Brystreduksjon

Hva er det?

Brystreduksjon. Etter - På sykehuset.

Bryst reduksjon er fjerning av overflødig hud og brystvev med re-posisjonering av nippelen til en høyere situasjon. Det er oftest utført for tunge bryster som resulterer i fysiske problemer, i stedet for kosmetisk utseende.

Operasjonen

Operasjonen er utført under narkose.

Det er forskjellige teknikker avhengig av hvor stor brystene er og hvor mye vev må fjernes. Den operasjonen er utført med pre-operative merkene som retningslinjer.

I moderat størrelse brystene brystvorten er igjen festet til underliggende brystvev overskudd av hud og bryst vev fjernes og nippelen er plassert i en ny høyere stilling. De resterende hud og brystvev sys sammen.

De typer arr som ofte oppstår er, et arr som går rundt brystvorten på sin nye posisjon og et arr som strekker seg fra den nye brystvorten posisjon nedover under brystet.

I større bryster, er det ofte et arr som går under brystet fra midtlinjen til siden. Sluk er vanligvis nødvendig. Disse er tynne plastslanger plassert i området du har blitt operert som kommer ut gjennom huden din og avløp i en pose. Dette er for å fjerne alle rester av blod eller annen væske fra området av operasjonen. Hvis dette blodet ikke er tappet det kan forårsake mye smerte fordi det skaper spenning under huden og vil forsinke tilheling av sår. Det kan også bli infisert.

En støttende bandasje vil bli plassert på brystet etter operasjonen.

Noen alternativer?

Vekttap kan noen ganger gjøre brystene mindre, men dette vanligvis ikke føre til re-posisjonering av brystvorten i en høyere, mer ungdommelig utseende. Vekttap kan også føre til tomme sagging brystene.

Før operasjonen

Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.

Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT). Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen. Ta med alle dine tabletter og medisiner med deg til sykehuset.

På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig

Brystreduksjon tar mellom to og tre timer å gjøre, og derfor er en stor operativ prosedyre. Det er viktig at pasientens generelle helse er vurdert og det er tilrådelig å slutte å røyke. Kirurgen vil besøke pre-operativt og diskutere størrelsen pasienten ønsker.

Marks vil så bli plassert på pasientens bryst i henhold til typen av operativ prosedyre som skal utføres.

Blodprøver kan også tas før operasjonen. Det kan også være nødvendig å ta et kurs i jern tabletter etter operasjonen.

Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.

Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.

Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.

Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.

Som operasjonen tar litt tid å gjøre tiltak for å forebygge blodpropp i bena foretas vanligvis langs linjene av spesielle strømper, forbedring av blodsirkulasjonen i bena under operasjonen, eller tillegg av blodfortynnende midler før operasjonen.

Etter - På sykehuset

Du kan merke en fast bandasje rundt brystet når du våkner. Dette kan også lage din puste litt begrenset. Det er der for å gi komfort og også til å redusere hevelse rundt brystene etter operasjonen. Det er sannsynlig at du vil være i en semi-oppreist stilling etter operasjonen. Igjen dette bidrar til å redusere hevelse og smerte.

Smerter og ubehag etter operasjonen er vanlig og kan behandles med smertestillende injeksjoner eller tabletter.

Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.

Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte. Vanlige smertestillende vil være nødvendig på retur hjem langs linjene av paracetamol.

Det vil være en belastning i hvert bryst for å fjerne overflødig væske som kan hope seg opp etter operasjonen. Den avløp blir fjernet når de renne bare en meget liten mengde væske. Dette kan ta noen dager og noen ganger, men i sjeldne tilfeller kan dette ta opptil to uker.

Det er også sannsynlig at det vil være en intravenøs drypp, som vanligvis er fjernet når du er i stand til å tolerere kosthold og væsker komfortabelt.

Sykepleieren vil sjekke blodtrykk, temperatur og puls etter operasjonen og i noen operasjoner vil det være nødvendig å sjekke blodtilførselen til brystvorten på en jevnlig basis.

Etter operasjonen vil du bli oppfordret til å gradvis øke mobilitet og uavhengighet. Assistanse vil bli gitt med grunt bading og generell hygiene før du er i stand til å håndtere dette uavhengig av hverandre.

Dressinger vanligvis forblir intakt i 24 til 48 timer etter operasjonen ved hvilket tidspunkt avløp er vanligvis fjernet. Sømmen linjen vil da bli rengjøres etter behov og en ny dressing brukt.

Det er ofte nyttig på dette tidspunktet å ha myk støtte typen BH som kan romme en liten dressing. Dette gir støtte for brystet og reduserer smerte.

Oppholdet i sykehus vil være variabel og vil avhenge av den type operasjon som er blitt utført og mengden av avløp fra brystene. Du kan forvente å dra hjem i løpet av to til tre dager etter operasjonen.

Etter - Hjemme

Du kan oppleve smerte og ubehag i brystene, som vanligvis er tilstrekkelig behandlet med enkle smertestillende. Skulle du finne økt uventet smerte vil det være viktigst å la sykehuset kjenner din smerte og ubehag.

Som med alle større kirurgiske inngrep, kan du føle deg sliten etter operasjonen, og må få hjelp i å gjøre vanlige daglige oppgaver. Det er viktig å unngå å få den suturlinje våt. Det er sannsynlig at du vil bli bedt om å delta på polikliniske pasienter hvis bare å gjennomgå dressinger.

