Hva er det?
Private behandling
Et brokk er en svakhet i musklene på forsiden av kroppen veggen. Vanligvis kan tarmen eller noen fett, og mer sjelden andre organer, presse gjennom dette svake punktet og skape en bule i området. I dette tilfellet er brokk i lysken. Noen ganger er de i begge lyskene.
De kan være forårsaket av kroppen veggen være svak fra fødselen av. Noen ganger kroppen veggen svekker med bestått av gangen. Andre ganger er kroppen overstrained av hoste, tungt arbeid, flere svangerskap eller sport.
Brokk er svært vanlig og er lett behandles. Hvis venstre ubehandlet, de får større og forårsake smerte.
Mer farlig, kan tarmen noen ganger bli fanget i svakt punkt i musklene. Dette kan føre til blokkering av tarmen, noe som kan til slutt føre til at det å bli strangulated og nekrotisk (der blodtilførselen er avskåret). En nøddrift er da nødvendig for å håndtere problemet. For barn, se ' barns lyskebrokk operasjon '.
Operasjonen
De fleste pasienter har en narkose slik at de sover under operasjonen.
Lysken blir ofte nummen med lokalbedøvelse for å redusere smerte du kan oppleve når du våkner. Det er imidlertid også mulig å ha lysken nummen med et lokalanestetikum og har hele operasjon under lokalbedøvelse. I dette tilfellet vil du være våken under operasjonen, og du vil føle at noe blir gjort i området av operasjonen, men du vil ikke føle smerte.
Operasjonen kan gjøres under lokalbedøvelse når brokk er relativt liten og din generelle medisinske tilstand ikke tillater deg å tolerere stress av en narkose.
Et kutt er gjort i huden overliggende brokk. Bule er frigjort fra omkringliggende vev og skjøvet tilbake eller avskåret. Den svake delen er lappet / lukket og styrket bruk av sterke sømmer.
Et annet alternativ er å lappe den svake punktet med et stykke av syntetisk materiale. Dette gjøres vanligvis når vevet rundt svake punktet er ikke sterk nok til å være sydd opp sammen med sterke sting eller når svakt punkt er så stort at det er umulig å lukke det bare ved hjelp av masker.
Den syntetiske patch er plassert på toppen av svak spot og er sydd til friskt vev rundt det. Snart utvikler en masse arr vev over og under plasteret som gjør det veldig sterkt og tillater ikke brokk å komme tilbake igjen. Kuttet i huden blir deretter lukket opp.
Operasjonen tar ca 40 minutter. Hvis du har en brokk i hver lyske, kan de vanligvis både bøtes på samme tid.
Kikkhullskirurgi for brokk reparasjon utføres bare i noen spesialiserte sentre og for selektive tilfeller. Den utføres under generell anestesi og det er ingen klare bevis for øyeblikket at det gir en betydelig fordel sammenlignet med de tradisjonelt utførte operasjoner. Spør legen din for å forklare sin egen metode.
Du kan godt være i stand til å få operasjonen på den dagen du kommer inn og dra hjem samme dag. Du må kanskje bo i sykehus for en dag eller to, hvis du er over 50, har problemer med vannlating, har andre sykdommer, eller hvis du ikke kan klare seg hjemme.
Noen alternativer?
Bare venter og ser om du har mer problemer er ikke en god idé. Brokk kan bli verre. En takstol vil vanligvis holde brokk tilbake på plass. Det er nyttig som en stop-gap før du har operasjonen. Det er en god ide hvis du ikke liker tanken på en operasjon, eller hvis du ikke får plass nok for en.
Før operasjonen
Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.
Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.
Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).
Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.
Ta med alle dine tabletter og medisiner med deg til sykehuset. På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig.
Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
Det kan være noe ubehag på å flytte. Smertestillende tabletter bør enkelt kontrollere dette ubehaget. Hvis ikke, kan du ha smertestillende injeksjoner.
Mange sykehus bruker nå det som kalles PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.
Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte. Ved slutten av en uke såret bør være omtrent smertefri. Den lokalbedøvelse i såret kan gjøre beinet vike for 12 timer eller så. Vær spesielt forsiktig når du komme inn eller ut av sengen. Spør en sykepleier for å hjelpe deg.
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser, kjøre bil, bruke maskiner, eller koke en kjele løpet av denne tiden.
