Ezetrol (ezetimib)

Hvordan virker det?

Ezetimib tabletter inneholder den aktive ingrediensen ezetimib, som er type medisin kjent som en kolesterolabsorpsjon-inhibitor. Den brukes til å senke høye kolesterolverdier.

Ezetimib virker ved å hindre kolesterol fra å bli absorbert fra tynntarmen inn i blodet. Det hindrer kolesterol og andre plantesteroler som forbrukes i kostholdet fra å bli absorbert i blodet. Det hindrer også kolesterol løslatt fra gallegang inn i tarmen fra å bli reabsorbed inn i blodet. Det samlede resultat er en reduksjon av kolesterolnivået i blodet.

Ezetimib brukes til å senke kolesterolet hos personer med høye kolesterolverdier (primær hyperkolesterolemi). Det er vanligvis brukes ved en annen type kolesterolsenkende legemiddel som kalles et statin (for eksempel simvastatin, atorvastatin), sammen med et lavt kolesterolinnhold diett og mosjon økt, har ikke tilstrekkelig senket kolesterol. Ezetimib lagt til statin behandling fordi den fungerer på en annen måte å statiner (som lavere kolesterol ved å hindre produksjonen av leveren) og så det kan øke sin kolesterolsenkende effekt.

Ezetimib kan også brukes på egen hånd for å senke kolesterolet hos personer med primær hyperkolesterolemi som ikke kan ta statiner.

Ezetimib brukes sammen med et statin og en kolesterolsenkende diett for å senke kolesterolet hos personer med arvelig høyt kolesterol (familiær hyperkolesterolemi).

Til slutt kan ezetimib brukes til å behandle mennesker med en sjelden arvelig lidelse som kalles homozygot sitosterolemi, der det er økte nivåer av plantesteroler som ligner på kolesterol i blodet. I dette tilfelle ezetimib brukes alene, sammen med et kolesterolsenkende diett.

Det er viktig å fortsette å følge et kolesterolsenkende kosthold og mosjon regime mens du tar ezetimib.

Hva brukes det til?

• Høyt kolesterol (primær hyperkolesterolemi).
• Arvet høyt kolesterol (familiær hyperkolesterolemi).
• En sjelden arvelig sykdom med økte nivåer av plantesteroler som ligner kolesterol i blodet (homozygot sitosterolemi eller phytosterolemi).

Advarsel!

• Du bør bør fortsette å spise en kolesterolsenkende kosthold under behandling med denne medisinen. Diskuter dette med legen din.
• Hvis du tar denne medisinen med et statin, bør du ha blodprøver for å overvåke leverfunksjonen din før du starter, og jevnlig gjennom hele behandlingen.
• Denne medisinen kan sjelden har bivirkninger på musklene. Av denne grunn bør du informere legen din umiddelbart hvis du opplever uforklarlige muskulære symptomer som smerte, ømhet eller svakhet mens du tar denne medisinen. Legen din kan være nødvendig å se etter bivirkninger på musklene ved å ta en blodprøve for å måle nivået av et stoff som heter kreatinin (CK) i blodet ditt.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for barn under 10 år, da det ikke er undersøkt i denne aldersgruppen. Klinisk erfaring hos barn i alderen 9-17 år er begrenset.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for personer med moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Skal ikke brukes i

• Sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon (Ezetrol tabletter inneholder laktose).
• Aktiv leversykdom (hvis tatt med et statin).
• Personer med uforklarlige hevet resultater i leverfunksjonstester (hvis tatt med et statin).
• Graviditet (hvis tatt med et statin).
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet skal ikke brukes under graviditet hvis det tas med et statin. Hvis det ikke er tatt med et statin, bør den bare brukes under graviditet hvis det anses nødvendig av legen din. Dette er fordi sikkerheten under graviditet ennå ikke er etablert. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Av denne grunn, sier produsenten at det ikke bør brukes under amming. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Hodepine.
• Magesmerter.
• Diaré.
• Forstoppelse.
• Overflødig gass i magen og tarmene (flatulens).
• Kvalme.
• Trøtthet.
• Svimmelhet.
• Allergisk utslett.
• Leversykdommer.
• Smerter i muskler eller ledd (myalgi eller artralgi).
• Muskelsykdommer (myopati eller rabdomyolyse).
• Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).
• Betennelse i galleblæren eller dannelse av gallesten.
• Redusert antall blodceller kalt blodplater i blodet (trombocytopeni).

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sikre at kombinasjonen er trygg.

Hvis du har fått foreskrevet en gallesyrebinder, slik som kolestyramin eller kolestipol, samt denne medisinen, bør du ta dette legemidlet minst to timer før, eller minst fire timer etter inntak av kolestyramin eller kolestipol. Dette skyldes at disse legemidlene kan gjøre ezetimib mindre effektive hvis de blir tatt samtidig.

Det kan være en økt risiko for gallestein dersom dette legemidlet tas i kombinasjon med fibrat medisiner for å senke kolesterolet, f.eks fenofibrat, gemfibrozil. Disse legemidlene kan også øke mengden av ezetimib i blodet.

Den immunosuppressant ciklosporin kan øke kroppens eksponering for ezetimib. Motsatt kan ezetimib øke blodkonsentrasjonen av ciklosporin. Produsenten av denne medisinen anbefaler at det bør brukes med forsiktighet hos personer som tar ciklosporin og at dersom kombinasjonen brukes, bør ciklosporin blodet overvåkes.

Folk som tar en antikoagulerende medisin, for eksempel warfarin, bør ha sitt blod-clotting tid (INR) overvåkes etter at de begynner å bruke legemidlet, for å sjekke at denne medisinen ikke har påvirket handlingen av antikoagulasjonsbehandling.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det er for tiden ingen andre medisiner tilgjengelig i Europa som inneholder ezetimib som den eneste aktive ingrediensen.

Inegy inneholder ezetimib i kombinasjon med simvastatin.