Ikorel (nicorandil)

Hvordan virker det?

Ikorel tabletter inneholder den aktive ingrediensen nikorandil, som er en type legemidler som en kalium-kanal-aktivator. Den brukes til å hjelpe hjertet arbeide lettere.

Smerten av angina er forårsaket av for lite oksygen å nå hjertet når sine arbeidsmengden øker, for eksempel under trening. Dette er vanligvis et resultat av åreforkalkning (aterosklerose) som leverer blod til hjertet. Dette er også kjent som koronar hjertesykdom. Nicorandil reduserer arbeidsbelastningen på hjertet og også forbedrer sin blod og dermed oksygen.

Nicorandil fungerer ved å opptre på kaliumkanaler som er funnet på muskelceller innenfor veggene i blodårene. Det åpner disse kanalene, noe som fører til at muskelcellene å slappe av. Når muskelcellene i veggene i blodårene slapper av, gjør det at blodårene til å utvide seg.

Nicorandil utvider arteriene som tar blod fra hjertet til resten av kroppen. Dette reduserer motstanden i disse arterier, hvilket gjør det lettere for hjertet for å pumpe blod rundt i kroppen.

Nicorandil utvider også venene som returnerer blodet til hjertet. Dette reduserer volumet av blod som vender tilbake til hjertet for hvert hjerteslag, og dette gjør det lettere for at hjertet pumper blod som ut igjen.

Som et resultat av begge disse handlingene, krever hjertet mindre energi for å pumpe blod rundt i kroppen, og derfor ikke trenger så mye oksygen. Nicorandil utvider også koronararteriene i hjertet selv, og dette øker blod og oksygen til hjertemuskelen. Begge disse tiltak bidrar til å forhindre smerte av angina.

Nicorandil er tatt på regelmessig basis for å hjelpe hjertet med å arbeide enklere og dermed hindre angina angrep. Det har også vist seg å redusere risikoen for komplikasjoner av koronar hjertesykdom og angina, som for eksempel hjerteinfarkt, angina som oppstår ved hvile og død fra hjertesykdom.

Hva brukes det til?

• Angina pectoris.
• Forebygge komplikasjoner av koronar hjertesykdom og angina, slik som hjerteinfarkt, ustabil angina eller død fra hjertesykdom.

Advarsel!

• Denne medisinen kan gjøre deg svimmel og så kan redusere din evne til å kjøre bil eller bruke maskiner trygt. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg og du er sikker på at det ikke vil påvirke ytelsen.
• Hvis du drikker alkohol mens du tar denne medisinen kan det gjøre deg svimmel. Fortell legen din hvis dette er tilfelle.
• Denne medisinen kan svært sjelden føre til huden sår, munnsår, genital sår og sårdannelse eller blødning i mage eller tarm, inkludert anal sårdannelse og rektal blødning. Hvis det skjer, er sårdannelse ofte alvorlig og i noen få personer med sår i magesekken eller tarmen kan det føre til perforasjon (hull dukker opp) i tarmen. Selv om disse typer sår er svært sjeldne, de vanligvis bare bli bedre hvis behandling med denne medisinen er stoppet. Av denne grunn er det viktig at du konsultere legen din umiddelbart hvis du får noen sår eller merker noen tegn til sår eller blødning fra mage eller tarm, for eksempel blødning fra endetarmen, sår, smerte, irritasjon eller kløe i tilbake passasje, blodig oppkast, eller passerer svart / tjæreaktig / blodige avføring. Hvis det er bestemt at du bør avslutte behandlingen med dette legemidlet dette bør kun gjøres under oppsyn av kardiolog, for å unngå ditt hjerte tilstand blir verre.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer med et lavt volum av sirkulerende blod (hypovolemi), for eksempel på grunn av blodtap eller dehydrering.
• Personer med væske i lungene (lungeødem).
• Folk tar medisiner for å behandle høyt blodtrykk (se slutten av faktaark for mer informasjon).

Skal ikke brukes i

• Unnlatelse av hjertet for å opprettholde tilstrekkelig sirkulasjon av blodet (kardiogent sjokk).
• Venstresidig hjertesvikt (venstre ventrikkel svikt med lave fylle press).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Amming.
• Denne medisinen er ikke anbefalt for barn.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Produsenten anbefaler derfor at det ikke bør brukes under graviditet med mindre det er noe sikrere alternativ. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Det er ikke kjent om dette legemidlet går over i morsmelk. Av denne grunn bør det ikke brukes av ammende mødre. Kvinner som trenger behandling med denne medisinen bør ikke amme. Søke medisinsk råd fra legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her betyr ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Dette legemidlet skal ikke benyttes i kombinasjon med en hvilken som helst av de følgende legemidler som brukes til behandling av erektil dysfunksjon (impotens):

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra).

Dette er på grunn av kombinasjonen av disse legemidlene og nicorandil kan føre til en farlig fall i blodtrykket.

Hvis denne medisinen er tatt med noen av følgende medisiner, kan kombinasjonen føre til at blodtrykket til å falle. Hvis blodtrykket ditt faller for lavt det kan gjøre deg svimmel, ligge i så fall ned til følelsen går. Du bør la legen vite om du føler deg svimmel når du tar dette legemidlet med noen av dem som er oppført nedenfor, i ditt tilfelle doser må justeres:

• andre legemidler som utvider blodårene (f.eks alfa-blokkere, nitrater, kalsiumblokkere, minoxidil, hydralazine)
• medisiner for å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva)
• medisiner som kan redusere blodtrykket som en bivirkning (f.eks trisykliske antidepressiva, MAOI antidepressiva, beroligende midler).

Det kan være en økt risiko for sår eller blødning i magen eller tarmen hvis kortikosteroider som prednisolon er tatt i kombinasjon med denne medisinen.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder nikorandil som den aktive ingrediens.