Den ubehag av operasjonen kan gjøre det vanskelig å late vannet og tømme blæren. Det er viktig at blæren ikke gripe opp helt. Hvis du ikke kan late vannet, og dette kan noen ganger skje kort tid etter en operasjon, la legen eller sykepleiere vet. Det kan være at du trenger et kateter (fine plast drenering tube) satt i blæren din for et par dager.
Såret kan være lukket med masker eller klips som må tas ut 10 til 14 dager etter operasjonen. Noen ganger er det masker under huden i stedet. Disse smelte bort, og de trenger ikke å bli fjernet. Et plaster på såret gjør det mer behagelig.
Du kan vaske, bade eller dusj, men prøv å holde såret tørt før stingene eller klipp er tatt av. Hvis du bare har sting under huden, prøv å holde såret tørt i en uke. Såpe og vann fra springen er ganske all right. Saltet vann er ikke nødvendig.
Noen sykehus arrangere en sjekk-opp omtrent en måned etter at du forlater sykehuset. Andre forlate kontroller til allmennlege. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.
Etter - Hjemme
Ved første ubehag i såret vil hindre deg fra å skade deg selv ved å løfte ting som er for tung. Etter en måned kan du løfte så mye som du brukte til å løfte før operasjonen. Det er ingen verdi i forsøk på å påskynde utvinningen av såret ved spesielle oppgaver før måneden er ute.
Du kan kjøre så fort du kan gjøre en nødstopp uten ubehag i såret, dvs. etter ca 10 dager.
Du kan starte seksuelle relasjoner innen en uke eller to, når såret er komfortabel nok.
Du bør være i stand til å gå tilbake til en lett jobb etter ca to uker, og noen tunge jobb innen fire til seks uker.
Mulige komplikasjoner
Hvis du har denne operasjonen under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger.
De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
Hvis du utsetter operasjonen og tarmen blir fanget i den svakt punkt av brokk, eller blir strangulated og nekrotisk, så kan du bli veldig syk.
Det er verdt å huske på at det er en høyere risiko for komplikasjoner hvis du utsetter en nøddrift. Imidlertid vil alle anstrengelser gjøres for å sikre at du er skikkelig forberedt til å redusere sjansene for komplikasjoner.
Komplikasjoner er sjeldne og sjelden alvorlig. Hvis du tror at alt er ikke bra, kan du fortelle legene og sykepleierne vet.
Bruising og hevelse kan være besværlig, særlig dersom den er stor brokk. Hevelsen kan ta fire til seks uker å slå seg ned.
Alvorlig blødning som kan kreve en annen operasjon for å stoppe det som skjer i mindre enn 1 prosent av tilfellene.
Infeksjon skjer i 1 til 2 prosent av tilfellene, og vanligvis legger ned med antibiotika i en uke eller to. Infeksjonen kan føre til mer problemer i situasjoner der brokk ble reparert med en syntetisk patch. Plasteret er et fremmedlegeme, og hvis det blir smittet det gjør det vanskelig å kontrollere infeksjonen med antibiotika. Hvis dette skjer, kan du kreve antibiotika for en lengre periode, og svært sjelden, kan det hende du trenger en operasjon for å fjerne plasteret. I dette tilfellet, vil du mest sannsynlig trenger en ny operasjon i fremtiden for å reparere brokk igjen.
Ekstremt sjelden (en i 2000 tilfeller) tarmen eller andre organer i magen kan bli skadet under operasjonen og i hvis dette skjer vil du trenge en ny operasjon for å fikse problemet.
Smerter og twinges kan bli følt i såret i opptil seks måneder. Ca 1 til 2 prosent av pasientene opplever noen smerter lenger enn dette (kronisk operasjonssåret smerte), og hvis dette skjer legene vil diskutere med deg den beste måten å håndtere problemet.
Totalt sett er sjansene for brokk kommer tilbake igjen om 3 til 5 i 100. Sjansene for brokk kommer tilbake er høyere hvis brokk var veldig stor, er pasienten veldig overvektige, som setter mye av spenningen på det området av reparasjonen, eller pasientens vev er ikke veldig sunt og er ikke healing godt, for eksempel hvis pasienten er eldre eller diabetiker.
Generelle råd
Vil la deg selv nok tid til å komme over driften. Praktisk talt alle pasienter er tilbake til sine vanlige arbeidsoppgaver innen en måned.
Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt.
Også alle sykehus og kirurger variere litt. Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.