EpiPen (adrenalin)

Hvordan virker det?

EpiPen og EpiPen Jr auto-injektorer begge inneholder den aktive ingrediensen adrenalin, som er et hormon som produseres naturlig i kroppen. Det gis ved injeksjon for å behandle en livstruende allergisk reaksjon som kalles anafylaktisk sjokk. (NB. Adrenalin er også noen ganger referert til som adrenalin.)

Adrenalin er utgitt av binyrene i tider med stress. Det forbereder kroppen når ekstra energi eller anstrengelse er nødvendig, gjør kroppen mer i stand til å håndtere livstruende situasjoner.

Anaphylatic sjokk er en alvorlig allergisk reaksjon som kan utløses av et medikament eller matallergi, eller ved et insektbitt. En alvorlig reaksjon av denne typen kan omfatte følgende symptomer: kløe i huden, en hevet utslett (som en elveblest), hevelse i lepper, tunge, svelg, hender og føtter, rødming, svak puls, innstramming av brystet, pustevansker, blodtrykksfall og i noen tilfeller tap av bevissthet.

Adrenalin reverserer symptomene på anafylaksi ved å virke på alfa-og beta-adrenerge reseptorer i kroppen.

Alfa-reseptorer finnes på veggene av blodkar. Når adrenalin stimulerer disse reseptorene dette fører til at blodårene til å trekke, som stopper blodtrykket faller for lavt. Den omdirigerer også blod til vitale organer som hjertet og hjernen.

Beta-reseptorer finnes i hjertet og lungene. Når adrenalin stimulerer disse reseptorene dette slapper av og åpner luftrom, noe som gjør puste lettere. Det stimulerer også hjertet, noe som gjør det slå raskere og sterkere.

Adrenaline lindrer også kløe, elveblest og hevelse.

EpiPen auto-injektorer er foreskrevet til personer som har en historie eller anerkjent risiko for å gå inn i anafylaktisk sjokk på grunn av allergi. EpiPen er ment for self-administrasjonen i en nødssituasjon, og bør utføres med deg hele tiden.

EpiPen er laget for å brukes av personer uten medisinsk trening. Legen vil lære deg hvordan og når du skal bruke den. Den EpiPen bør jabbed på utsiden av låret fra en avstand på omtrent 10 cm. Dette frigir en fjæraktivert stempelet som skyver den skjulte nål i lårmuskelen og leverer en dose av adrenalin. Pennen skal holdes fast i låret i 10 sekunder. EpiPen kan injiseres gjennom klær.

Hva brukes det til?

• Akutt behandling av livstruende allergiske reaksjoner (anafylaktiske reaksjoner) for eksempel til mat, narkotika eller insektbitt eller stikk.

EpiPen er utformet som akuttbehandling. Du bør alltid søke medisinsk hjelp umiddelbart etter bruk i tilfelle ytterligere behandling er nødvendig.

Advarsel!

• Dette legemidlet skal kun brukes til å behandle anafylaksi hos personer som har fått foreskrevet EpiPen av sin lege. Dette vil være fordi de har en historie eller anerkjent risiko for å gå inn i anafylaktisk sjokk. EpiPen skal ikke brukes til å behandle noen andre, selv om de har lignende symptomer.
• Det er veldig viktig å bruke EpiPen bare som instruert av legen din. Du bør forsikre deg om at du forstår nøyaktig når og hvordan du bruker EpiPen. Hvis du er i det hele tatt uklart om når eller hvordan du bruker injeksjon bør du spørre din lege eller apotek for å forklare instruksjonene igjen slik at du vet hva du skal gjøre i en nødssituasjon.
• EpiPen auto-injektorer skal bare settes inn i den ytre siden av låret. IKKE injisere i en vene, eller i setemuskelen, da dette kan ved et uhell injiserer inn i en blodåre.
• Hvis EpiPen autoinjektor er et uhell blir injisert i hendene, fingrene eller føtter kan det føre til tap av blodtilførsel til dette området. Hvis du ved et uhell injiserer det i ett av disse områdene så akutt medisinsk behandling bør søkes umiddelbart.
• Du bør sjekke innholdet i glasset patron i EpiPen autoinjektor fra tid til annen for å være sikker på at oppløsningen er klar og fargeløs. Dersom løsningen er misfarget eller inneholder partikler bør du konsultere legen din for en ny resept og returnere EpiPen til apoteket.

Brukes med forsiktighet hos

• Hjertesykdom.
• Uregelmessige hjerteslag (arytmier).
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).
• Tumor i binyrene (feokromocytom).
• Diabetes.
• Personer med forhøyet trykk i øyeeplet, f.eks glaukom.
• Eldre mennesker.
• Graviditet.
• Allergi for natriummetabisulfitt, som anvendes som et konserveringsmiddel i dette produkt.

Skal ikke brukes i

• Det er ingen kjente forhold som EpiPen ikke bør brukes til å behandle en allergisk nødsituasjon.
• Injeksjonen bør gis på utsiden av låret bare. Pass på at du ikke ved et uhell injiserer det i setemuskelen, eller i hendene eller fingrene (se advarsel ovenfor).

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Det er svært viktig at du fullt ut forstår i hvilke situasjoner å bruke denne medisinen hvis du er gravid. Det bør bare brukes hvis fordelen oppveier eventuell risiko for babyen. Men i en nødsituasjon bør du ikke nøle med å bruke denne medisinen, siden anafylaksi kan være livstruende for deg og babyen din. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• I en nødsituasjon bør du ikke nøle med å bruke denne medisinen hvis du ammer, siden anafylaksi kan være livstruende. Enhver adrenalinet som går over i morsmelk forventes ikke å ha noen effekt på et sykehjem spedbarn, fordi adrenalin ikke er absorbert når tatt gjennom munnen. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Hodepine.
• Kvalme og oppkast.
• Følelsen svak.
• Svimmelhet.
• Blekhet.
• Svetting.
• Angst og nervøsitet.
• Risting, vanligvis av hender (tremor).
• Bevissthet om din hjerterytme (hjertebank).
• Raskere enn normalt hjerteslag (takykardi).
• Unormal hjerterytme (arytmier).
• Vanskeligheter med å puste.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar når du er foreskrevet denne medisinen, også de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, slik at de kan sjekke at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger på hjertet hvis denne injeksjon blir brukt av folk som tar noen av følgende medisiner:

• betablokkere f.eks propranolol
• digoksin
• entakapon
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• kinidin
• trisykliske antidepressiva, f.eks amitriptylin.

Adrenalin kan redusere mengden insulin som produseres av kroppen, og dette kan føre til en økning i blodsukkernivået. Personer med diabetes bør derfor også nøye overvåke deres blod sukker etter bruk av dette legemidlet.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff