Hva er akne?
Alle vil oppleve akne. Her er et eksempel på kviser på pannen.
Akne er en svært vanlig hud lidelse som de fleste unge mennesker får i tidlig pubertet. Det er forårsaket av betennelse i de små olje glands (sebaceous glands) som omgir de fine hårene i ansiktet og brystet.
Alvorlighetsgraden av akne øker og typisk, når sitt høydepunkt rundt om i alderen 17 til 19. For de fleste har en tendens til kviser til å forsvinne av den tiden de når sine midten av 20-årene, men kan meget følsomme folk fortsetter å ha sykdommen før de når 40-årsalderen.
Hormonelle endringer knyttet til graviditet eller menstruasjon kan også forårsake eller bidra til akne. Dette er også tilfelle med miljømessige irritanter som for eksempel forurensning, intens varme, fuktighet eller kulde.
Hva som forårsaker det?
I puberteten øker produksjonen av mannlige kjønnshormoner (androgener) hos både jenter og gutter, noe som kan stimulere talgkjertlene til å produsere mer talg. I noen mennesker, talgkjertlene er ekstremt følsomme for androgener. Disse menneskene, for det meste menn, får kviser så alvorlig at de trenger medisinsk behandling.
Den økte produksjonen av sebum gjør åpningene i talgkjertlene smalere, noe som hindrer sebum fra å komme ut. Samtidig fortsetter sebum produksjon uansett.
Kviser er ofte forårsaket av Propionebacterium acnes, en vanlig bakterie på huden som strømmer på sebum. Denne bakterien produserer avfallsstoffer og fettsyrer som irriterer talgkjertlene og gjøre dem betent.
Hva er symptomene?
De første symptomene er små, ømme, røde flekker som senere blir til kviser som inneholder degradert fettsyrer. Betennelsen forsvinner i løpet av noen dager eller uker, avhengig av alvorlighetsgraden.
Alvorlig akne kan føre til arr som aldri vil forsvinne. Akne kan også føre til psykisk stress og være sosialt invalidiserende. En tidlig effektiv behandling er derfor viktig.
Hva kan gjøre akne verre?
- Å arbeide i et fuktig miljø med fett, olje og andre kjemikalier.
- Klemme eller plukke på kviser.
- Menstruasjon.
- Visse medisiner og kjemikalier.
Hva kan gjøres hjemme?
- Vask ansiktet to ganger om dagen med en mild rensemelk. Sørg for at du vasker huden når den blir svett. Ikke skrubb ansiktet som dette vil bare gjøre akne verre.
- Unngå frisyrer der håret er stadig berører ansiktet. Shampoo håret regelmessig.
- Ikke klem eller plukke på kviser. Dette gjør dem verre og kan føre til arrdannelse.
- Unngå å utsette huden din for mye kulde, varme og sollys. Sollys kan forbedre acne for en stund, men det vil ikke kurere det. For mye eksponering for sollys kan føre til brenning og hudkreft.
- Bruk en vannbasert fuktighetskrem. Greasy eller fet kremer og stiftelser blokkere porene, og kan forårsake kviser.
- Ingen forskning har vist at enkelte matvarer kan føre til kviser, men hvis du merker at flekker øke etter at du spiser visse ting, er det fornuftig å unngå dem.
- Velg et fornuftig, variert kosthold, drikke mye vann og trene regelmessig. Hvis du føler deg bra, vil huden din føles bra også
- Konsultere en skjønnhetsekspert om hvordan huden din bør få omsorg.
- Mild akne kan behandles med over-the-counter medisiner. Spør på apoteket om råd om produkter. Prøv dem i seks til åtte uker for å finne ut om de fungerer - det tar tid å få akne under kontroll.
Når bør lege konsulteres?
- Hvis over-the-counter medisiner ikke virker etter seks til åtte uker.
- Hvis akne forårsaker psykiske plager.
- Hvis det er store, ømme kviser.
- Hvis acne årsaker arr.
- Hvis du har mørk hud og mørke flekker dannes der kviser pleide å være.
Hva er behandlingen?
Avhengig av alvorlighetsgraden av akne, kan legen velge å behandle deg eller henvise deg til en hudlege. Akne kan behandles med medisiner som enten brukes på huden eller tas gjennom munnen. Behandlingen er rettet på de faktorene som utløser akne, som er:
- den økte produksjon av sebum som fører til en innsnevring i talgkjertlene
- bakterier som forårsaker akne.
Du kan fortsette med hjemme-behandling beskrevet ovenfor, mens du blir behandlet medisinsk. Husk at det tar seks til åtte uker før effekten av behandlingen kan sees. Behandling vil vanligvis nødt til å fortsette inntil pasienten kommer 20-årene.
Lokal behandling (påføres huden)
En behandling med azelainsyre (f.eks Skinoren krem ) eller benzoyl-peroksyd (f.eks Panoxyl, Acnecide ) vil vanligvis være tilstrekkelig for mild til moderat akne. Disse medikamentene forhindre innsnevring av åpningene i talgkjertlene og bremse veksten av acne bakterien.
Alternativt, kan legen velge å foreskrive et produkt som kombinerer benzoylperoksid med en aktuell antibiotika som erytromycin ( Benzamycin gel ), eller klindamycin ( Duac gang daglig gel ), eller behandle utbruddet med en aktuell antibiotika alene, f.eks clindamycin (Dalacin T ), erytromycin (Eryacne gel), tetracyclin (Topicycline).
Legen kan foreskrive adapalene (Differin) for personer med hudormer, whiteheads og mild inflammatorisk akne. Kvinner bør bare bruke adapalene hvis de bruker prevensjon, for eksempel p-piller. Gravide kvinner må ikke bruke adapalene. Aktuell tretinoin (Retin-A) og isotretinoin (Isotrex gel) har lignende bruksområder og utelukkelser.
Systemisk behandling (tatt gjennom munnen)
Voksne kvinner med alvorlig akne kan ha nytte av behandling med p-piller som inneholder anti-androgener, f.eks Dianette.
For personer med alvorlig inflammatorisk akne, langvarig behandling med antibiotika som tetracyclin eller minocycline (f.eks Minocin), kombinert med ett av de medikamentene som er nevnt ovenfor kan være nyttig. Tetracyklin antibiotika ikke gis til gravide kvinner, ammende kvinner, eller barn under 12 år.
For pasienter med alvorlig cystisk akne som ikke blir bedre med andre medisiner, oral isotretinoin (Roaccutane) kan være nødvendig. Det er svært viktig at kvinner bør verken være gravid, og heller ikke bli gravid, mens du tar isotretinoin.
Kvinner må bruke en passende prevensjonsmetode under behandlingen, og for en hel måned etter at behandlingen stopper. Isotretinoin er ikke egnet for personer med lever-eller nyresykdom. Medisinen har flere alvorlige bivirkninger som er grunnen til det kan bare være foreskrevet av en hudlege, men det har også en høy suksessrate i akne.
Fjerning av arr
Arr forårsaket av akne kan fjernes ved slitasje (dermabrasion) eller laserbehandling. Disse behandlingene blir utført av en hudlege eller en plastikk kirurg.