Hva er det?
Private behandling
Det er en stein i slangen, i ureter, går det fra nyrene til blæren.
Du har to nyrer, en venstre og en høyre en. De er hver på størrelse med en knyttneve. De ligger dypt i ryggen på hver side av ryggraden, foran den laveste ribbein på hver side. De gjør urinen som går ned ureter på hver side til blæren rett under navlen.
Steiner fra nyrene kan passere ned ureter forårsaker smerte, blod i urinen, infeksjon, eller kan blokkere ureter, de tillater ikke urinen å renne fritt, og dette vil føre til press på nyrene. Ofte steinene passere rett gjennom av seg selv.
I tilfelle har imidlertid steinen sitter fast i ureter. Det må tas ut med en operasjon.
Operasjonen
Du vil ha en narkose, og vil være sover for hele operasjonen.
Noen ganger stein i ureter kan trekkes ut av en spesiell teleskop gått opp i blæren gjennom normal urin passering. Ellers et kutt må gjøres inn i huden. Steinen blir deretter tatt ut gjennom en åpning i siden av ureter. Såret blir deretter sydd opp.
Hvis steinen kan fjernes med spesielle teleskop, bør du være i stand til å forlate sykehuset innen 24 timer. Ellers bør du la syv dager eller så på sykehuset.
Noen alternativer?
Venter og se om steinen vil passere er en god idé hvis steinen er mindre enn en tredjedel av en tomme lang. Dette har ikke skjedd i ditt tilfelle.
Bryte opp stein med sjokkbølge behandling fungerer ofte veldig bra. Hvis det ikke har fungert, er en operasjon for å finne ut hvorfor, og håndtere problemet.
Medikament-og diett behandling er ønskelig å forhindre flere steiner forming. De er ikke veldig nyttig i å løse steiner som allerede er der.
Før operasjonen
Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.
Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.
Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).
Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.
Sortere ut noen tabletter, medisiner, inhalatorer som du bruker. Oppbevar dem i originale esker og pakker. Ta dem med til sykehuset med deg.
På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig. Rådfør leger og sykepleiere om eventuelle allergier til tabletter, medisiner eller dressinger.
Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema.
Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.
Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
Hvis du har hatt steinen tatt ut med den spesielle teleskop, vil du ikke ha et kutt i huden eller noen ekstra drensrør.
Hvis et kutt var nødvendig, vil du ha et avløpsrør som kommer ut av huden i nærheten av såret. Dette er for å tømme ut rest-blod eller et annet fluid fra området av drift og blir vanligvis fjernet én til to dager etter operasjonen når det bare er en meget liten mengde væske blir drenert.
Du kan ha et fint, tynt plastrør (drypp) i en arm blodåre som gir deg blod eller saltløsninger. Du vil ha en fin plastrør (urinkateter) som kommer ut av den fremre passasje eller penis for å drenere urin ut av blæren. Dette vil tillate urin til å renne fritt ned i en pose, som er nyttig hvis urinen har små klumper av blod etter operasjonen. Det vil også tillate leger og sykepleiere for å måle mengden av urin du gjør etter operasjonen, samt tilby deg litt trøst ved å tømme blæren etter operasjonen når det ikke kan være lett for deg å gjøre det.
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser i løpet av denne tiden.
Hvis du har bare hatt spesielt instrument, er det bare noen sårhet i front passasje eller penis. Hvis du har hatt et kutt, det er noe ubehag på å flytte i stedet for sterke smerter. Du vil bli gitt injeksjoner eller tabletter å styre denne etter behov. Be om mer hvis smertene ikke er godt kontrollert, eller om det blir verre.
Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.
Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte.
Du vil mest sannsynlig være i stand til å komme ut av sengen ved hjelp av sykepleierne dagen etter operasjonen til tross for noen ubehag. Du vil ikke gjøre såret noen skade, og øvelsen er svært nyttig for deg.
Den andre dagen etter operasjonen bør du være i stand til å tilbringe mesteparten av tiden din ut av sengen og i rimelig komfort. Ved slutten av en uke såret bør være tilnærmet smertefri.
Hvis du hadde driften gjennom huden din, vil du være mindre mobil i de første dagene etter operasjonen. Du kan få en blodfortynnende injeksjon i huden din en gang om dagen for å forhindre blodpropp i bena. Dette kan skje i de første dagene etter operasjonen før du kan flytte rundt litt mer. Disse blodpropp kan være svært farlig fordi de kan 'reise nordover' gjennom blodet til hjertet og lungene og forårsake svært alvorlige problemer og til og med død.
Hvis du har bare hatt spesielt instrument, og så lenge du ikke føler deg syk, vil du være i stand til å begynne å drikke i løpet av to til tre timer av operasjonen. Neste dag bør du være i stand til å håndtere små porsjoner med normal mat. Hvis du har hatt større operasjon, vil du være i stand til å begynne å ta drinker når magen er myk. Dette er etter omtrent 24 timer. Ved utgangen av 48 timer bør du begynner å spise mer fast føde.
Armen drypp tube vil bli tatt ut når du drikker fritt. Du kan ha litt blod i urinen kateter for en dag eller to. Når dette klarner og du er i stand til å komme ut av sengen lett kateteret vil bli tatt ut.
Det er viktig at du passerer urin ordentlig etter at kateteret er ute og også etter det spesielle instrumentet har blitt brukt. Legene og sykepleierne vil sjekke dette.
