Pulmicort (budesonid)

Hvordan virker det?

Pulmicort KFK-frie inhalatorer, respules og turbohalers inneholder all den aktive ingrediensen budesonid, som er en type medisin som kalles et kortikosteroid.

Kortikosteroider er hormoner som produseres naturlig av binyrene. De har mange viktige funksjoner, inkludert kontroll av inflammatoriske responser. Budesonid er et syntetisk (kunstig) kortikosteroid og brukes for å redusere inflammasjon i lungene. (NB. Kortikosteroider er ofte bare kalt steroider, men det bør bemerkes at de er svært forskjellig fra en annen gruppe av steroider, kalt anabole steroider, som har fått beryktet på grunn av misbruk deres av noen idrettsutøvere og kroppsbyggere.)

Når budesonid er inhalert det er absorbert inn i cellene i lungene og luftveiene. Her virker ved å hindre frigjøring av visse kjemikalier fra cellene. Disse kjemikaliene er viktig i immunforsvaret og normalt er involvert i produksjon av immunsystemet og allergiske reaksjoner som fører til betennelse. Ved å redusere utslipp av disse kjemikaliene i lunger og luftveier, er betennelse reduseres.

Budesonid er tatt ved hjelp av en inhalator enheten til å behandle astma. Inhalasjon av budesonid gjør det mulig å handle direkte i lungene der det trengs. Det reduserer også risikoen for bivirkninger i andre deler av kroppen, som mengden absorbert inn i blodet gjennom lungene er lavere enn om legemidlene går tas gjennom munnen.

Pulmicort respules blir inhalert i lungene ved hjelp av en nebulisator enhet. En nebulisator er en maskin som omdanner den flytende medisin inne i respules til partikler som kan inhaleres. Dette er nyttig for folk som ikke kan bruke inhalatorer eller turbohalers.

I astma, og i kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), så som kronisk bronkitt, luftveiene stramme på grunn av betennelse, og kan også bli blokkert av slim. Dette kan gjøre det vanskelig for luft å komme inn og ut av lungene.

Budesonid brukes i astma, for å hindre betennelse og overflødig slim dannelse, og dermed bidra til å forebygge astma angrep og kortpustethet.

Hva brukes det til?

• Astma

Advarsel!

• Mars 2011: Pulmicort KFK-frie inhalatorer har blitt avbrutt av AstraZeneca. Dette er på grunn av problemene med fremstilling av inhalatorer og er ikke på grunn av noen sikkerhetsproblemer. Du kan fortsette å bruke noen inhalatorer du har, men når de har kjørt ut legen må forandre deg til en annen inhalator.
• Inhalering av kortikosteroider kan noen ganger føre til en soppinfeksjon i munnen kalles trøske. For å minimere risikoen for dette, bør du skylle munnen med vann etter at du bruker inhalatoren. Konsultere legen din hvis du utvikler hvite flekker i munnen eller halsen, så dette er symptomer på trost og det må kanskje bli behandlet.
• Inhalasjonssteroider har betydelig færre bivirkninger enn steroider tas gjennom munnen. Men når det tas over lengre tid ved høye doser, inhalasjonssteroider har potensial til å forårsake bivirkninger som grønn stær, grå stær, benskjørhet (osteoporose), bremset vekst hos barn og ungdom, og å undertrykke funksjon av binyrene (kjertler som produserer naturlig steroid hormoner). Av denne grunn vil legen forskrive laveste effektive dose for å kontrollere dine symptomer, og overvåke for disse bivirkningene. Ikke overskrid dosen som legen har forskrevet. Det anbefales at barn som får langvarig behandling med kortikosteroider har sin vekst overvåkes. Dersom et barns vekst ser ut til å bli redusert legen din kan henvise dem til en barnelege. For ytterligere informasjon bør du rådføre deg med lege eller apotek.
• Denne medisinen kan føre til en uventet økning i hvesing (paradoksal bronkospasme) umiddelbart etter bruk. Hvis dette skjer, må du slutte å bruke den umiddelbart og kontakte legen din. Medisinen bør stoppes og alternativ behandling funnet.
• Dette legemidlet bør brukes regelmessig for å forebygge astma angrep. Med mindre legen din forteller deg noe annet, bør du ikke plutselig slutte å bruke denne medisinen, selv om astma virker bedre. Medisinen hjelper deg å holde astmaen under kontroll og stoppe den kan gjøre astma verre igjen. Hvis du har fått foreskrevet en separat symptomlindrende inhalator bør du sørge for at du bære den med deg til enhver tid for å lindre kortpustethet ved behov.

Brukes med forsiktighet hos

• Personer som lider av forkjølelse eller luftveisinfeksjon.
• Bakterie-, sopp-eller virusinfeksjoner i luftveiene.
• Tuberkulose påvirke lungene.
• Personer med leverproblemer.

Skal ikke brukes i

• Barn under to år.

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot en av ingrediensene. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi.

Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet. Det er imidlertid viktig at astma er godt kontrollert hos gravide kvinner. Der det er mulig, bør astma medisiner tas av inhalator, da dette reduserer mengden medisin som kommer inn i blodbanen og krysser morkaken til barnet. Søke medisinsk råd fra legen din.
• Generelt, er mengden av kortikosteroid som går over i morsmelk etter bruk av en inhalator ubetydelig og sannsynligvis for små til å være skadelig for babyen. Men, bør du søke råd hos lege før amming mens du bruker denne medisinen.

Label advarsler

• Ikke slutt å ta denne medisinen unntatt på legens råd.
• Følg de trykte instruksjonene du har fått med denne medisinen.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten.

For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du har behandling med denne medisinen. Likeledes, sjekk med din lege eller apotek før du tar noen nye medisiner etter å ha behandling med dette, for å være sikker på at kombinasjonen er trygg.

Budesonid potensielt kan føre til en alvorlig reduksjon i nivåene av kalium i blodet (hypokalemi), som kan resultere i uønskede bivirkninger. Denne virkning kan økes ved følgende legemidler, som også kan redusere kalium i blodet:

• xanthine derivater, som teofyllin eller aminophylline
• kortikosteroider, for eksempel beklometason og prednisolon
• andre beta 2-agonister, for eksempel salmeterol
• diuretika, slik som bendroflumetiazid og furosemid.

Dette er grunnen til at personer med alvorlig astma eller KOLS, som kanskje tar flere av disse medisinene, skal ha sine kaliumnivået i blodet overvåkes regelmessig.

Følgende legemidler kan redusere fjerning av budesonid fra kroppen og så kan øke dens virkninger eller bivirkninger:

• ciklosporin
• itrakonazol
• ketokonazol
• proteasehemmere, for eksempel ritonavir.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff