Kemicetine (kloramfenikol)

Hvordan virker det?

Kemicetine injeksjon inneholder kloramfenikol, som er en type medisin som kalles et bredspektret antibiotikum. Dette betyr at den er effektiv mot infeksjoner forårsaket av et bredt utvalg av bakterier.

Kloramfenikol virker ved å hindre bakterier fra å produsere proteiner som er viktig for dem. Uten disse proteinene bakterier ikke kan vokse, gjenskape og øke i antall. Kloramfenikol kontrollerer dermed infeksjon og gjenværende bakterier dør eller blir drept av kroppens immunsystem.

Kloramfenikol kan potensielt ha bivirkninger på benmargen, der blodceller lages. Av denne grunn brukes bare kloramfenikol ved behandling av alvorlige infeksjoner, for hvilke andre antibiotika ikke er i arbeid eller ikke egnet.

Hva brukes det til?

• Alvorlige, potensielt livstruende infeksjoner, som blodforgiftning eller hjernehinnebetennelse, særlig de som er forårsaket av Haemophilus influenzae.
• Tyfus.

Hvordan er denne behandlingen gis?

• Kemicetine injeksjon kan gis i en muskel (intramuskulært) eller i en vene (intravenøst). Det er vanligvis gitt inn i en blodåre, slik at mengden av kloramfenikol i blodet kan økes raskt.
• Injeksjonen gis hver seks til åtte timer.

Advarsel!

• Dette legemidlet kan potensielt ha bivirkninger på blodcellene dine. Før du starter behandling med kloramfenikol må du ha blodprøver for å sjekke blodcellene. Disse testene bør også utføres regelmessig mens etter å ha behandling med kloramfenikol.

Brukes med forsiktighet hos

• Eldre mennesker.
• Babyer og barn.
• Personer med nedsatt nyrefunksjon.
• Personer med nedsatt leverfunksjon.

Skal ikke brukes i

• Arvelige blodsykdommer kalt porfyri.
• Graviditet.
• Amming.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot noen av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Produsenten sier at denne medisinen ikke bør normalt brukes i svangerskapet fordi det kan potensielt være skadelig for et utviklingsland baby. Det er mest sannsynlig å forårsake problemer i babyen hvis brukes i tredje trimester. Be om ytterligere medisinske råd fra din lege.
• Dette legemidlet kan gå over i morsmelk. Da dette kan potensielt ha bivirkninger på et sykehjem spedbarn anbefales det at kvinner som trenger behandling med denne medisinen ikke skal amme. Diskuter dette med legen din.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

• Tørr munn.
• Sår munn.
• Betennelse i tungen (glossitis).
• Kvalme eller oppkast.
• Diaré.
• Hodepine.
• Depresjon.
• Kløende utslett (urticaria).
• Blodsykdommer som kan være alvorlige.
• Betennelse i synsnerven (optikusnevritt), som kan forårsake synsforstyrrelser som uskarpheter eller midlertidig tap av syn.
• Betennelse i perifere nerver (perifer nevritt), som kan forårsake symptomer som prikking sensasjoner.
• Nyfødte babyer med umoden leverfunksjon kan få en alvorlig bivirkning der huden utvikler en grå farge, og det er sirkulatorisk kollaps ('Grey syndrom ").

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du starter behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner samtidig ha behandling med dette, for å være sikker på at kombinasjonen er trygg.

Kloramfenikol kan øke nivåene av fenytoin, ciklosporin og takrolimus i blodet. Hvis du tar en av disse medisinene, er det viktig at mengden av medisin i blodet er nøye overvåket mens du har behandling med kloramfenikol.

Kloramfenikol kan øke den anti-blod-koagulering virkning av warfarin. Dette kan øke din blodpropp tid (INR) og øke risikoen for blødninger. Din INR bør sjekkes oftere dersom du har behandling med kloramfenikol mens du tar warfarin. Din warfarin dose må redusere.

Kloramfenikol kan også forsterke effekten noen anti-diabetiske legemidler som kalles sulfonylurea, som gliklazid, glipizid eller tolbutamid, og få dem til å ha en større effekt på å senke blodsukkernivået (hypoglykemi). Blodsukkernivået må sjekkes oftere dersom du har behandling med kloramfenikol og sulfonylurea.

Rifampicin og fenobarbital kan redusere mengden av kloramfenikol i blodet, noe som gjør det mindre effektivt for behandling av infeksjoner.

Det kan være en økt risiko for bivirkninger hvis dette legemidlet brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan påvirke blodceller, for eksempel den antipsykotiske klozapin.

Oral vaksine mot tyfoidfeber (Vivotif) bør ikke tas før minst tre dager etter at du har fullført et kurs av denne antibiotika, fordi antibiotika kan gjøre denne vaksinen mindre effektiv.

I det siste, ville kvinner som bruker hormonell prevensjon som p-piller eller plaster rådes til å bruke en ekstra prevensjonsmetode (for eksempel kondom) samtidig ha behandling med et antibiotikum som dette, og i syv dager etter endt kurs. Imidlertid har dette rådet nå endret. Du trenger ikke lenger å bruke en ekstra prevensjonsmetode med p-piller, plaster eller p-ring mens du har en antibiotikakur. Denne endringen i rådet kommer fordi hittil er det ingen bevis for å bevise at antibiotika (unntatt rifampicin eller rifabutin) påvirker disse prevensjonsmidler. Dette er den nyeste veiledning fra Fakultet for Seksuell og reproduktiv Healthcare.

Men hvis du bruker p-piller og erfaring oppkast eller diaré som følge av behandling med dette antibiotika, bør du følge instruksjonene for oppkast og diaré beskrevet i pakningsvedlegget som følger med pillene dine.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Kloramfenikol er også tilgjengelig som kapsler, øyedråper og øredråper.