Fedme

Hva er fedme?

Du er eple-formet hvis fett er på magen.

Fedme er mer enn bare et par ekstra pounds.

Fedme er den tunge opphopning av fett i kroppen din i en slik grad at det raskt øker risikoen for sykdommer som kan skade helse og knock år av ditt liv, for eksempel hjertesykdommer og diabetes.

Fettet kan være jevnt fordelt rundt i kroppen eller konsentrert på magen eller midrift (eple-formet) eller hofter og lår (pæreform).

For medisinske formål, er body mass index (BMI) som brukes for å avgjøre om vekten din er i sunn rekkevidde.

Leger bruker BMI fordi den sammenligner vekten din mot din høyde.

Men det er nå anerkjent som sentral fedme (dvs. eple formet fedme) er spesielt skadelig for helsen. Så, er det også anbefalt at abdominal midje målinger er gjort for å vurdere overvekt.

I tillegg er et mål på forholdet mellom hofte-og midje størrelse er en nyttig guide.

BMI - Test deg selv

Betydningen av din BMI vil avhenge av om du er eple eller pære formet.

Bruk et målebånd til å måle midjen (vanligvis på navlen nivå) og hoftene (den bredeste delen av bekkenet).

For en kvinne, er en ideell midjemålet mindre enn 80cm (32 inches), 80cm til 88cm (32 inches til 35 inches) er høy og mer enn 88cm (35 inches) er svært høy.

For en mann, er ideelt mindre enn 94 cm (37 inches), er høy 94cm til 102cm (37 inches til 40 inches) og svært høy er mer enn 102 cm (40 inches).

For å regne ut din midje-hofte ratio, dele midjemålet ved hoften måling.

En ratio på 1,0 eller mer i menn eller 0,85 eller mer hos kvinner tyder på at du har for mye fett rundt midten din, setter deg økt risiko for sykdommer som er knyttet til fedme, slik som type 2 diabetes og hjertesykdommer.

Bruk vår test for å finne ut din midje-hofte ratio.

• Du er i normalområdet hvis din BMI er mellom 18,5 og 25 (kg / m ^2).
• Du er overvektig hvis din BMI er mellom 25 og 30 år.
• Du er overvektig hvis din BMI er 30 eller høyere.
• Du er sykelig overvektige hvis din BMI er 40 eller høyere.

Hvor vanlig er fedme?

Storbritannia statistikk i 2009 viste at 44 prosent av mennene og 33 prosent av kvinnene ble klassifisert som overvektige i 2009 (BMI 25 til mindre enn 30kg/m2) og nesten en fjerdedel av voksne (22 prosent av mennene og 24 prosent av kvinnene var overvektige (BMI 30kg/m2 eller over).

Dette er mer enn 12 millioner mennesker, å plassere store krav til helsetjenesten for sykdommer relatert til fedme - som diabetes og fedme, spesielt sentrale eller eple-formet fedme er sterkt økende, særlig hos unge mennesker.

Minst én av tre barn i alderen 2 og 15 er overvektig.

Offentlig statistikk viser også at barn er mer sannsynlig å ha en vekt problem hvis en av foreldrene er overvektige, og denne risikoen er økt hvis begge foreldrene er overvektige eller fete.

• 14 prosent av guttene er overvektig.
• 17 prosent av jentene er overvektige.
• 19 prosent av guttene er overvektige.
• 18 prosent av jentene er overvektige.

Offentlig statistikk viser også at barn er mer sannsynlig å ha en vekt problem hvis en av foreldrene er overvektige, og denne risikoen er økt hvis begge foreldrene er overvektige eller fete.

Hvilke problemer kan overvekt føre til?

Psykologisk sett kan være overvektig påvirker kroppen din image og skade selvfølelse. I noen tilfeller kan dette føre til sosial angst og depresjon.

Fedme. BMI - Test deg selv.

Vanlige fysiske problemer inkluderer:

• vanskeligheter med å puste
• vanskeligheter gåing eller løping
• økt svetting
• smerter i knær og rygg
• hudsykdommer som akne
• gallestein.

Følgende medisinske tilstander er også mer vanlig hos overvektige mennesker enn i de av normal vekt:

• høyt blodtrykk
• høyt kolesterol
• sykdommer relatert til åreforkalkning som hjerteinfarkt og hjerneslag (kardiovaskulær sykdom).
• type 2 diabetes
• slitasjegikt
• noen typer kreft.

Disse forholdene er ofte kjent som fedme-relaterte sykdommer og er noen av de vanligste årsakene til død før fylte 75 år. Dette er grunnen til at fedme øker risikoen for dødelighet.

Hva som forårsaker fedme?

Fedme kan være arvelig, slik at noen mennesker har økt risiko.

Genetiske faktorer kan påvirke appetitten, den hastigheten som du forbrenner energi (metabolic rate), og hvordan kroppen lagrer fett.

Disse genetiske faktorer bare sette deg på økt risiko for å bli overvektig fordi de endre din spise eller energi brennende vaner.

Men noen sykdommer som har en genetisk komponent kan også føre til fedme, herunder polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og hypotyroidisme.

Men selv om dine gener gjør vektøkning mer sannsynlig, er det ikke uunngåelig at du vil være overvektig.

Fedme utvikler seg fra:

• overspising
• uregelmessige måltider
• Mangelen på daglig fysisk aktivitet.