Det er nok best å også unngå å kjøre på denne tiden som smerte og ubehag kan hindre tilstrekkelig kontroll over rattet.

På de fleste tilfeller, suturene som brukes til å lukke den brystreduksjon holder en oppløselig type, men av og til enkelte suturer kan ha behov for å bli fjernet. Dette skjer vanligvis rundt to uker etter operasjonen.

Mulige komplikasjoner

Som med enhver operasjon under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger.

De testene du vil ha før operasjonen vil sikre at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.

Brystreduksjon tar litt tid å utføre, og kan betraktes som en stor operativ prosedyre.

Som med alle større operasjon du kan blø under operasjonen og en sjelden gang en blodoverføring kan være nødvendig. Avløp er plassert i brystene etter operasjonen da det ofte noe blødning som kan forekomme.

Svært sjelden blødning kan fortsette i en slik grad at en retur til teatret er nødvendig for å løse problemet med en ny operasjon. Det er derfor det er viktig å ha regelmessige postoperative kontroller på avdelingen av sykepleierne.

Infeksjon kan oppstå i den postoperative fasen og dette er minimert ved god kirurgisk teknikk. Antibiotika er ofte gitt i tiden rundt operasjonen for å hindre smitte. Infeksjoner etter operasjonen kan vanligvis kureres med antibiotika tabletter. Selv om sjeldne, hvis infeksjonen er mer alvorlig, vil du trenger for å komme tilbake til sykehuset og få den behandlet med intravenøs antibiotika - gjennom et lite plastrør plassert i en blodåre i armen.

Regelmessige vurderinger etter operasjonen indikerer om det er tegn på infeksjon, og av og til er det nødvendig å ha en antibiotikakur. Ofte, på grunn av omfanget av kirurgi, vises hud av brystene rødt. Dette er mer vanlig relatert til betennelse i stedet for infeksjon.

Det er ofte noen uregelmessigheter rundt arrene umiddelbart etter operasjonen, men disse har en tendens til å slå seg ned og bli bedre som hevelse sprer og huden strammer.

Noen ganger er det noen områder under brystet der huden ikke leges umiddelbart og dressinger kan kreves for inntil seks til åtte uker etterpå. Dette er relatert til den spenning som er nødvendig for å omforme det nye bryst, hvor huden ikke tolererer. Av samme grunn kan huden på brystet bli stram og blodtilførselen til den kan bli kompromittert.

Huden kan da få iskemisk (dårlig blodtilførsel) eller nekrotisk (går døde). Hvis dette skjer, kan hudtransplantasjon være nødvendig dersom betydelige hudskader oppstår.

Personlig pleie og hygiene kan opprettholdes når sårene har blitt forseglet. Dette varierer fra én til to uker.

Hvis dressinger er nødvendig på grunn av mindre sår problemer, kan legen likevel være glad for at du dusj, bearbeid området tørt og ha det avhjelpes.

Støttende BH, som ikke er under kablet, kan holde brystene komfortabel etter operasjonen. Det er noen ganger nødvendig å bruke dem på natta, så vel for komfort.

Tilbake til arbeid kan foregå fra to til tre uker etter operasjonen avhengig av de fysiske kravene.

Når du kjører det ville viktig å sørge for at det ikke er interferens med å snu hjulet eller områder av smerte som kan forårsake noen problemer med behovet for å utføre en nødstopp.

Direkte traume mot brystet kan føre til sår å sprekke. Men skal man bruke sikkerhetsbelte når du kjører eller passasjer i en bil.

Det kan ta litt tid før rødhet i huden under brystet for å slå seg ned.

Dersom brystene er meget stor før kirurgi, kan endene av arr forbli fremtredende. Skulle dette være tilfelle de må kanskje være "ryddet opp". Dette er en prosedyre som kan vanligvis utføres under lokalbedøvelse.

Generelle råd

De fleste mennesker som har brystreduksjon er fornøyd med størrelsen og formen på brystene etter operasjonen. Det kan ta seks til ni måneder før hevelsen avtar helt.

Utfallet av operasjonen at noen mennesker ikke er så fornøyd med er arrdannelse. Arr, selv om de ser ryddig i utgangspunktet, kan bli rød kløende og hevet over nivået på omkringliggende hud. Samt å bli litt stygge de kan også gi opphav til bekymring.

Noen teknikker er tilgjengelige for å prøve og gjøre arrene mer komfortable inkludert lokale silikon ark dressinger, lokal massasje eller sporadisk bruk av laser behandling. Arrene kan bli spesielt plagsom nær midtlinjen og de fleste kirurger prøve og unngå å plassere arr for nær midtlinjen. Dette hjelper med problemer med arrdannelse, men også unngår å sette arr der pasienten kanskje ønsker å vise frem kløften.

Brystene tendens til å forbli i en tilfredsstillende posisjon, men etter som tiden går, kan droopiness av brystene skje igjen. Overflødig vektøkning eller graviditet kan utløse økt størrelse og derfor droopiness å skje raskere. Det er ikke alltid mulig å matche bryst størrelser etter operasjonen, og dette kan bli mer tydelig når hevelsen har gått ned.

Avhengig av typen av bryst operasjon som er blitt utført, kan det være mulig å amme hvis man blir gravid.

Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.

Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.