Trykkfallsyke

Sikker versus farlig dykking

Sørg for at du delta på et anerkjent dykkerskole.

I løpet av de siste 20 årene dykking har blitt svært populært, både hjemme og ute.

Men dykking er ikke uten farer. Det er viktig å delta på en anerkjent dykkerskole for trening, og deretter sørge for at du holde dine ferdigheter oppdatert.

Dykking må planlegges og gjennomføres på en ansvarlig måte, å sørge for at førstehjelpsutstyr og relevante telefonnumre er for hånden hvis noe skulle skje.

Til slutt er det viktig å kjenne tegn på trykkfallsyke og for å kunne gi førstehjelp til et berørt dykker.

Hva er trykkfallsyke?

Dekompresjonssyke, også kalt svingene, er forårsaket av nitrogen dannes bobler i blodet og vev i kroppen.

Boblene oppstår hvis du flytter fra dypt vann mot overflaten (der det omkringliggende trykket er lavere) i for kort tid.

Symptomer oppstår kort tid etter dykket er ferdig, og i de mest alvorlige tilfeller kan det føre til bevisstløshet eller død.

Hvis du har mistanke om trykkfallsyke: stoppe dykket, starte førstehjelp og tilkalle assistanse fra en spesialist i dykkernes medisin. Behandlingen er 100 prosent oksygen på området, og under transport, etterfulgt av behandling i et dekompresjons-kammer.

Hva er symptomene?

Symptomene på dykkersyke variere fordi nitro-bobler kan dannes i forskjellige deler av kroppen.

Dykkeren kan klage over hodepine eller svimmelhet, unormal tretthet eller utmattelse. Han eller hun kan ha et utslett, smerter i ett eller flere ledd, prikking i armer og ben, muskelsvakhet eller lammelser. Sjeldnere, pustevansker, kan sjokk, bevisstløshet eller død bli sett.

Symptomene vanligvis vises i en relativt kort periode etter endt dykk. Nesten 50 prosent av dykkerne utvikle symptomer innen den første timen etter dykket, 90 prosent innen seks timer, og 98 prosent i løpet av de første 24 timene.

I praksis betyr dette symptomer som dukker opp mer enn 24 timer etter dykket er sannsynligvis ikke trykkfallsyke.

Et unntak er hvis dykkeren har reist i et fly eller har vært på reise i fjellene. Under disse omstendigheter, kan lavtrykk fortsatt utløse dykkersyke mer enn 24 timer etter siste dykk. Som et resultat, er det klokt å ikke fly i løpet av 24 timer med en dyp dykk.

Hvorfor skjer det?

Nitrogen utgjør 70 prosent av luften vi puster inn (i luften rundt oss og i våre dykking flasker).

Under et dykk, er store mengder nitrogen tatt inn i kroppens vev. Dette er fordi dykkeren puster luft ved et høyere trykk enn om de var ved overflaten.

Mengdene av oppløst nitrogen avhenge av graden og varigheten av dykket. Den dypere og mer dykket, blir mer nitrogen opptas av kroppen. Dette viser ikke et problem så lenge, som dykkeren fortsatt under press.

Som dykkeren begynner å stige opp til overflaten, faller det omliggende trykk, og nitrogenet slippes ut fra kroppen via lungene når dykkeren puster ut.

Hvis hastigheten på opp overstiger det der nitrogen kan frigis, danner det bobler i blod og vev (tilsvarende åpne en flaske musserende drikke for fort).

Trykkfallsyke. Sikker versus farlig dykking.

For å minimere risikoen for bobler og dykkere utvikle dykkersyke, har ulike tabeller utarbeidet som viser forholdet mellom en gitt vanndybde og den tiden en dykker kan holde deg nede.

I tillegg blir dykkere anbefales å foreta en sikkerhet stoppe hver 5 meter, og for ikke å stige opp i en fart på mer enn 10 meter i minuttet. Dersom dykket har vært dypt eller for lang varighet, kan det være nødvendig å stoppe en eller flere ganger på vei opp, slik såkalt dekompresjonsstopp.

Men etter råd fra tabellene er ingen garanti for å unngå dykkersyke. Dette er fordi risikoen for å utvikle dykkersyke er ikke bare bestemt av dybden og lengden av dykke, men også ved noen sikkerhet eller dekompresjonsstopp. Faktorer som kulde, strøm, anstrengelse og mangel på væske også spille en rolle.

Personlige egenskaper som alder, kjønn, prosentandel av kroppen fett og fysiske tilstand må også vurderes. Kvinner er mer utsatt for trykkfallssyke enn menn. Tilsvarende, blir risikoen større jo eldre dykker og også avhenger av nivået av fysisk form.

Hvordan er det diagnostisert?

I de fleste tilfeller, dykking historie (dvs. opplysninger om antall dykk, dykkedybde, dykketid, hastigheten på opp-og dekompresjoner) - samt informasjon om medvirkende faktorer som kulde, strøm, arbeid og dykkerens fysiske tilstand - vil gi noen indikasjon på om det kunne være trykkfallsyke.

Etter en grundig undersøkelse, som inkluderer etterforsker balanse, koordinasjon, følelse av berøring, reflekser og muskelstyrke, kan legen bygge opp et komplett bilde for å vurdere om dykkersyke er sannsynlig.

Legen vil også avgjøre om dykkeren krever behandling i et trykkammer (også kalt en hyperbar eller dekompresjon kammer).

Hvilke tiltak kan iverksettes for å unngå dykkersyke?

• Dive innenfor rammene fastsatt i dykketabeller.
• Hold hastigheten på opp til maksimum 10 meter i minuttet.
• Ikke planlegger noen dykk som trenger en dekompresjon stopp i vannet.
• Lag en tre-minutters sikkerhetsstopp på en dybde på 5 meter.
• Dykke ikke mer enn tre ganger på en dag.
• Hvis du planlegger mer enn ett dykk på en dag, starte med å lage den dypeste dykket først.
• Hvis du dykker i flere dager på rad, har et dykk-fri dag etter to til tre dager.
• Ikke gjør noe hardt arbeid før eller etter dykking.
• Drikk mye væske før dykking. Mangel av fluid på grunn av varme eller overskytende alkohol er farlig.
• Kontroller at du er i god fysisk form og godt uthvilt. Ha regelmessige legekontroller.
• Pass på at det er et intervall på minst 24 timer mellom dykking og reise med fly eller klatre opp fjell. Hvis du har hatt dekompresjon behandling, er anbefalt intervall før neste dykk minst 48 timer.

Recovery etter dykkersyke

Milde former for trykkfallsyke kan løse seg selv uten behandling eller ved å puste 100 prosent oksygen på stedet av ulykken.

Men hvis det er mistanke om dykkersyke, må dykkeren bli undersøkt av en lege. Dette er fordi, selv om det ikke kan virke alvorlig på den tiden, kan tilstanden forverres.

Hvis dykkeren får behandling på et tidlig stadium, er sjansene for å unngå permanent skade er gode. Jo lenger denne behandlingen blir forsinket, desto større er faren for alvorlige konsekvenser.

Du bør ta en pause fra dykking etter behandling for dykkersyke. Lengden på denne resten avhenger av alvorlighetsgraden av trykkfallsyke og effekten av behandlingen, og de bør diskuteres med en spesialist i dykkernes medisin.

Hvordan er trykkfallsyke behandles?

Det er ingen medisin som brukes som en rutinemessig i behandling av trykkfallsyke.