Dette er grunnen til at fedme er tredoblet siden 1980, da bare seks prosent av mennene og åtte prosent av kvinnene var overvektige.

I denne tiden vår livsstil har endret seg raskt, med klar tilgjengeligheten av energitette (fet og sukkerholdig) bekvemmelighet mat og bilturer erstatte turer til jobb og skole.

Livsstil er en av de viktigste faktorene som bestemmer hvor langt genetisk predisposisjon for vektøkning utvikler - den gode nyheten her er at vi kan gjøre valg om vår livsstil for å kontrollere dette vektøkning.

Medisiner som antidepressiva, kortikosteroider og p-piller kan også føre til vektøkning.

Når er fedme farlig?

Hvis du har en BMI på mer enn 25, bør du gå ned i vekt.

Det samme gjelder hvis du har for mye fett rundt midten fordi dette øker risikoen for hjertesykdom og diabetes.

Din midje bør ikke være mer enn 102cm/40 inches (menn) eller 88cm/35 tommer (kvinner), med strengere mål for asiater på mindre enn 90cm/35 inches (menn) og 80cm/32 tommer (kvinner) (fordi folk Asiatiske opprinnelse utvikle fedme relaterte sykdommer, for eksempel diabetes på mye lavere nivåer av overvekt).

For å redusere risikoen for hjerte-og karsykdommer videre, bør du se din waistline og sørge for at det er ikke mer enn 94cm/37 inches (menn) og 80cm/32 tommer (kvinner).

Hvordan er fedme behandles?

I første omgang vil legen foreslå at du miste vekt gjennom en endring i kosthold og økt fysisk trening.

Kliniske retningslinjer er å satse på et vekttap på mellom 5kg og 10kg (11 til £ 22) over tre måneder. Dette tilsvarer ca 0,5 kg eller £ 1 per uke.

Hvis du er overvektig, vil miste dette beløpet ha en positiv effekt på risikoen for hjerte-og karsykdommer og diabetes ved å redusere blodtrykk, blodsukker (glukose) og kolesterol nivåer.

En kostholdsekspert kan hjelpe deg å miste vekt ved å gi ernæringsmessige råd om å kjøpe og forberede mat og utforme en vekt-tap plan.

Vekt-tap planer er vanligvis basert på en lav-fett diett på mellom 1500 og 2000 kalorier om dagen, noe som vil resultere i et vekttap på 5 til 10kg på mer enn 90 prosent av overvektige mennesker.

Når er medisinsk behandling er nødvendig?

Legen vil vanligvis bare vurdere medisiner for vekt-tap hvis endringer i kosthold og mosjon er ikke effektive.

Medisin for vekt-tap er tilgjengelig på HNFA: orlistat ( Xenical ).

Du vil fortsatt trenger å følge en kalorifattig diett og begynner en øvelse plan mens du tar dette stoffet.

Behandling med Xenical vil kun fortsette etter tre måneder hvis du har mistet 5 prosent av kroppsvekten i den tiden.

Selv om denne medisinen kan hjelpe deg å gå ned i vekt, kan det være en gradvis reversering av noe vekttap etter avsluttet behandling. For å unngå dette, må du fortsette med endringer i kosthold og mosjon nivåer.

Legemidler mot fedme er ennå ikke anbefalt for unge under 18 år, fordi vi har ingen kunnskap om mulige negative effekter på puberteten og senere spiseatferd.

Hva om vektreduksjon kirurgi?

Du kan bli vurdert for vekt-tap kirurgi hvis du er sykelig overvektige, eller hvis du har en BMI mellom 35 og 40 og har en risikofaktor for en fedme-relaterte sykdommer.

Denne type operasjon er kjent som fedmekirurgi.

Noen typer fedmekirurgi kan ha en dramatisk effekt på diabetes, raskt bedre kontroll med type 2 diabetes.

Komplikasjoner av vekt-tap kirurgi inkluderer de vanlige risikoen for kirurgi og langsiktige fordøyelsesproblemer som kvalme, halsbrann, oppkast og diaré.

Etter operasjonen kroppen absorberer mindre mat, men det vil også absorbere mindre vitaminer og næringsstoffer. Dette betyr at du har større risiko for sykdommer forårsaket av vitamin-og mineralmangel, for eksempel anemi og osteoporose.

På lang sikt

Mens mange av dietter og slankeprodukter hevder å tilby raske reparasjoner, er fedme ikke er noe som kan kureres eller bringes under klinisk kontroll i løpet av noen uker eller måneder.

Behandling som kosthold og fysisk aktivitet må fortsette i mange år.

Vekt-tap planer fra en allmennlege eller ernæringsfysiolog er en effektiv måte å gå ned i vekt, men en større utfordring er å oppnå en livsstil som opprettholder vekt og reduserer sjansene for å sette den på igjen.

Dette kan bare oppnås ved å permanent endre spise-og mosjonsvaner.

Ytterligere informasjon

• BOSPA (European Obesity Surgery Pasient Association) har informasjon om mange typer vekt-tap kirurgi: www.bospa.org
• National Obesity Forum: www.nationalobesityforum.org.uk

Andre mennesker også lese:

• Kroppsvekt: det som avgjør din kroppsvekt og hva som er en sunn vekt.
• Hvordan å miste vekt på sunn måte: den sunneste måten å gå ned i vekt er verken krasje dietter eller bursts av øvelsen.
• Type 2 diabetes: Hvis du er overvektig vil øke din risiko for å utvikle type 2 diabetes.