Hva er det?
Private behandling
En sene er en sterk ledning som tiltrer en muskel til et bein. Det gjør at bein å flytte når muskelen kontrakter.
Det er to sener som kjører på håndflaten side i hver finger. En sene går til fingertuppen og bøyer seg slutten joint. Den andre går til den midtre ben og bøyer det første fingerledd. Senene kjøres i en smal tunnel. En eller begge av dine sener er kuttet. Hvis sener ikke blir reparert, vil du ikke være i stand til å bøye fingeren.
Operasjonen
Du vil ha en narkose, og vil være sover for hele operasjonen.
Kuttet i fingeren er forlenget. Kirurgen må kanskje gjøre en ekstra kutt i håndflaten. Dette er slik at han kan finne begge endene av cut sene. Senene er sydd sammen med fine sting. Hvis en av de nervene som gjør at du kan ha følelse i fingeren din har blitt kuttet, vil den bli reparert. Huden såret lukkes deretter opp med sting eller klips.
Du vil være på sykehuset tre eller fire dager etter operasjonen.
Noen alternativer?
Hvis du lar ting som de er, vil senene ikke gro skikkelig. Du vil miste mye av bruken av fingeren.
Før operasjonen
Du vil ha kommet til sykehuset som en nødssituasjon. Du må la leger og sykepleiere vet om din generelle helse, tidligere sykdommer og behandling.
Ordninger vil bli gjort for å få operasjonen innen 24 timer eller så av skaden.
Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.
Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
Din arm vil være i en gips kastet fra under albuen til fingertuppene.
Såret kan være smertefullt. Du vil bli gitt injeksjoner eller tabletter for å kontrollere dette. Be om mer hvis smertene blir verre.
Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.
Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte.
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser i løpet av denne tiden.
Senene er reparert med fine sting. Disse sømmene er ikke veldig sterk. For mye press for tidlig vil trekke sene ender hverandre. Sener må fortsette å gli i tunnel mens de leges. Hvis de blir stille mens de leges, sener holde seg til veggene i tunnelen og aldri gli igjen. For lite bevegelse av healing sene vil stoppe sene skyve i tunnel sin.
Øvelsene som du gjør etter operasjonen er en viktig del av utvinning. Fysioterapeuten vil vise deg hvilke øvelser du skal gjøre. Hvis kuttet er bare i håndflaten, du begynner øvelser på den første dagen etter operasjonen. Hvis kuttet er i fingeren din, du begynner øvelser på den andre dagen etter operasjonen.
Masker eller klipp vil bli tatt ut når du kommer til poliklinikken 10 til 12 dager etter operasjonen. Du trenger ikke en bandasje på såret etter det. Du vil trenge et plaster cast eller splint på baksiden av hånden din for rundt seks uker etter operasjonen. Vask rundt gipsen for de første 10 dagene. Du kan vaske såret området så snart dressing og stingene eller klipp har blitt fjernet. Såpe og varmt vann fra springen er helt tilstrekkelig. Saltet vann er ikke nødvendig. Du kan dusje eller ta et bad så ofte du vil.
Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.
Etter - Hjemme
Leter du etter et plaster cast:
- ikke trykk på gips i 48 timer.
- ikke la gipsen blir våt.
- ikke klipp eller banke gipsen.
- ikke sette noe ned på innsiden av gips (f.eks mynter). d
- o Bruk ikke noe å klø under gips.
Kom tilbake til sykehuset dersom:
- du har stikking eller nummenhet i fingrene.
- du kan ikke bevege fingrene.
- fingrene gå blå.
- fingrene blir veldig hoven.
- du har sterke smerter.
Hvis du opplever ett eller flere av disse problemene kan det være en indikasjon på et problem med nerver eller blodårer (rørene som leverer armen og hånden med blod) i eller rundt området av operasjonen eller av en infeksjon. I dette tilfellet må du gå tilbake til sykehuset raskt.
Kom tilbake for å se gipsteknikker hvis puss sprekker, blir myk eller blir løst.
Du må ikke kjøre mens armen er i en gipset. Du bør ikke kjøre i ca 10 uker etter operasjonen for å la sener å helbrede fullt.
Hvor snart kan du gå tilbake til arbeid avhenger av jobben din. Hvis du kan jobbe én hånd, kan du være i stand til å vende tilbake til arbeid to uker etter operasjonen. Dette er også avhengig at du blir i stand til å få til å fungere. Hvis jobben din er manuell du vil være ute av stand til å arbeide for tre eller fire måneder.
Du kan svømme seks uker etter operasjonen. Du kan spille de fleste idretter ti uker etter operasjonen. Når du begynner å spille, vil du ikke være i stand til å spille så lenge som normalt. Din hånd vil verke på slutten av et spill.
Bevegelser med fingrene og styrke vil fortsette å øke i inntil seks måneder. Hvis du har hatt reparasjon av et kutt nerve, bør du begynne å ha noen følelse i fingeren rundt seks uker etter operasjonen. Du kan gå gjennom en periode på inntil seks måneder når fingeren er ekstra følsom. Dette går. Følelse av kontakt i fingeren vil forbedre i opptil tre år. Følelsen vil aldri være normal, vil det være forskjellige.
Mulige komplikasjoner
Som med enhver operasjon under narkose er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte eller lungene.
De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
Sårinfeksjon skjer noen ganger. Du vil bli gitt antibiotika for å prøve og forhindre dette. Selv om dette er sjeldent, hvis infeksjonen er mer alvorlig vil du trenger for å komme tilbake til sykehuset og få den behandlet med intravenøs antibiotika - gjennom et lite plastrør plassert i en blodåre i armen.
Mer alvorlige komplikasjoner som skade på blodkar eller nerver i eller rundt området av operasjonen skjer sjelden, og du trenger en ny operasjon for å fikse dem. Senen er på sitt svakeste to uker etter at den er reparert.
Av og til kan den sene reparasjon komme fra hverandre. Hvis dette skjer, vil du plutselig ikke kunne bøye fingeren. Gå rett til legevakten, og du vil bli re-innlagt for en ny reparasjon. Den nerve kan ikke helbrede. Dette etterlater en del av fingeren permanent nummen.
Generelle råd
Operasjonen er hverken svært enkel, men heller ikke for vanskelig sted i mellom. Ditt samarbeid og hardt arbeid etter operasjonen er avgjørende for å oppnå et godt resultat. Hvis alt går bra skal du ende opp med mye bedre etter operasjonen.
Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.
Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.