Hva er det?
Private behandling
Den hvite skinnende del av hver tann kalles kronen. Den delen som passer inn i sin socket i kjeven din kalles roten. Den dypeste del av roten kalles apeks. Toppen av tannen din har en infeksjon med bakterier i den. Infeksjonen kan ha havnet danner en cyste som muligens har pus i det.
En cyste er en liten lomme med litt væske i den. Det er omtrent en halv tomme (1,2 cm) over, i kjevebenet, nær tannens toppunkt. Dette kalles en dental cyste.
Cyste og infeksjon er renset ut gjennom en liten åpning i tannkjøtt og bein. Åpningen er så lukket opp. Denne operasjonen kalles en apicectomy.
Operasjonen
Du vil ha en lokal bedøvelse, en lokal bedøvelse med noen sedasjon eller narkose.
Når du har en lokal bedøvelse, det området av operasjonen er nummen med en bedøvende injeksjon. Du vil føle at noe skjer i området av operasjonen, men vil ikke føle noe smerte. Du vil også være våken og bevisst. Sedasjon er noen ganger lagt til lokalbedøvelse for å hjelpe deg å slappe av og tillate deg å gå gjennom operasjonen. Hvis du er bedøvet, vil du være våken under operasjonen, men vil ikke være klar over hva som skjer.
Til slutt, hvis du har en narkose du vil være helt i søvn under operasjonen, og du vil ikke føle noe smerte. Beslutningen om hvilken type bedøvelse vil bli diskutert mellom deg og din kirurg.
Selv om de fleste apicectomies kan gjøres trygt og komfortabelt bare med lokalbedøvelse, er det bedre å ha noen sedasjon eller narkose dersom det er forventet at driften vil være vanskelig.
Et lite kutt vil bli gjort i tannkjøttet over infiserte apex eller cyste. Kirurgen vil bore eller meisel i kjevebeinet ned til apeks. Alle de infisert materiale, noe cyste, og en liten del av roten vil bli tatt ut. Noe av det infiserte vev vil bli sendt til laboratoriet for å bli testet for bakterier. Enden av roten kan forsegles, ved anvendelse av et spesielt fyllmateriale, for å fylle den plass som er blitt gjort.
Snittet i tannkjøttet lukkes deretter med masker. Disse er vanligvis spesielle masker som smelter bort i 7 til 10 dager. Noen ganger kirurgen bruker masker som må tas ut etter ca to uker.
Operasjonen kan gjøres som en dag sak. Dette betyr at du kommer inn i sykehuset på dagen for operasjonen, og dra hjem samme dag.
Hvis du har drift under sedasjon eller under en narkose du kanskje trenger å bli på sykehuset over natten for å sørge for at effekten av beroligende medisiner eller bedøvelsen har gått helt.
Noen alternativer?
Hvis du lar ting som de er, vil infeksjonen blir verre og kan danne en abscess (en samling av infisert væske eller puss). Det kan spre seg til røttene av andre tennene.
Hvis det er en cyste, vil denne bli større. Det kan alvorlig svekke kjeven. Det er for mye infisert apex å fjerne ved å bore gjennom fra kronen på tannen din inn i roten.
Fyllinger som legges inn av tannlegen din kanskje ikke har forseglet roten riktig. Roten kan ikke lenger være hul nok for boring, grunnet alder. Eller det er for mye av en cyste for å fjerne denne måte. Din tann kan tas ut for å bli kvitt infeksjonen. Du vil da trenge en falsk tann å fylle rommet.
Rusmidler og medisiner vil ikke hjelpe på dette stadiet å kontrollere smitte eller å krympe cyste.
Før operasjonen
Slutte å røyke og prøve å få vekten ned hvis du er overvektig.
Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.
Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).
Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset og ta deg med hjem.
Sortere ut noen tabletter, medisiner, inhalatorer som du bruker. Oppbevar dem i originale esker og pakker. Ta dem med til sykehuset med deg.
På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig.
Rådfør leger og sykepleiere om eventuelle allergier til tabletter, medisiner eller dressinger. Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema.
Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.
Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
Etter operasjonen, vil du bli tatt med på en tralle til utvinning sengepost i noen minutter. Etter at bedøvelsen har slitt av, vil sykepleieren fra avdelingen tar deg tilbake til din menighet.
Hvis du har hatt en narkose, selv om du vil være bevisst et par minutter etter at operasjonen er avsluttet, er du neppe til å huske noe før du er tilbake i sengen på avdelingen. Det samme skjer med sedasjon men i mindre grad.
