Epilepsi

Hva er epilepsi?

Epilepsi kan være forårsaket av en rekke tilstander som påvirker hjernen.

Epilepsi er en tilstand der folk har epileptiske anfall (også kjent som anfall).

Det er en av de vanligste nevrologiske tilstander, påvirker 0,5 til 1 prosent av befolkningen.

Epilepsi er ikke en enkelt tilstand, men en gruppe tilstander med ulike årsaker, behandlinger og prognoser.

Ikke alle beslag er på grunn av epilepsi. For eksempel legemidler foreskrevet av leger for andre forhold - samt stoffer som alkohol - kan noen ganger føre til anfall.

Epilepsi. Hva kan forårsake epilepsi?

I dag vil de fleste leger ikke diagnostisere en pasient som epileptisk hvis de bare hadde hatt en eneste anfall. Dette skyldes epilepsi er definert som en tilstand hvor pasientene har tilbakevendende anfall.

Hjernen består av et stort antall nerveceller (neuroner) som kommuniserer med hverandre ved hjelp av elektriske signaler. Samspillet mellom disse neurones må være nøye regulert for hjernen å fungere skikkelig.

Epileptiske anfall skje når en unormal elektrisk utladning oppstår i hjernen, noe som forstyrrer den normale funksjonen. Typen av beslaget er avhengig av hvor dette finner sted, og hvor mye av hjernen påvirkes.

Under et angrep, kan disse utslippene føre til:

• rykninger i muskler
• unormale sensasjoner (f.eks prikking på den ene siden av kroppen eller bevissthet av en merkelig smak eller lukt)
• følelsesmessige symptomer som angst eller "deja vu"
• tap av bevissthet.

Epileptiske anfall er vanligvis kort, som varer fra sekunder til noen få minutter. Når angrepet er over den normale elektriske aktiviteten i hjernen gjenopptas.

Epilepsi kan starte når som helst, selv om det har en tendens til å først oppstår hos barn og eldre.

Hva kan forårsake epilepsi?

Epilepsi kan være forårsaket av en rekke tilstander som påvirker hjernen.

I over halvparten av de med epilepsi, ingen strukturell abnormitet i hjernen kan bli funnet. For en stor andel av disse menneskene er årsaken trolig genetisk (se idiopatisk generalisert epilepsi). Dette er spesielt tilfelle når epilepsi starter hos barn og tenåringer.

En strukturell årsak er mest sannsynlig å bli funnet når epileptiske anfall har et samlingspunkt utbruddet (som betyr at de påvirker et bestemt område av hjernen), som er hvorfor det er viktig å ha en hjerne skanning hvis et samlingspunkt epilepsi er mistenkt.

Mulige årsaker til epilepsi blant annet:

• avvik i utviklingen av hjernen (medfødte misdannelser)
• mangel på oksygen under fødselen
• infeksjoner (hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse )
• hjernesvulster
• cerebral trombose eller blødning (slag).

Hva er utsiktene for mennesker med epilepsi?

Heldigvis, vil beslag går i remisjon for 70 til 80 prosent av pasienter diagnostisert som epileptiske.

Imidlertid er resultatet av tilstanden i stor grad avhengig av typen av epilepsi og hvilken som forårsaker den.

Hvordan stiller legen diagnosen?

Epilepsi er en klinisk diagnose. Med andre ord, er diagnosen ikke basert på resultatene av testene, men på en nøyaktig beskrivelse av angrepene.

Som pasienter er ofte ubevisst eller uvitende under anfall, er det ekstremt viktig for legen å få en øyenvitne beskrivelse av angrep fra en annen person.

Legen må skille beslag fra andre forhold, slik som besvimelse passer eller hjerteproblemer.

Å gjøre en korrekt diagnose kan være vanskelig, og pasientene trenger å se en spesialist med tilstrekkelig kompetanse, for eksempel en nevrolog.

Dersom en diagnose av epilepsi er gjort, de følgende to krav er sannsynlig å finne sted.

