Vaksiner og graviditet

Spørsmål

Jeg skal på ferie til Tunisia for to uker.

Det er en sjanse for at jeg kan være gravid, men jeg må ha tyfus og hepatitt A jabs.

Er det noen risiko i å ha disse injeksjonene?

I så fall, hva kan andre forholdsregler jeg ta?

Svar

De fleste vaksine datablader anbefaler at vaksinen er enten kontraindisert i svangerskapet, eller at det er tilstrekkelige data for å avgjøre om det er trygt eller ikke.

Vanligvis bør levende vaksiner bør unngås i svangerskapet. Disse inkluderer BCG, MMR, oral polio, oral tyfus og gul feber.

Når gulfebervaksine er påkrevd for sertifiseringsformål, kan et sertifikat som sier at vaksinen er kontraindisert på grunn av graviditet bli akseptert av utlendingsmyndighetene, men dette bør bekreftes før avreise.

Hvis du reiser til et område med høy risiko for gul feber, slik som Vest-Afrika, bør reise ideelt sett være utsatt.

Imidlertid kan vaksinasjon betraktes sikrere enn reiser ubeskyttet i enkelte tilfeller.

Når poliovaksine er nødvendig, drept injiserbare polio skal gis preferanse til oral vaksine.

Men merk at oral polio vaksine har ofte fått utilsiktet under graviditet og har ikke vist seg å forårsake fosterskader.

BCG har blitt vist å forårsake skade på fosteret og bør unngås.

Oral tyfus er kontraindisert og andre drept injiserbare tyfus forberedelser er vanligvis ikke anbefales (spesielt i første trimester).

Hepatitt A-infeksjon kan være mer alvorlig i svangerskapet. Hepatitt A immunglobulin er trygt og bør brukes fremfor aktiv vaksine.

Tetanustoksoid er trygt å gi i svangerskapet.

For høy risiko reisende risikoen for infeksjon må alltid veies opp mot risikoen forbundet med administrasjon av vaksinen.