Noen pasienter føler seg litt uvel etter operasjonen, men dette går raskt.
Du kan gis oksygen fra en ansiktsmaske for noen timer hvis du har hatt noen bryst problemer i det siste, er du en røyker, eller overvektige.
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Igjen, skjer det samme, men i mindre grad, med sedasjon. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser, kjøre bil, bruke maskiner, eller koke en kjele løpet av denne tiden.
Munnen vil føle forslått og hoven. Kjeven vil være litt stiv, vanligvis med noen ubehag. Tyggegummi med masker vil hovne opp litt, med litt blåmerker i huden.
Du vil få smertestillende tabletter for å hjelpe med eventuelle ubehag. Den hevelse, blåmerker og stivhet i kjeven vil gradvis forsvinne over en uke til 10 dager.
Du vil være i stand til å drikke to til tre timer etter operasjonen. Unngå å spise før noen sykdom har gått, og etter følelsen har kommet tilbake til munnen og tungen. Før du forlater avdelingen, kan du få en avtale for å komme tilbake til tannlege poliklinikk for å se kirurgen. Dette vil være ca to uker etter operasjonen.
Kirurgen vil sjekke at såret har grodd. Han vil ta ut noen sting hvis nødvendig. Han vil sørge for at infeksjonen og eventuell cyste har slått seg ned. Han vil ha rapport fra laboratoriet om vev fra apex og eventuell cyste. Du kan ha en ytterligere røntgenbilde av tennene.
Du må kanskje besøke poliklinikken igjen for videre undersøkelse.
Etter - Hjemme
Ta to smertestillende tabletter hver sjette time for å kontrollere eventuelle smerter eller ubehag.
Tygging kan være smertefullt på tann og tannkjøtt i tre eller fire dager. Så du bør spise en mykere diett og unngå veldig "krydret" eller "vinegary 'matvarer. Du må holde munn renere enn normalt for å hindre smitte av sårene dine.
Forsiktig børste tennene med vanlig tannkrem tre ganger om dagen. Følg dette med en varm salt vann munnen bad. Dette er en klype salt til en halv halvliter med varmt vann. Hold en munnfull i ett minutt på hver side av munnen. Deretter følger salt munnen med antiseptisk munnvann i ett minutt.
Du kan ha smerter og twinges i tennene for en måned eller to. Disse vil slå seg ned gradvis.
Du vil være egnet til å gå tilbake til arbeid den andre dagen etter operasjonen. Du vil bli skikket til å kjøre 24 timer etter operasjonen. Unngå anstrengende idrett og svømming inntil tannkjøttet har fullstendig helbredet i en måned eller så.
Mulige komplikasjoner
Hvis du har denne operasjonen under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger. Det samme gjelder for sedering, men i mindre grad.
De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
Hvis du følger rådene gitt ovenfor, er du neppe til å ha noen problemer.
Komplikasjoner er sjeldne. Noen liten blødning er normalt for en dag eller to etter denne operasjonen. Hvis blødningen er tung og bærer på i mer enn en time, telefon sykehuset eller fastlegen din om råd. De vil fortelle deg hvordan du bite på en liten pakke med gasbind i 20 minutter eller så for å stoppe blødningen.
Sjelden har pasienter som trenger å komme tilbake til sykehuset for behandling av blødning. Hvis du opplever økende smerter i området av operasjonen, føler du at blir mer hoven og du har feber, er det mest sannsynlig betyr at området av operasjonen er infisert. Dette skjer relativt sjelden og tar antibiotika tabletter for en uke eller to som regel løser problemet.
I et meget lite antall pasienter infeksjonen kan være serøs og føre til en samling av infisert væske eller puss (abscess) ved området av operasjonen. I denne situasjonen trenger du en annen operasjon for å drenere den infiserte væske eller puss.
Hvis du utvikler en abscess er det noen ganger mulig for infeksjonen å spre seg i blodet. Hvis dette skjer, kan du trenger å bo i sykehus og ha intravenøs antibiotika (gjennom en blodåre i armen).
Noen ganger er det litt nummenhet rundt tannkjøttet etter noen bedøvelse har slitt av. Dette kan være forårsaket av bruising rundt eller skader på små nerver nær tannroten. Vanligvis følelsen kommer tilbake i en dag eller så. Sjelden, det tar seks uker eller mer.
I ca 9 av 10 tilfeller, infeksjonen og eventuelle cyste gro. I de andre tilfellene har tannen å komme ut, eller, sjelden, er en annen apicectomy nødvendig.
Generelle råd
Disse notatene skal hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.
Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.