Hva er det?
Private behandling
Et brokk er en svakhet i musklene som danner forsiden av kroppsveggen. Vanligvis kan tarmen eller noen fett, og mer sjelden andre organer, presse gjennom dette svake punktet og skape en bule i området.
I ditt tilfelle brokk er rett under lysken din. Det er vanligvis forårsaket av kroppen veggen være svak fra fødselen av.
Noen ganger kroppen veggen svekker med bestått av gangen.
Noen ganger kroppen er overbelastet ved hoste, tungt arbeid, graviditet, eller sport. Brokk er svært vanlig og er lett behandles. Hvis venstre ubehandlet de blir større og forårsake smerte.
Mer farlig, kan tarmen noen ganger bli fanget i svakt punkt i musklene. Dette kan føre til blokkering av tarmen, noe som kan til slutt føre til at det å bli strangulated og nekrotisk (der blodtilførselen er avskåret). En nøddrift er da nødvendig for å håndtere problemet.
Operasjonen
De fleste pasienter har en narkose slik at de sover under operasjonen.
Området under lyske er ofte nummen med lokalbedøvelse å kutte ned smertene du kan oppleve når du våkner. Det er imidlertid også mulig å ha området under lyske nummen med et lokalanestetikum og har hele operasjon under lokalbedøvelse. I dette tilfellet vil du være våken under operasjonen, og du vil føle at noe blir gjort i området av operasjonen, men du vil ikke føle smerte.
Operasjonen kan gjøres under lokalbedøvelse når brokk er relativt liten og din generelle medisinske tilstand ikke tillater deg å tolerere stress av en narkose.
Et kutt er gjort i huden overliggende brokk. Bule er frigjort fra omkringliggende vev og skjøvet tilbake eller avkuttet. Den svake delen er lappet / lukket og styrket bruk av sterke sømmer.
Et annet alternativ er å lappe den svake punktet med et stykke av syntetisk materiale. Dette gjøres vanligvis når vevet rundt svake punktet er ikke sterk nok til å være sydd opp sammen med sterke sting eller når svakt punkt er så stort at det er umulig å lukke det bare ved hjelp av masker. Den syntetiske patch er plassert på toppen av svak spot og er sydd til friskt vev rundt det.
Snart utvikler en masse arr vev over og under plasteret som gjør det veldig sterkt og tillater ikke brokk å komme tilbake igjen. Kuttet i huden blir deretter lukket opp. Operasjonen tar ca 40 minutter.
Kikkhullskirurgi for brokk reparasjon utføres bare i noen spesialiserte sentre og for selektive tilfeller. Den utføres under generell anestesi og det er ingen klare bevis for øyeblikket at det gir en betydelig fordel sammenlignet med de tradisjonelt utførte operasjoner.
Du kan godt være i stand til å få operasjonen på den dagen du kommer inn og dra hjem samme dag.
Du må kanskje bo i sykehus for en dag eller to, hvis du er over 50, har problemer med vannlating, har andre sykdommer, eller hvis du ikke kan klare seg hjemme.
Noen alternativer?
Bare venter og ser om du har mer problemer er ikke en god idé. Brokk vil alltid bli verre. Det er en reell risiko for en blokkering av tarmen hvis du utsetter å ha en operasjon. En støtte eller et belte ikke vil være nyttig.
Før operasjonen
Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.
Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.
Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).
Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.
Sortere ut noen tabletter, medisiner, inhalatorer som du bruker. Oppbevar dem i originale esker og pakker. Ta dem med til sykehuset med deg.
På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig. Rådfør leger og sykepleiere om eventuelle allergier til tabletter, medisiner eller dressinger.
Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema.
Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser, kjøre bil, bruke maskiner, eller koke en kjele løpet av denne tiden.
Den lokalbedøvelse i såret kan gjøre beinet vike for 12 timer eller så. Vær spesielt forsiktig når du komme inn eller ut av en bil, når trapper, eller når komme inn eller ut av sengen.
Det kan være noe ubehag på å flytte i stedet for sterke smerter. Du vil bli gitt injeksjoner eller tabletter å styre denne etter behov. Be om mer hvis smertene ikke er godt kontrollert, eller hvis det blir verre.
Mange sykehus bruker nå det som kalles PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blod rør i hånden (vener). Dette styres av en liten datamaskin, slik at du ikke kan ved et uhell overdose selv med smertestillende.
Du vil mest sannsynlig være i stand til å komme ut av sengen dagen etter operasjonen til tross for noen ubehag. Du vil ikke gjøre såret noen skade, og øvelsen er svært nyttig for deg. Den andre dagen etter operasjonen bør du være i stand til å gå 50 meter sakte. Ved slutten av en uke såret bør være tilnærmet smertefri.
Det er viktig at du passerer urin og tømme blæren innen seks timer etter operasjonen. Hvis du ikke kan passere urin la sykepleierne kjenner og tiltak vil bli iverksatt for å rette problemet. Hvis du ikke kan late vannet, og dette kan skje noen ganger tidlige dager etter en operasjon, må du kanskje ha et kateter (fine plast drenering tube) for å bli satt i blæren gjennom din foran passasje og la den i for noen flere døgn.
