Astma forårsaket av øvelsen

Medisiner som kan gi langvarig beskyttelse inkluderer inhalasjonssteroider.

Astma forårsaket av øvelsen (anstrengelsesutløst astma) skjer med nesten alle mennesker med astma, eller i det minste det ville hvis deres behandling ble redusert eller stoppet.

Hvis du aldri har opplevd astma når du trener kan det være lurt å revurdere diagnosen. I noen mennesker er det deres eneste symptom på astma deres.

Siden vi alle trener, er det et potensielt problem for alle med astma.

Imidlertid, i de aller fleste det lett kan kontrolleres med medisin og andre tiltak.

Hva er symptomene på anstrengelsesutløst astma?

Symptomer på astma på mosjon, enten i kombinasjon eller alene, omfatter:

hoste, men astma er ikke den eneste årsaken
tetthet i brystet og pusteproblemer (hvesing)
kortpustethet (dette er forskjellig fra å være uegnet fordi det blir verre, ikke bedre, etter trening er ferdig)
Symptomene begynner vanligvis etter trening har stoppet, og er på sitt verste omtrent fem minutter etterpå
mer alvorlige angrep kan begynne under trening, og som et resultat har aktiviteten for å stoppe
hvesing eller tetthet i brystet reduserer gradvis over de neste 10 til 30 minutter hvis astmaanfall er ubehandlet. Recovery kan ta lengre tid hvis angrepet er svært alvorlig.

Hva som forårsaker anstrengelsesutløst astma?

Ingen vet egentlig den eksakte grunnen til at astma er forårsaket av trening. Mekanismen kan være ganske komplisert, og involverer sensoriske nerver og omfordeling av blodstrømmen gjennom lungene. Fremgangsmåten er tenkt å omfatte hendelsene som er beskrevet nedenfor.

Når vi trener, vi puster raskere og mer tungt, og dette fører til følgende situasjon.

Foringen av luftrom tørker ut, konsentrere innholdet i cellene i det området. Dette kalles økt osmotisk belastning.
Luftveiene avkjøles raskt på grunn av fordamping varmetap.

I ubehandlet, eller under-behandlet, astma slimhinnen i luftveiene er betent. Tørkingen og eventuelt kjøling av luftveiene fungerer som fysisk triggere for å forårsake celler i betent luftveiene til å frigi 'constrictor' kjemikalier, som i sin tur føre muskler i luftveiene til kontrakt og smal, og gi opphav til de typiske symptomer på astma.

Bevis for mekanismen av anstrengelsesutløst astma

Astma på øvelsen kan etterlignet ved frivillig å øke pustefrekvens.
Puste varm, fuktig luft reduserer eller hindrer astma på trening. Årsaken synes å være at det foregår mindre tørrhet og avkjøling av luftveiene foring. Derfor er det mindre utslipp av constrictor kjemiske og mindre innsnevring av luftveiene, noe som fører til reduserte symptomer på astma på trening.
Puste kald, øker tørr luft anstrengelsesutløst astma. Den tørrhet og økt kjøling faktorer fører til økt frigjøring av konstriktorrespons kjemisk og mer begrensning av luftrom resulterer i typiske symptomer på astma.

Hvem får anstrengelsesutløst astma?

Nesten alle med under-behandlet astma som utøver.
Noen få personer med alvorlig astma, til tross får den beste behandlingen.
Barn er spesielt utsatt fordi de har en tendens til å kjøre rundt mer enn voksne.
Når testet, 2.5 til 30 prosent av skolebarn har bevis for astma på øvelse ^1,2. Det faktiske antallet avhenger av geografisk lokalitet.
Når testet 12-15 prosent av uselekterte utøverne rapporterte astma på trening ^tre.
På 1996-OL 20 prosent av utøverne rapporterte astma på trening ^fire.
Redusert lungefunksjon kan oppstå etter trening i noen mennesker med høy feber (uten faktisk diagnostisert astma). Dette kan representere ukjent astma på trening. Det skjer fordi luftveiene av personer med høy feber er ofte betent og så vil svare på virkningene av luftveiene tørking ^fem.

Alvorlighetsgrad av symptomer

Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av det følgende.

Et individs respons (noen mennesker er mer sensitive enn andre). Dette kan variere i henhold til situasjonen (f.eks verre i løpet av forkjølelse eller når lider av høysnue).
Hvor kald og tørr luft er. Jo kaldere og tørrere luft, jo større endringene i slimhinnen i luftveiene og jo større stimulans for utgivelsen av constrictor kjemisk. Dette resulterer i mer alvorlige symptomer.
Hvis treningen er kontinuerlig (f.eks langrenn løping), og da symptomene kan være mer alvorlig.
Hvis treningen er periodisk (f.eks tennis), når problemet kan være mindre plagsom og symptomene mindre alvorlige.
Hvor anstrengende øvelsen er. Jo mer energisk øvelsen, desto større er behovet for å puste tungt og desto større grad av luftveiene tørking og avkjøling, noe som kan resultere i mer alvorlige symptomer.

Så treningsindusert astma kan forekomme i:

folk som er veldig følsomme for luftveiene tørking, selv etter minimal trening
de som ikke er veldig følsom for Airway tørking, men som trener veldig kraftig, slik som amatører eller profesjonelle idrettsutøvere
mennesker et sted i mellom de to.

Kan jeg trene hvis jeg får anstrengelsesutløst astma?

Ja! Det er mange idrettsutøvere som har anstrengelsesutløst astma, og det er mange skritt du kan ta for å redusere eller unngå det.

