagulantia som warfarin (blodet levrer tid eller INR bør overvåkes oftere dersom du tar itrakonazol med warfarin)
• reboksetin
• repaglinide
• sildenafil
• sirolimus
• solifenacin
• takrolimus
• tadalafil
• tolterodine
• vardenafil
• vinkristin.

Når surheten i magesekken er senket, er absorpsjonen av itrakonazol fra sporanox kapsler i tarmen svekket. Dette kan gjøre itrakonazol mindre effektivt ved behandling av infeksjon. Av denne grunn bør syrenøytraliserende midler for dårlig eller halsbrann ikke tas samtidig som denne medisin, eller i minst to timer etter inntak av denne medisin. Folk som regelmessig tar noen av følgende legemidler, som reduserer surhetsgraden i magen, bør helst ta Sporanox kapsler med en cola drink:

• H _{2-antagonister} som cimetidin, ranitidin, famotidin
• protonpumpehemmere som lansoprazol, omeprazol, rabeprazole.

Følgende legemidler er ikke anbefalt for bruk i kombinasjon med denne medisinen, fordi de kan redusere mengden itrakonazol i blodet og så kunne gjøre det mindre effektivt ved behandling av infeksjon. Du bør informere legen din dersom du har tatt noen av disse legemidlene i de siste to ukene, da dette kan også gjøre itrakonazol mindre effektive:

• karbamazepin
• fenobarbital
• fenytoin
• rifabutin
• rifampicin
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum).

Følgende legemidler kan øke mengden av itrakonazol i blodet og så kunne øke risikoen for dens bivirkninger:

• klaritromycin
• erytromycin
• indinavir
• ritonavir.

Itrakonazol kan muligens redusere effekten av p-pille. Av denne grunn bør kvinner som tar p-piller bruke en ekstra barriere prevensjon, for eksempel kondom, for å hindre graviditet, både mens du tar denne medisinen og inntil deres neste menstruasjon kommer etter dette legemidlet er ferdig.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Itrakonazol kapsler finnes også uten et merkenavn, dvs. som generisk medisin.