Behandling av astma

Spørsmål

Min sønn er tre år gammel og har astma.

Han får det når det er en vær endring, eller når han er utsatt for støvete forhold, eller drikker noen sirup juice.

Han har vært på Ventolin sirup i to år nå, men angrepene er nå hyppigere og ta en tung toll på helsen hans, slik at han har til å bli satt på en nebulisator.

Jeg vil gjerne vite om det er noen behandling selvfølgelig å følge, eller om det er noe vi kan gjøre for å hjelpe situasjonen.

Svar

Jeg er enig i at din sønn er unødvendig lider av over-hyppige anfall av astma, som er på det nåværende tidspunkt å være mangelfullt behandlet.

Den europeiske Thoracic Society retningslinjer for behandling av astma sier at hyppige angrep bør begrenses, og behovet for lindrende inhalatorer som Ventolin eller Ventolin sirup være begrenset.

Begrensninger på fysisk aktivitet i barndommen bør fjernes, slik at de kan nyte en god livskvalitet, og eventuelle bivirkninger av astma behandling bør unngås.

Jeg tror din sønn skal nå bruke en vanlig 'preventer' inhalator i form av natrium cromoglicate, enten som en inhalert pulver eller som en spray levert inn et stort volum spacer som er som en stor stiv ballong som han puster inn og ut av den ene enden.

Hvis dette tiltaket fremdeles ikke klarer å få til lettelse, deretter bruke det store volumet spacer å levere en vanlig dose av inhalasjonssteroider på opp til 800 mcg av beklometasondipropionat eller budesonid ville være riktig neste trinn.

Det er ikke nødvendig å være over skeptisk til å bruke inhalasjonssteroider i sønnen din, så de gunstige effektene kan være bemerkelsesverdig og bivirkninger ubetydelig.

Snakk med din egen lege igjen om dette neste trinn, eller om nødvendig be om en pediatrisk henvisning.