Hvis du hadde driften gjennom en hud kutt, kan såret har sting eller klips eller kan holdes sammen med bare masker under huden.
Du kan vaske så snart bandasjen er fjernet, men prøver å holde såret tørt før stingene / klipp kommer ut. Hvis det bare masker under huden, prøv å holde såret tørt i en uke. Såpe og varmt vann fra springen er helt tilstrekkelig. Saltet vann er ikke nødvendig. Du kan dusje eller ta et bad så ofte du vil.
Sykepleierne vil snakke med deg om ditt hjem ordninger slik at en riktig tid for deg å forlate sykehuset kan ordnes. Noen sykehus arrangere en sjekk-opp omtrent en måned etter at han forlot sykehuset. Andre forlate kontroller til allmennlege. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.
Etter - Hjemme
Etter åpen operasjon, er du sannsynligvis til å føle seg veldig sliten og trenger å hvile to til tre ganger om dagen i en uke eller mer. Du vil gradvis forbedre slik at når en måned har gått vil du være i stand til å returnere helt til vanlig aktivitetsnivå.
Etter den spesielle instrument prosedyren bør du være tilbake til normale oppgaver inne i en uke. Ved første ubehag i såret vil hindre deg fra å skade deg selv ved å løfte ting som er for tung.
Etter to måneder kan du løfte så mye som du brukte til å løfte før operasjonen. Det er ingen verdi i forsøk på å påskynde utvinningen av såret med spesielle oppgaver før dette.
Du kan kjøre så fort du kan gjøre en nødstopp uten ubehag i såret, dvs. etter ca tre uker.
Du kan starte seksuelle relasjoner innen tre uker eller så, når såret er komfortabel nok.
Du bør være i stand til å gå tilbake til en lett jobb etter ca en måned og noen tunge jobb innen to måneder.
Mulige komplikasjoner
Som med enhver operasjon under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger.
De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
For begge typer operasjoner, komplikasjoner er relativt sjeldne. Hvis du tror at alt er ikke bra, spør leger og sykepleiere.
Brystet infeksjoner kan oppstå, særlig hos røykere eller overvektige pasienter. Ikke røyk.
Komme ut av sengen så raskt som mulig, å være så mobil som mulig, og samarbeider med fysioterapeuter for å fjerne luften passasjer er viktig for å forebygge en luftveisinfeksjon.
Noen ganger er det blod i urinen. Hvis legene forvente dette, er et kateter vanligvis satt inn på tidspunktet for operasjonen. Det kan ta noen dager å rydde. Du må bo i sykehuset før det blir bedre.
Noen ganger kan du få en infeksjon som enten er lokalisert i urinestream eller kommer inn i blodet. Hvis infeksjonen er bare i urinen din, vil du bli gitt antibiotika tabletter.
Selv om sjeldne, hvis infeksjonen er mer alvorlig og sprer seg gjennom blodet, vil du trenger for å forbli i sykehuset så legene kan gi deg intravenøs antibiotika (gjennom en blodåre i en av armene).
Hvis du har åpen operasjon
Blåmerker og hevelser kan være plagsom. Hevelsen kan ta fire til seks uker å slå seg ned. En sårinfeksjon som skjer i 1 til 2 prosent av tilfellene, og slår seg ned med antibiotika i en uke eller to.
Dreneringen røret nær såret kan drenere gammel blodet i opp til en uke. Denne drenering legger ned.
Svært sjelden, betyr det ikke bosette seg eller blir verre i de første par timer / dager etter operasjonen. Dette betyr at skaden har oppstått under operasjonen i en av blodårene dine eller andre organer i magen din, og du vil mest sannsynlig trenger en ny operasjon for å fikse problemet.
Smerter og twinges kan bli følt i såret i opptil seks måneder. Noen ganger er det nummen flekker i huden rundt såret som blir bedre etter to til tre måneder.
Noen ganger (2 til 3 pst. av tilfellene) det er en lekkasje av urin gjennom såret eller fra drain-området. Dette legger ned i løpet av en uke eller så. Svært sjelden, trenger du en annen operasjon for å fikse dette problemet.
Hvis du har operasjonen med teleskopet
Ekstremt sjelden teleskopet eller andre instrumenter som brukes under operasjonen kan lage et hull (perforasjon) eller en omfattende scratch i slimhinnen i urinrøret (røret som forbinder blæren med din penis eller området i front av vagina), blæren eller ureter. Dette problemet er vanligvis korrigeres ved å sette et kateter tilbake i for en til to uker for å dekomprimere blæren og tømme urin inntil hullet eller scratch har grodd.
I tillegg, hvis problemet er i ureter, er et fint, tynt plastrør (stent) plassert i ureter til å tillate fri drenering av urin inntil hullet eller ripen er leget. Du vil ikke føle nærværet av stent og det fjernes ved hjelp av teleskop i etter ca seks til åtte uker.
Kun i ekstreme tilfeller trenger du en annen operasjon for å fikse problemet. Noen ganger steiner reform. Dette vil bli diskutert med deg. Noen ganger de spesielle instrumenter ikke kan få steinen ut, og du vil til slutt må den åpne operasjon for å få steinen ut. Denne muligheten vil bli diskutert med deg.
Generelle råd
Operasjonen skal ikke undervurderes, men praktisk talt alle pasienter er tilbake til sine vanlige arbeidsoppgaver innen to måneder etter at den åpne operasjonen, men innen en uke etter den teleskopiske drift.
Disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt.
Også alle sykehus og kirurger variere litt.
Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.