Kan astmatikere ta diklofenak tabletter for smertelindring?

Spørsmål

Er det trygt å ta diklofenak tabletter (gitt for smertelindring på grunn av en nylig bilulykke) med astma, og i så fall hvilke bivirkninger har diklofenak?

Svar

Jeg beklager å høre om din trafikkulykke og håper at du ikke har påført alvorlige skader.

Aspirin følsomhet forekommer i ca 10 til 15 prosent av personer med astma, og 30 til 40 prosent av astmatikere med nesepolypper og kronisk bihulebetennelse.

Aspirin følsomhet regnes ikke som en ekte allergi, men en idiosynkratisk type reaksjon lik den som forårsaket hos noen pasienter ved injeksjon av kontrast fargestoffer som brukes i visse undersøkelser som CT-skanning.

De typer reaksjoner felles for aspirin følsomhet er:

1. Hudreaksjoner, som kløe, utslett, elveblest og hevelser i ekstremitetene eller munn.
2. Respiratoriske / okulær (øye) reaksjoner, som er brutt ned i to grupper.
   1. Akutt (umiddelbar): tett nese, kløende / rennende øyne, hovne øyne, hoste, pustevansker, tungpustethet.
   2. Kronisk: nesepolypper, bihulebetennelse, og forverring av kronisk astma.
3. Kardiovaskulære reaksjoner, kardiovaskulær kollaps (anafylaktiske reaksjoner) har forekommet i sjeldne tilfeller. Andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) som diklofenak kan også føre til lignende reaksjoner i aspirin sensitive personer.

Derfor, hvis du har tatt aspirin i det siste uten noen negative reaksjoner, er det mest sannsynlig at diklofenak vil skape noen problemer i denne forbindelse.

Det anbefales at diklofenak bør tas sammen med eller etter mat, da det kan føre til irritasjon i mageslimhinnen hos disponerte individer, som fører til fordøyelsesplager - selv om det er en av de NSAIDs minst sannsynlig å gjøre det.