Astma - tester som du kan ha til å gjennomgå

Enkelt sagt en peak flow måling viser hvor hardt og raskt du blåse luft ut av lungene.

På første diagnostisering av astma, eller faktisk å hjelpe med diagnose, er det en rekke tester som du kanskje må ha for å gi et mer detaljert bilde av din tilstand.

Du kan bli bedt om å ta noen lungefunksjonstestene, som vil gi en mer presis oversikt over hva som skjer i dine lunger og luftveier, fordi det kan være en rekke grunner til at du opplever tung pust.

Spirometri

Spirometri er en enkel test som kan utføres på ditt legekontor eller i en astma klinikken.

Det er nyttig i den innledende evaluering av mennesker opplever åndenød, som kan ha en av en rekke respiratoriske eller hjertesykdommer.

En anordning kalt et spirometer måler det faktiske volum som pustes ut i det første sekund av utånding og gir en avlesning som kalles FVC (forsert vitalkapasitet).

Dette er da gitt i form av en prosentandel, FVC forholdet, noe som kan sammenlignes mot diagrammer som gir normal avlesning for en persons høyde og alder.

I de fleste "normale" fag, vil mer enn 75 prosent av FVC har blitt pustet i løpet av ett sekund, selv om dette tallet kan avta med alderen.

Spirometri oppdager en av to typer lungesykdom:

obstruktiv, som er forbundet med det luftrom - astma er en slik type
restriktiv - sykdommer i lungen som fører til lungene blir liten, slik som:
1. sarkoidose eller fibrosing alveolitt
2. forstyrrelser av i brystveggen - slik som skoliose (krumning av ryggraden), som begrenser størrelsen og utvidelse av lungen
3. fedme, som på samme måte fører til små lunger.

Både obstruktive og restriktive lidelser kan vise symptom av åndenød, men tungpustethet er bare sannsynlig med obstruktive lidelser.

Peak flow

Gjeldende europeiske retningslinjer for vurdering og styring av astma er basert på peak ekspiratorisk flow (PEF).

Enkelt sagt en peak flow måling viser hvor hardt og raskt du blåse luft ut av lungene. Måleren har en markør som skyves opp på skalaen som du blåser ut.

Jo bedre kontrollert astma, jo hardere du vil være i stand til å blåse ut og jo høyere peak flow score vil være. Peak flow målinger er målt i liter per minutt.

Måling av peak flow er verdifull for objektivt å måle hvor alvorlig din astma er, og blir rutinemessig brukt en gang astma har blitt diagnostisert til å overvåke tilstanden.

Det er ikke så effektiv som en test for å diagnostisere astma fordi peak flow kan moderat redusert til tider for andre grunner enn astma.

Noen ganger melkestrøm kan dukke opp nesten normal selv der hvor det er alvorlig lungeskade stede, for eksempel i emfysem. Dette reflekterer det som del av lungen er påvirket av sykdommen.

I emfysem, er peak flow godt vedlikeholdt, men fordi de luftblærer i lungene er alvorlig skadet, blir luft fanget utover luftveiene i periferien av lungene, som kollapser på pust ut på grunn av tap av lunge elastisitet.

Bryst røntgen

Chest X-stråler er noen ganger brukt til å hjelpe den første diagnosen og bidra til å skille astma fra andre lungesykdommer, (du kan ikke "se" astma på en X-ray, men du kan se andre forhold).

Allergitester

Allergi er anerkjent som øker sannsynligheten for astma, og en viktig del av astma styring er identifikasjonen av en persons 'triggere' og unngåelse av disse triggere.

Noen ganger kan en lege kan anbefale at du gjennomgå allergi tester for å identifisere nøyaktig hva dine triggere er og i hvilken grad de påvirker deg. Dette vil da hjelpe deg til å prøve og administrere din astma ved å unngå allergenet, der praktisk mulig.

Denne kunnskapen kan også hjelpe legen til å skreddersy din astma behandling og gi deg råd om hvor og når du vil sannsynligvis oppleve forverring astmasymptomer og hvilke tiltak du kan ta for å redusere alvorlighetsgraden.

De mest vanlige tester som brukes for å diagnostisere allergi er hudprikktester.

Hudprikktester

Hudprikktester er en enkel og effektiv måte å vurdere allergiske triggere. De er billige å gjøre, gi raske resultater, og er svært trygt.

Men det er verdt å huske at positive hudprikktester må tolkes sammen med kliniske historie og er ofte bare betydning dersom det er en historie av tungpustethet ved eksponering for allergener.

Små prøver av det mistenkte allergen testes på huden, vanligvis på underarmen. I tillegg er en kontrolltest blir brukt slik at enhver reaksjon mot allergener klart kan måles. To typer av kontrollmåling benyttes.

Man inneholder bare den oppløsning hvori de allergener oppløses fordi noen mennesker har følsom hud, og kan reagere på trykket av stikk alene.

Den andre er histamin for å sikre at en reaksjon skjer når en respons til et allergen fører til en histamin ble løslatt.

Testen er smertefri og resultatene er vanligvis tilgjengelig innen 15 minutter etter å ha testen. En person som er sensibilisert overfor allergenet vil vise en reaksjon på huden hvor testen ble utført. Dette hudreaksjon blir sett på som rødhet, hevelse og kløe.

En positiv test vil produsere en hudreaksjon som måler 3 mm mer i diameter enn det området hvor kontroll testen ble utført.

Selv om disse testene er generelt nøyaktig, er det noen medikamenter som kan påvirke resultatene. Hvis du tar antihistaminer vil du normalt bli bedt om å slutte å ta disse minst 48 timer før testen.

Noen andre medisiner, for eksempel antidepressiva, kan også forstyrre hudprikktester. Av disse grunner er det noen ganger også nødvendig å ta en blodprøve.

Blodprøver

Blodprøver kan ikke hjelpe med diagnosen astma, men liker hudprikktester kan brukes til å søke etter spesifikke allergier.

De krever en prøve av blodet som skal treffes, slik at den kan sendes til et laboratorium for testing.

Blodprøver er litt mindre sensitiv enn hudprikktester og resultater tar vanligvis noen dager til en uke.

Fysikalsk undersøkelse

Legen er sannsynlig å lytte til brystet for å gjøre følgende.

Vurdere graden av tungpustethet.
Vurdere om brystet er overinflated. Dette kan tyde på alvorlig innsnevring av luftveiene, et tegn på alvorlig astma.
Utelukke andre sykdommer eller tegn på infeksjon.

For mer informasjon om astma vennligst besøk Astma Storbritannia.