Prescal (isradipin)

Hvordan virker det?

Prescal tabletter inneholder den aktive ingrediensen isradipin, som er en type legemidler som en kalsium-kanal blokker.

Isradipine fungerer ved å bremse bevegelsen av kalsium gjennom muskelceller som finnes i veggene i blodårene. Den gjør dette ved å blokkere 'kalsium kanaler' i disse muskelcellene. Kalsium er nødvendig av muskelceller, slik at de kan kontrakten. Isradipin reduserer mengden av kalsium er tilgjengelig for muskelceller og så gjør dem slappe av.

Isradipine virker spesifikt på muskelcellene i veggene i blodårene, noe som får dem til å slappe av. Dette gjør at blodårene i kroppen til å utvide seg.

Den avslappende og utvidelse av de små blodårene i kroppen reduserer motstand at hjertet må presse mot for å pumpe blodet rundt i kroppen. Dette reduserer trykket i blodårene. Isradipine blir derfor brukt til å senke høyt blodtrykk.

Isradipin kan også ha en økende effekt på de små arterier i hjertet, noe som øker tilførselen av blod, og derfor den oksygen til hjertet. Dette reduserer innsatsen hjertet må gjøre for å pumpe blodet rundt i kroppen.

Hva brukes det til?

• Høyt blodtrykk (hypertensjon).

Hvordan tar jeg det?

• Prescal tabletter er vanligvis tatt to ganger daglig (hver 12. time). Tablettene kan tas med eller uten mat.
• Foreskrevet dose avhenger av dine blodtrykksmålinger. Det er viktig å følge instruksjonene fra legen din. Disse vil bli trykt på utlevering etiketten på apoteket har satt på pakken av medisin.
• Du bør ikke drikke grapefruktjuice mens du tar denne medisinen, da det kan øke nivået av isradipin i blodet og dermed øke sjansen for å få bivirkninger.

Advarsel!

• Blodtrykkssenkende legemidler kan noen ganger gjøre deg svimmel eller trett. Hvis du er berørt, bør du ta vare når du kjører eller bruker maskiner.
• Hvis du opplever noen smerter i brystet etter å ha tatt dette legemidlet bør du ikke ta en ny dose før du har konsultert legen din.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Nedsatt leverfunksjon.
• Redusert nyrefunksjon.
• Personer med en historie med hjertesvikt eller et svakt hjerte (spesielt venstre ventrikkel svikt).
• Sick sinus syndrom - et vanlig problem hos eldre som påvirker hjertet.
• Innsnevring av hovedpulsåren som kommer fra hjertet (aortastenose).

Skal ikke brukes i

• Allergi mot andre relaterte kalsiumkanalblokkere (dihydropyridiner), f.eks nifedipin, amlodipin.
• Angina som øker i alvorlighetsgrad, varighet eller frekvens (ustabil angina).
• Folk som har et hjerteinfarkt eller som har hatt et hjerteinfarkt i forrige måned.
• Unnlatelse av hjertet for å opprettholde tilstrekkelig sirkulasjon av blodet (kardiogent sjokk).
• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon (Prescal tabletter inneholder laktose).
• Denne medisinen er ikke anbefalt for barn.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Sikkerheten av dette legemidlet under graviditet er ikke klarlagt. Det bør derfor ikke brukes under graviditet hvis ikke fordelene for moren oppveier eventuelle risikoer for fosteret. Hvis dette legemidlet brukes på sikt kan det muligens forlenge arbeidskraft ved å slappe av muskulatur i livmoren. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Så det er ingen tilgjengelig informasjon om effekten av denne medisinen på nyfødte babyer, anbefaler produsenten at den ikke bør brukes av kvinner som ammer. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner mens du tar denne, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Isradipine kan ha en additiv effekt med andre legemidler som reduserer blodtrykket, spesielt andre legemidler som brukes til å behandle høyt blodtrykk (antihypertensiva). Dersom kombinasjonen av medisiner senker blodtrykket for mye dette kan gjøre deg svimmel. Hvis dette skjer med deg, bør du sitte eller ligge ned til symptomene passere. Hvis du ofte føler deg svimmel når du tar isradipin i kombinasjon med andre legemidler som kan senke blodtrykket, bør du la legen din vet, så dine doser kan være nødvendig å justere. Andre legemidler som kan redusere blodtrykket inkluderer følgende:

• ACE-hemmere, f.eks enalapril
• alfa-blokkere slik som prazosin
• alprostadil
• angiotensin II-antagonister som losartan
• antipsykotika
• benzodiazepiner, for eksempel temazepam, diazepam
• baklofen
• betablokkere som propranolol
• andre kalsium-kanal stopper, for eksempel verapamil, nifedipin
• klonidin
• diazoksid
• diuretika, f.eks furosemid, bendroflumethiazide
• dopaminagonister, f.eks bromkriptin, apomorfin
• hydralazine
• levodopa
• MAOI antidepressiva, f.eks phenelzine
• methyldopa
• Minoxidil
• moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• nitrater, f.eks glyceryl (GTN)
• tizanidin.

Følgende legemidler kan øke nedbrytningen av isradipin av leveren. Da disse kan gjøre det mindre effektivt de bør unngås mens du tar isradipin:

• karbamazepin
• fenobarbital
• fenytoin
• primidon
• rifampicin
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum).

De følgende midler kan nedsette nedbrytningen av isradipin i leveren, noe som kan øke risikoen for dens bivirkninger. Hvis du tar noen av disse med isradipin, bør du fortelle legen din hvis du føler deg svimmel eller oppleve andre bivirkninger, som dosen av isradipin din må reduseres:

• cimetidin
• klaritromycin
• erytromycin
• itrakonazol
• ketokonazol
• proteasehemmere for HIV infeksjon, for eksempel ritonavir, nelfinavir, saquinavir
• telitromycin.

Følgende legemidler kan redusere den blodtrykkssenkende effekten av denne medisinen:

• kortikosteroider såsom deksametason og prednisolon
• østrogener, slik som de i p-piller
• regelmessig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen, diklofenak eller indometacin (sporadisk painkilling doser er usannsynlig å ha en betydelig effekt).

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder isradipin som aktiv ingrediens.