Det finnes effektive medisiner som din inhalator, f.eks salbutamol, terbutalin, eller natrium cromoglicate inhalator, som kan brukes umiddelbart før trening.
Anbefalte medisiner, som for eksempel salbutamol, terbutalin og natrium cromoglicate, er tillatt av Idrettsrådene (sjekk med legen din hvis du tar en uvanlig forberedelse, som noen inneholder stoffer som efedrin, som ikke er tillatt).
De med plagsom astma kan måtte velge en type trening som passer dem, for eksempel svømming eller boller, eller unngå for mye trening på tider av året da deres astma er et spesielt problem.

Astma forårsaket av øvelsen. Hva er symptomene på anstrengelsesutløst astma?

Det er viktig å huske at i enkelte mennesker under-behandlet astma på trening kan føre til en farlig angrep i visse situasjoner, for eksempel når det er høye nivåer av forurensning i atmosfæren eller svært kalde dager.

Hvordan kan jeg bruke min medisiner for å unngå anstrengelsesutløst astma?

Det er to måter som medikamenter kan brukes til å forebygge astma på trening:

kortvarig beskyttelse
langsiktig beskyttelse.

Kortsiktig beskyttelse

Dette varer i tre til fire timer, og inhalatoren brukes før trening. Generelt, hvis du trenger å bruke inhalator sjeldnere enn en gang om dagen, trenger du ikke å bruke en preventer også. Hvis du bruker din reliever mer enn dette bør du også bruke en preventer.

Legemidler som kan gi kortsiktig beskyttelse inkluderer følgende.

Korttidsvirkende reliever inhalatorer, som åpner luftveiene og er ofte blå, for eksempel salbutamol (f.eks Ventolin) og terbutalin (f.eks Bricanyl). Disse Stop Airway muskler kontrahering når constrictor kjemiske slippes.
I stedet for et korttidsvirkende symptombehandling, en en, langtidsvirkende som salmeterol (Serevent) eller formoterol (f.eks Foradil eller Oxis) tatt morgen og kveld, vil gi 24-timers dekning. Disse bør bare brukes uten preventer i spesielle tilfeller (for eksempel i et barn med mild astma på en dag med en skole sport leksjon, når tilgangen til inhalatorer på skolen er et problem).
Sodium cromoglicate (f.eks Intal) eller nedocromil natrium (Tilade) er mindre vanlig, men kan være nyttig i amatører og profesjonelle utøvere.

Langsiktig beskyttelse

Disse preventers virker ved å redusere betennelsen i luftveiene som forårsaker astma. Total forbedring i astma oppstår, som omfatter anstrengelsesastma.

Å arbeide, de preventers må tas hver dag i lange perioder av gangen. De fungerer ikke som en enkelt dose før trening og fordelen kan ikke bli lagt merke til i minst en uke.

Medisiner som kan gi langvarig beskyttelse inkluderer:

inhalasjonssteroider, for eksempel beklometason (f.eks Becotide), flutikason (Flixotide) og budesonid (f.eks Pulmicort) gjennom en inhalator
leukotrienreseptorantagonist tabletter, for eksempel zafirlukast (Accolate) eller montelukast (Singulair), er ganske ny. Det er ikke kjent hvor mange som vil ha nytte av dem, eller hvor lenge du trenger å ta tablettene før de fungerer.

Andre ting jeg kan gjøre for å redusere eller unngå anstrengelsesutløst astma

Unngå å trene ute på kalde og kald dager, så kald luft holder mindre vanndamp, og tørking og kjøling av luftveiene fungerer som en stimulans for utgivelsen av constrictor kjemisk.
Pass på at du puster gjennom nesen fordi nesen varmer og humidifies luften, som er da mindre av en stimulans til constrictor mellommann utgivelsen.
Før du starter trening, warm-up først, med korte støt med trening fordi dette kan redusere astma som følger på mer anstrengende og langvarig trening. Forklaringen til dette er ikke helt klart, men to faktorer kan spille en rolle. For det første, kan små mengder trening faktisk forbedre lungefunksjon (se på grafen, som viser en bedring i lungefunksjonen i løpet av første del av øvelsen). Dernest, selv om det varme opp ikke utløser astma selv, kan det redusere evnen til Airway celler til å frigjøre constrictor kjemiske som forårsaker symptomene på astma.
Hvis du kjører er et problem, prøve å svømme fordi fuktig luft i svømmehall kan føre til mindre tørking av luftveiene. Prøv en periodisk sport (f.eks tennis, boller) eller trening innendørs på kalde dager (f.eks gymnastikk, aerobic, badminton).
Velg sprinting snarere enn langrenn løping, fordi du kan kjøre korte avstander i fart tar bare noen få åndedrag, så det er mindre tørking og kjøling av luftveiene.
Unngå å trene på dager med høy pollen teller hvis du er følsom for pollen, eller dager med høy forurensning, fordi du kan inhalere flere miljøgifter / pollen med økt pust trengs under trening. Disse generelt forverre astma hos personer som er utsatt.
Hold deg i form fordi, som fitness øker, vil du puste mindre tungt for en gitt mengde mosjon og så redusere stimulans for astma.
Viktigst, holde astmaen under kontroll.

Spesifikke problemer med trening og astma

Utøve anafylaksi. Dette er en sjelden tilstand der kombinasjonen av trening og allergi mot en bestemt mat spises umiddelbart på forhånd fører til kollaps og pustevansker (ligner på alvorlig allergisk reaksjon på peanøtter oppleves av noen mennesker).
Øvelsen forbundet med latter og spenning (f.eks et fødselsdagsselskap, besøk av venner og slektninger) kan være plagsom for noen barn. Dette bør være forventet og en inhalator gitt på forhånd.
Noen ganger, personer med alvorlig astma erfaring anstrengelsesutløst astma på tross av høye doser medisiner. I disse tilfellene bør mildere, mindre provoserende aktiviteter som boller velges.

For mer informasjon om astma vennligst besøk Astma Storbritannia.