Besøkende til alle deler av det indiske subkontinentet, unntatt for de høye fjellene, er i faresonen for å pådra malaria, både på landsbygda og i enkelte byer. Plasmodium vivax er den mest utbredte form av malariaparasitten i dette området, men Plasmodium falciparum er også til stede og er ofte resistent mot klorokin. Blandede infeksjoner med disse parasittene kan forekomme.
Folk som har emigrert til Europa fra Sør-Asia bør være klar over at malaria har gjenoppstått i de fleste områder av Sør-Asia siden malaria utrydding kampanjer, og at de og deres familier bør ta de anbefalte forebyggende medisiner når de besøker venner og familie i Sør-Asia.
Klorokin pluss proguanil, sammen med å unngå myggstikk, er anbefalt diett for reisende til dette området, bortsett fra i Chittagong Hill Tracts i Bangladesh og Assam i India, hvor chloroquine motstanden er høy. I dette området, meflokin eller doksycyklin eller Malarone er de anbefalte medisiner.
| Risiko | Land | Foretrekke diett | Alternativ diett |
|---|---|---|---|
| Risiko høy. Klorokin motstand høy | Bangladesh (bare i Chittagong Hill Tracts, lav risiko i andre områder, se nedenfor) India (Assam bare, se nedenfor for andre områder) | Meflokin ELLER doxycycline ELLER Malarone | Klorokin pluss proguanil |
| Risikovariabelen. Klorokin resistens vanligvis moderat | Bhutan (sørlige distrikter bare) India (lav risiko i enkelte områder - se nedenfor, høy risiko i Assam - se ovenfor) Nepal (under 1500m, spesielt Terai distrikt; ingen risiko i Kathmandu) Pakistan (under 2000m) Sri Lanka (nord for Vavuniya, lav risiko i andre områder) | Klorokin pluss proguanil | Meflokin ELLER doxycycline ELLER Malarone |
| Risiko lav. | Bangladesh (men risikoen høy i Chittagong Hill Tracts - se ovenfor) India (Kerala [sørstatene], Tamil Nadu, Karnataka, Sør Andhra Pradesh [inkludert Hyderabad], Mumbai, Rajasthan [inkludert Jaipur], Uttar Pradesh [inkludert Aggra], Haryana, Uttaranchal, Himachal Pradesh, Jammu, Kashmir, Punjab, Delhi; variabel risiko i andre områder; høy risiko i Assam - se ovenfor) Sri Lanka (men variabel risiko nord for Vavuniya - se ovenfor) | Ingen medisiner er nødvendig, men unngå myggstikk og husk lav risiko eksisterer hvis feber utvikler |
Alltid se på apoteket for mer detaljert informasjon om risikoen ved malaria i hvert land du besøker. På apoteket vil kunne fortelle deg hvilke medisiner anbefales.
Husk å fortelle på apoteket:
- hvis du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer
- hvis du lider av noen sykdommer eller tilstander
- hvis du tar noen vanlige medisiner
- hvis et barn reiser med deg.
Denne informasjonen vil hjelpe apoteket anbefale den mest passende diett for deg.
Husk å la deg selv nok tid før du forlater for å få medisiner. Alle malariaforebyggende medisiner må startes før du reiser. Meflokin må startes på to til tre uker før avreise, klorokin og proguanil bør startes en uke før, og Malarone og doxycycline én til to dager før du reiser.
Klorokin ( Avloclor eller Nivaquine ) og proguanil (Paludrine) kan kjøpes på apotek, men kan må bestilles inn hvis du går for en lang tur. Meflokin (Lariam), doksycyklin (f.eks Vibramycin) og Malarone alle krever en resept fra legen din.
Av disse grunner alltid se på apoteket minst tre uker før du planlegger å reise, for å finne ut hvilke (om noen) medisiner er anbefalt, når du må begynne å ta dem, og om du trenger en resept for å få tak i dem.
Husk å ta medisinene regelmessig mens du er borte, og fortsette å ta dem for ytterligere fire uker etter at han forlot malarious området, med unntak av Malarone, som bare må fortsette i en uke etter avreise.
Alltid mistenke malaria og søke øyeblikkelig medisinsk hjelp dersom du får feber eller influensalignende sykdom mens du er borte (selv om du tar forebyggende medisiner) eller opptil et år etter at du kommer tilbake, særlig i de første tre månedene.