| Viktigste bruk | Aktiv ingrediens | Produsent |
|---|---|---|
| Forebygging av blodpropp | Lepirudin | Pharmion |
Hvordan virker det?
Refludan injeksjon inneholder virkestoffet lepirudin, som er en type medisin som kalles en hirudin. Det er et antikoagulerende medisin som brukes til å behandle og forebygge blodpropp. Lepirudin er en syntetisk versjon av stoffet som igler injisere i kjøttet når bite å forebygge blodpropp.
Blodpropper normalt bare dannes for å stoppe blødning som har oppstått som et resultat av skade på vev. Men noen ganger kan en blodpropp dannes unormalt i blodårene. Dette er kjent som en trombe. Det kan være farlig fordi blodpropp kan løsne og reise i blodet, hvor det blir kjent som en embolus. Den embolus kan etter hvert få fast i en blodåre, og dermed blokkerer blodtilførselen til et viktig organ som hjerte, hjerne og lunger. Dette er kjent som en tromboembolisme.
Når blodet begynner å koagulere, er en komplisert kaskade av kjemikalier aktivert i kroppen. Dette resulterer i dannelse av et protein som kalles trombin. Trombin er sentralt i hele prosessen med blodpropp.
Lepirudin virker ved å binde seg til trombin og direkte hemme sin handling, så forstyrrer blodpropp.
Unormale blodpropp i blodårene er vanligvis behandles med en injeksjon antikoagulerende medisin som heter heparin. Heparin brukes også for å forebygge blodpropp i mennesker i fare, for eksempel hos personer som har ortopedisk kirurgi som kommer til å være stille over en lengre periode. Men hos noen mennesker, kan heparin føre til at antall blodplater i blodet til å slippe (en tilstand som kalles heparin-assosiert trombocytopeni). Personer som utvikler denne tilstanden kan ikke fortsette å ha heparin behandling og lepirudin brukes som et alternativ.
Refludan gis som en injeksjon eller drypp i en vene (intravenøs infusjon).
Hva brukes det til?
- Forebygge og behandle unormale blodpropp i blodårene (for eksempel dyp venetrombose eller lungeemboli, eller i forvaltningen av hjerteinfarkt ) som et alternativ til heparin hos personer som har utviklet en blodsykdom til heparin (heparin-assosiert trombocytopeni), men likevel kreve behandling med en injiserbar antikoagulant
Advarsel!
- Under behandling daglige blodprøver er nødvendig for å fastslå blodkoaguleringsevne og dosen av medisinen nødvendig.
Brukes med forsiktighet hos
- Folk som tidligere har vært behandlet med Refludan, andre hirudiner eller hirudin analoger, f.eks bivalirudin (Angiox)
- Redusert nyrefunksjon
- Nedsatt leverfunksjon
- Folk som har hatt nylig blødning eller store skader
- Mennesker med økt risiko for blødning, for eksempel på grunn av nylige punktering av store blodkar, orgel biopsi eller større kirurgiske inngrep
- Bakteriell infeksjon i hjerteklaffene og foring rundt hjertet (bakteriell endokarditt)
- Nylig slag
- Meget høyt blodtrykk (hypertensjon)
Skal ikke brukes i
Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.
Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.
Graviditet og amming
Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.
- Produsenten sier ikke bruke dette legemidlet under graviditet og amming som det er utilstrekkelig informasjon om sikkerhet tilgjengelig. Søke medisinsk råd fra legen din.
Bivirkninger
Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.
- Blødning
- Feber
- Reaksjoner på injeksjonsstedet
- Reduserte nivåer av hemoglobin i blodet
- Allergiske reaksjoner som utslett, hevelse i lepper, tunge og svelg (angioødem), innsnevring av luftveiene (bronkospasme) eller anafylaksi
Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av stoffet er produsent.
For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.
Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?
Det er en økt anti-blod-clotting effekt dersom dette legemidlet brukes i kombinasjon med noen av følgende medisiner:
- blodpropp-busting legemidler (fibrinolytika) som streptokinase, alteplase
- orale antikoagulantia som warfarin, Nicoumalone, phenindione
Dette kan resultere i en økt risiko for blødning eller økt tid for å stoppe blødningen. Legen din eller apoteket vil justere doser av medisiner, slik at riktig effekt på blodpropp tid er oppnådd.
Andre legemidler som inneholder samme virkestoff
Det finnes i dag ingen andre legemidler er tilgjengelige i Europa som inneholder lepirudin som aktiv ingrediens.