Såret har en dressing som kan vise noen flekker med gamle blod i de første 24 timene. Du kan ta dressing av etter 48 timer. Det er ikke behov for en dressing etter dette med mindre såret er smertefullt når man gnir av klær.
Det kan være sting eller klemmer i huden. De trenger å komme ut 10 til 14 dager etter operasjonen. Noen ganger er det masker under huden i stedet. Disse smelte bort, og de trenger ikke å bli fjernet.
Det kan være noen lilla blåmerker rundt såret som sprer nedover av tyngdekraften og forsvinner til en gul farge etter to til tre dager. Dette er forventet og du bør ikke bekymre deg. Det kan være noen hevelse i huden rundt som også forbedrer i to til tre dager.
Etter 7 til 10 dager, vil små skorper på såret falle av. Noen ganger mindre, matchhead størrelse blebs (blemmer) danner på såret linje. Disse slå seg ned etter å ha tømt en blob av gul væske for en dag eller så.
Du kan vaske, men prøv å holde såret tørt før stingene / klipp kommer ut. Hvis du bare har sting under huden, prøv å holde såret tørt i en uke. Såpe og varmt vann fra springen er helt tilstrekkelig. Saltet vann er ikke nødvendig. Du kan dusje eller ta et bad så ofte du vil.
Sykepleierne vil snakke med deg om ditt hjem ordninger slik at en riktig tid for deg å forlate sykehuset kan ordnes.
Noen sykehus arrangere en sjekk-opp omtrent en måned etter at du forlater sykehuset. Andre forlate kontroller til allmennlege. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, vil sertifikater ol Ordninger for fjerning av sting eller klips gjøres.
Etter - Hjemme
Du vil sannsynligvis føle seg veldig sliten og trenger å hvile to til tre ganger om dagen i en uke eller mer. Du vil gradvis forbedre slik at etter den tid er gått tre uker vil du være i stand til å returnere helt til vanlig aktivitetsnivå.
I begynnelsen vil ubehag i såret hindre deg fra å skade deg selv ved å løfte ting som er for tung. Etter tre uker kan du løfte så mye som du brukte til å løfte før operasjonen. Det er ingen verdi i forsøk på å påskynde utvinningen av såret ved spesielle oppgaver før måneden er ute.
Du kan kjøre så fort du kan gjøre en nødstopp uten ubehag i såret, dvs. etter ca 10 dager.
Du kan starte seksuelle relasjoner innen en uke eller to, når såret er komfortabel nok. Du bør være i stand til å gå tilbake til en lett jobb etter ca syv dager, og enhver tunge jobb innen fire til seks uker.
Mulige komplikasjoner
Hvis du har denne operasjonen under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger.
De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
Hvis du utsette operasjonen så du kan bli svært syk som tarmen kan bli fanget i brokk eller bli nekrotisk.
Du må huske på at en ny operasjon vil ha en høyere sjanse for komplikasjoner etter et første forsøk på å tømme byllen. Alt vil bli gjort for å sikre at du er skikkelig forberedt og for å redusere ytterligere risikoen for en hasteoperasjon.
Komplikasjoner er sjeldne og sjelden alvorlig. Hvis du tror at alt er ikke bra, kan du fortelle legene og sykepleierne vet.
Bruising og hevelse kan være besværlig, særlig dersom den er stor brokk. Hevelsen kan ta fire til seks uker å slå seg ned.
Alvorlig blødning som kan kreve en annen operasjon for å stoppe det som skjer i mindre enn 1 prosent av tilfellene.
Infeksjon skjer i 1 til 2 prosent av tilfellene, og vanligvis legger ned med antibiotika i en uke eller to. Infeksjonen kan føre til mer problemer i situasjoner der brokk ble reparert med en syntetisk patch. Plasteret er et fremmedlegeme, og hvis det blir smittet det gjør det vanskelig å kontrollere infeksjonen med antibiotika. Hvis dette skjer, kan du kreve antibiotika for en lengre periode, og svært sjelden, kan det hende du trenger en operasjon for å fjerne plasteret. I dette tilfellet, vil du mest sannsynlig trenger en ny operasjon i fremtiden for å reparere brokk igjen.
Ekstremt sjelden (en i 2000 tilfeller) tarmen eller andre organer i magen kan bli skadet under operasjonen, og hvis dette skjer vil du trenge en annen operasjon for å fikse problemet.
Smerter og twinges kan bli følt i såret i opptil seks måneder. Ca 1 til 2 prosent av pasientene opplever noen smerter lenger enn dette (kronisk operasjonssåret smerte), og hvis dette skjer legene vil diskutere med deg den beste måten å håndtere problemet.
Totalt sett er sjansene for brokk kommer tilbake igjen om 3 til 5 i 100. Sjansene for brokk kommer tilbake er høyere hvis brokk var veldig stor, er pasienten svært overvektige som setter mye av spenningen på det området av reparasjonen eller pasientens vev er ikke så veldig sunt, og de er ikke healing godt, for eksempel hvis pasienten er eldre eller diabetiker.
Generelle råd
Operasjonen skal ikke undervurderes, men praktisk talt alle pasienter er tilbake til sine vanlige arbeidsoppgaver innen en måned. Disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt.
Også alle sykehus og kirurger variere litt. Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.