Apo-go (apomorphine)

Hvordan virker det?

Apo-go injeksjon inneholder den aktive ingrediensen apomorfin, som er en type legemidler som en dopamin-agonist. Det mimicks aktiviteten av en substans i hjernen som kalles dopamin.

Dopamin er et stoff som er kjent som en nevrotransmitter. Nevrotransmittere er funnet i hjernen og nervesystemet og er involvert i overføring av meldinger mellom nerver. Disse meldingene tillate den normale funksjon i kroppen. Den nevrotransmitter Dopamin er kjent for å bli redusert eller fraværende i hjernen hos mennesker med Parkinsons sykdom, og dette er antatt å være årsaken til sykdomssymptomer.

Dopamin overfører normalt meldinger ved å stimulere bestemte receptor områder i hjernen. Apomorphine virker ved å stimulere de samme receptor områder. Dette gir de samme effektene som dopamin, og fungerer som en dopamin erstatning. På denne måten apomorfin bidrar til å gjenopprette aktiviteten dopamin i hjernen, som bidrar til å redusere symptomene på Parkinsons sykdom.

Apomorfin blir brukt til å behandle Parkinson symptomer som ikke er blitt kontrollert av levodopa og / eller andre dopaminagonister. Det er kun forskrives av spesialister og behandlingen må startes på sykehus. Medisinen er administrert ved injeksjon under huden (subkutant) av nedre del av magen eller utsiden av låret. Det må ikke injiseres inn i en blodåre.

Apo-go er bare egnet for folk som kan gjenkjenne utbruddet av deres "off" symptomer og være i stand til å injisere seg selv, eller som har en ansvarlig omsorgsperson i stand til å injisere medisinen for dem når det er nødvendig. Flere injeksjoner kan være nødvendig pr dag, avhengig av den individuelle respons. For folk som trenger mange injeksjoner, kan medisinen gis som en kontinuerlig drypp (subkutan infusjon).

Hva brukes det til?

• Parkinsons sykdom.

Advarsel!

• Dette legemidlet har et stort potensial for å gjøre folk føler seg syk. Av denne grunn er det viktig at folk som kommer til å starte behandlingen er pre-behandlet med anti-sykdom medisin domperidone, starter som regel minst to dager før du starter apomorphine.
• Dette legemidlet er beregnet til injeksjon under huden (subkutant) bare. Det må ikke injiseres inn i en blodåre (intravenøst). Injeksjonen skal administreres inn i nedre del av magen eller utsiden av låret som instruert av spesialist din. Injeksjonsstedet bør varieres for å bidra til å minimere reaksjoner på injeksjonsstedet som for eksempel utvikling av knuter eller sår.
• Denne medisinen kan noen ganger føre til at blodtrykket å slippe når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående, spesielt når du først begynner å bruke legemidlet. Dette kan gjøre deg svimmel eller ustø. For å unngå dette kan du prøve å få opp sakte. Hvis du føler deg svimmel, sitte eller ligge ned til symptomene passere.
• Denne medisinen kan føre til søvnighet og i sjeldne tilfeller folk som tar andre legemidler av denne typen har opplevd en plutselig innsettende søvn under sine daglige aktiviteter. I noen tilfeller kan dette skjedde uten noen varselsignaler. Av denne grunn bør du være forsiktig når du kjører eller utføre andre potensielt farlige aktiviteter. Folk som har opplevd søvnighet eller en episode av plutselig innsettende søvn mens du bruker dette legemidlet bør ikke kjøre bil eller betjene machinary. Forsiktighet bør utvises når man drikker alkohol eller tar andre legemidler som forårsaker døsighet, da dette kan øke risikoen for tretthet.
• Du bør ha regelmessige tester for å overvåke funksjonen av leveren, blod, nyrer og hjerte mens du bruker denne medisinen.
• Du bør ikke plutselig slutte å bruke dette legemidlet med mindre legen din forteller deg noe annet.

Brukes med forsiktighet hos

• Folk utsatt for kvalme og oppkast
• Nyresykdom
• Lungesykdom
• Sykdom som omfatter hjerte og blodkar (hjerte-og karsykdommer)
• Folk hvor blodtrykket faller når du flytter fra liggende eller sittende til stående, forårsaker svimmelhet (postural hypotensjon)
• Nevropsykiatriske problemer, f.eks forvirring, hallusinasjoner.

Skal ikke brukes i

• Barn og ungdom under 18 år
• Nedsatt leverfunksjon
• Sakte, grunne pust (respirasjonsdepresjon)
• Demens
• Psykotisk sykdom
• Folk som respons på levodopa er skjemmet av alvorlige problemer med å utføre frivillige bevegelser (dyskinesier) eller unormal muskelspenninger (dystoni)
• Graviditet
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Det er ingen tilgjengelig informasjon om sikkerheten av dette legemidlet under graviditet. Det er ikke anbefalt for bruk under graviditet. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Amming anbefales derfor ikke mens du tar denne medisinen. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Rødhet, ømhet, kløe og herding av huden på injeksjonsstedet
• Dannelse av knuter eller sår på injeksjonsstedet
• Kvalme og oppkast
• Midlertidig sedasjon med hver dose ved starten av behandlingen
• Søvnighet
• Forvirring
• Falske oppfatninger av ting som egentlig ikke er der (hallusinasjoner)
• Et fall i blodtrykk som oppstår når du går fra liggende til sittende eller stående, resulterer som svimmelhet og ørhet (postural hypotensjon)
• Problemer med å utføre frivillige bevegelser, noe som resulterer i hakkete eller ufrivillige bevegelser eller muskel rykninger (dyskinesi)
• Overdreven nedbryting av røde blodceller som reduserer røde blodlegemer (hemolytisk anemi)
• Pustevansker

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du bruker denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Det kan være en økt risiko for svimmelhet når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående (postural hypotensjon) dersom dette legemidlet brukes sammen med andre legemidler som kan ha denne effekten, for eksempel legemidler til behandling av høyt blodtrykk (antihypertensiva). Legen din kan være nødvendig å justere dosen av blodtrykk medisin.

Antipsykotiske medisiner har en motsatt handling til denne medisinen, siden de fungerer ved å redusere dopamin aktivitet i hjernen. De kan derfor redusere effekten av apomorfin, eller tilsvarende, kan apomorfin redusere deres antipsykotiske effekt.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder apomorfin som aktiv ingrediens.