Azilect

Hvordan virker det?

Azilect tabletter inneholder den aktive ingrediensen rasagiline mesilat, som er en type legemidler som en selektiv monoamin-oksydase-B-inhibitor (MAO-B). Rasagilin øker nivået av en substans i hjernen kalt dopamin, og blir brukt i behandling av Parkinsons sykdom.

Dopamin er et stoff som er kjent som en nevrotransmitter. Neurotransmitters er tilstede i hjernen og nervesystemet og er involvert i overføring av meldinger mellom nerver. Disse meldingene tillate den normale funksjon i kroppen. Den nevrotransmitter Dopamin er kjent for å bli redusert eller fraværende i hjernen hos mennesker med Parkinsons sykdom, og dette er antatt å være årsaken til sykdomssymptomer. Bærebjelken i behandling av Parkinsons sykdom er å erstatte dopamin i hjernen.

Naturlig dopamin frigjort fra nerve-celler i hjernen er normalt brutt ned av et enzym kalt monoaminoksidase-B. Rasagilin virker ved å blokkere virkningen av dette enzymet, som hindrer monoaminoksidase-B fra å bryte ned dopamin. Dette resulterer i en økt mengde av aktiv dopamin i hjernen, og dette reduserer symptomene på Parkinsons sykdom.

Rasagilin kan brukes på egen hånd, eller i kombinasjon med en medisin som heter levodopa til å behandle Parkinsons sykdom. Levodopa omdannes til dopamin i hjernen, og således virker ved direkte å erstatte den tapte dopamin. Uheldigvis tenderer levodopabehandling å bli mindre effektiv over tid og pasienter har en tendens til å oppleve "end-of-dose" forringelse, hvor varigheten av nytte etter hver dose av levodopa blir gradvis kortere. Rasagiline kan brukes til å forlenge effekten av levodopa, fordi den stopper dopamin som er dannet fra det levodopa fra å bli brutt ned i hjernen. Dette forlenger virkningen av levodopa og dermed redusere "end-of-dose" bivirkninger.

Hva brukes det til?

• Parkinsons sykdom

Advarsel!

• Røyking kan redusere blod nivå av denne medisinen, og kan gjøre det mindre effektivt.
• Hudkreft ble rapportert i rundt én prosent av pasienter som tar denne medisinen i kliniske studier. Imidlertid fastslår produsenten at de innsamlede dataene antyder at Parkinsons sykdom, og ikke noe medikament i særdeleshet, er forbundet med en høyere risiko for hudkreft (ikke bare melanom). Du bør konsultere legen din dersom du opplever noen mistenkelige hudforandringer.
• Denne medisinen er ikke anbefalt til barn og ungdom under 18 år, som sikkerhet og effekt er ikke undersøkt i denne aldersgruppen.

Brukes med forsiktighet hos

• Nedsatt leverfunksjon

Skal ikke brukes i

• Alvorlig nedsatt leverfunksjon
• Folk tar andre monoaminoksidasehemmere eller smertestillende petidin

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet har ikke blitt studert hos gravide kvinner. Det bør brukes med forsiktighet under graviditet, og bare hvis den forventede fordelen for moren er større enn mulig risiko for fosteret. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Det er en mulighet for at det kan redusere produksjonen av morsmelk. Det bør brukes med forsiktighet hos kvinner som ammer og bare hvis de forventede fordelene oppveier eventuelle risikoer. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Hodepine
• Problemer med å utføre frivillige bevegelser, noe som resulterer i hakkete eller ufrivillige bevegelser eller muskel rykninger (dyskinesi)
• Smerter i leddene
• Fordøyelsesproblemer
• Influensalignende symptomer
• Depresjon
• Blodtrykksfall når du flytter fra en liggende eller sittende posisjon til sittende eller stående, resulterer som svimmelhet og ørhet (postural hypotensjon)
• Forstoppelse
• Oppkast
• Magesmerter
• Munntørrhet
• Feber
• Betennelse i nasal fôr (rhinitt) forårsaker tett eller rennende nese
• Konjunktivitt
• Generell følelse av uvelhet (utilpasshet)
• Nakkesmerter
• Følelse av svimmelhet (vertigo)
• Gikt
• Tap av matlyst og vekttap
• Brystsmerter (angina)
• Nedgang i antall hvite blodceller i blodet (leukopeni)
• Kontakteksem
• Utslett
• Urin haster

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Rasagilin bør ikke tas av folk som tar noen av følgende legemidler, da disse kombinasjonene kan føre til alvorlige bivirkninger:

• andre monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), for eksempel selegilin for behandling av Parkinsons, antibiotikumet linezolid, eller MAOI antidepressiva som phenelzine eller tranylcypromine
• smertestillende petidin
• fluoksetin (eller hvis du har tatt fluoksetin i de siste fem uker)
• fluvoksamin.

Behandling med noen av legemidlene nevnt ovenfor bør ikke startes før minst 14 dager etter seponering rasagilin.

Antidepressiva (inkludert urtemedisin Johannesurt) bør brukes med forsiktighet i kombinasjon med rasagilin. Rådfør deg med lege eller apotek.

Du bør unngå å ta medisiner som inneholder noen av følgende ingredienser mens du tar rasagilin (disse er ofte funnet i over-the-counter hoste, forkjølelse og influensa rettsmidler):

• dekstrometorfan
• dekongestanter som efedrin, pseudoefedrin.

Den antibiotika ciprofloxacin kan øke blodkonsentrasjonen av rasagilin.

Entakapon kan redusere blod nivå av rasagilin.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder rasagiline som aktiv ingrediens.