Unnvikende paruresis (' blyg blæren ' syndrom)

Unnvikende paruresis kan starte når som helst, og rammer hovedsakelig gutter eller menn

Hva er unnvikende paruresis?

Unnvikende paruresis (også kjent som "sjenert blære 'syndrom eller psykogen urinretensjon) er en sosial angstlidelse som innebærer manglende evne til å urinere i nærvær av andre.

Unnvikende paruresis kan starte når som helst, og rammer hovedsakelig gutter eller menn, selv om jenter og kvinner kan også lider av det.

Hyppigheten av tilstanden er vanskelig å anslå, men undersøkelser tyder på at opp til sju prosent av befolkningen kan ha paruresis, og dette tallet kan være et underestimat.

Hvorfor får noen mennesker unnvikende paruresis?

Årsaken til unnvikende paruresis er ukjent, men en kombinasjon av iboende biologiske faktorer og faktorer i pasientens sosiale miljøet synes egnet til å spille en rolle.

Hva er symptomene?

Å være redd eller ute av stand til å urinere når andre er i nærheten.
Lider bekymre deg for at noen kan banke på døren til toalettet, eller se eller høre dem urinering, eller vente tålmodig utenfor.
Følelser av angst, sinne og kropp skyhet i provoserende situasjoner. Disse følelsene fører til sammentrekning av interne og eksterne urinrør sphincters (sirkulære muskler som frivillig og ufrivillig begrenser flyten av urin), som begge må være avslappet for urinering.
Unnvikende paruresis oppstår vanligvis når du bruker offentlige toaletter, inkludert dem på tog, buss, båt og fly.
Produsere et eksemplar for en medisinsk undersøkelse kan være spesielt plagsom.
Tilstanden kan også oppstå hjemme, når det er andre mennesker i huset - uavhengig av om de er på badet.
Vanskeligheten forsvinner hvis lider er sikker på at ingen er rundt eller sannsynlig kommer.

Hvordan er unnvikende paruresis diagnostisert?

Denne tilstanden er diagnostisert på basis av den lidende hensyn til deres symptomer.

I alvorlige tilfeller kan sufferers kaste bort mye tid på å vente på alle andre å forlate toalettet før de kan urinere, og kanskje helt unngå urinering på offentlige toaletter.

Dette kan alvorlig begrense sosial aktivitet, hindre folk fra å ta ferie, og i alvorlige tilfeller, selv bestemme deres valg av jobb i henhold til den enkle tilgangen til en privat toalett.

Hvordan er unnvikende paruresis behandles?

Personer med unnvikende paruresis, som er vesentlig påvirker deres sysselsetting og innenlandske aktivitetene klassifiseres enten som å ha en ikke-generalisert sosial fobi eller sosial angstlidelse.

Behandling vil variere avhengig av de individuelle omstendigheter. Ingen enkel behandling har vist seg effektiv hos alle pasienter, og ofte en tverrfaglig tilnærming til ledelse er nødvendig.

Unnvikende paruresis ('blyg blæren' syndrom). Psykologisk behandling.

Behandlingen tar sikte på å gjøre det mulig for lidende å urinere normalt uten frykt når det er andre i nærheten.

Medikament behandling: i noen tilfeller er nødvendig for medisiner, spesielt når depresjon eller alvorlig angst symptomer er til stede. Behandling av en GP er mulig, men noen ganger henvisning til en psykiater kan være nødvendig når angstlidelser er involvert.
Psykologisk behandling: henvisning til en psykolog for atferdsterapi har vist seg effektive i å redusere paruresis symptomer i flere individuelle case-studier. Funn etter behandling inkluderer en kortere forsinkelse i vannlating, økt urinmengde, og mindre angst. Denne innledende bedring i symptomer opprettholdes seks måneder senere. Bethanechol klorid, et stoff som ber urinering ved kontrahering blæremuskelen, er foreslått å forbedre resultatene av atferdsterapi programmer for paruresis.
Self-kateterisering: noen ganger, alvorlig rammede pasienter trenger å bli henvist til en urolog for å lære hvordan å passere et kateter inn i urinrøret for å tømme blæren.