• En EEG (electroencephalogram): Det er vanlig å tro at dette er en diagnostisk test for epilepsi. Dette er ikke sant, som EEG ikke kan fortelle oss om en pasient har epilepsi. Det kan imidlertid hjelpe oss å finne ut hva slags epilepsi pasienten har, som i sin tur vil lede valget av behandling og prognose.
• En CT-skanning eller MRI-skanning kan utføres, spesielt hvis pasienten er tenkt å ha en fokal epilepsi. Disse testene brukes for å lete etter hjerneanomalier som kan være årsaken til epilepsi.

Du kan lide av epilepsi, selv om både skanning og EEG er normalt.

Hvis det er noen usikkerhet om diagnose, kan det være nyttig å ha en langvarig EEG. Dette tar noen ganger sted over flere dager ved hjelp av videoopptak utstyr for å registrere eventuelle angrep.

Behandling

Epilepsi behandles vanligvis med medisiner foreskrevet av en spesialist. I noen tilfeller kan det behandles kirurgisk.

Epilepsi og graviditet

Det store flertallet av kvinner med epilepsi går gjennom svangerskapet uten vanskeligheter.

Imidlertid er det best å oppsøke lege før du blir gravid, særlig hvis du tar tabletter for epilepsi ditt.

Hva bør du gjøre hvis noen har et anfall?

Hvis en person har et epileptisk anfall:

• prøve å fjerne eventuelle gjenstander som personen kan skade seg selv
• pute til hodet med noe mykt hvis de har kollapset til bakken
• aldri satt noe i personens munn under et angrep
• ikke hold dem nede
• etter beslaget har stoppet, legg dem i stabilt sideleie og sjekke at deres pust er tilbake til normal
• bo med personen før de gjenvinne bevissthet, og deretter prøve å roe dem om nødvendig
• hvis det passer varer i mer enn 5 minutter, bør en ambulanse bli kalt umiddelbart
• hvis deres puste høres vanskelig etter beslaget har stoppet, skal en ambulanse bli kalt umiddelbart
• hvis de er skadet, eller de har en annen anfall uten å utvinne fullt fra første anfall, bør en ambulanse bli kalt umiddelbart.

Livsstil restriksjoner

Det er viktig for mennesker med epilepsi å prøve å komme over noen frykt for anfall og leve sine liv så normalt som mulig.

Det er imidlertid en rekke begrensninger som for eksempel de som er beskrevet nedenfor.

• Å holde en sivil førerkort i Europa må du ha vært anfallsfrie i 12 måneder, eller bare hadde anfall om natten mens han sov.
• Aktiviteter som klatring og dykking, bør helst unngås hvis du fortsatt har anfall.
• Hvis du bestemmer deg for å bade, er det best å gå med en venn som kan holde et øye med deg og hjelpe ut hvis det er nødvendig. Informer badevakt når du svømmer i et offentlig basseng.
• Flimrende lys, som strobelys i nattklubber, kan utløse anfall hos noen mennesker. Hvis dette er tilfelle, er klubber med strober best unngås. Det er også fornuftig å unngå å spille dataspill i lange perioder av gangen som flimrende skjerm har vært forbundet med anfall hos enkelte mottakelige personer med epilepsi.
• Noen folks anfall kan komme av mangel på søvn, eller ved å drikke alkohol kvelden før. Dette krever en mer moderat livsstil, som kan være spesielt vanskelig for tenåringer for hvem dette er mer vanlig et problem.

Rigide retningslinjer er umulig som hver persons epilepsi er annerledes. For eksempel er det en stor forskjell om de passer er uforutsigbar eller om de alltid forekomme samtidig.

Alltid diskutere dine egne spesielle omstendigheter med spesialist din.

Andre mennesker også lese:

Behandling av epilepsi: hvor ofte bør medisinen tas?

Epilepsi - hva er årsakene? Få råd på årsaker og triggere.

Epileptiske anfall: eksempler på partiell epilepsi syndromer.