Levonelle 1500 (levonorgestrel)

Hva brukes det til?

• Nødprevensjon innen 72 timer etter ubeskyttet sex.

Levonelle 1500 er kjent som "morgenen etter pille". Den brukes til å redusere sjansene for å bli gravid etter ubeskyttet sex eller fiasko for et prevensjonsmiddel.

Hvordan virker det?

Levonelle 1500 tabletter inneholder den aktive ingrediensen levonorgestrel, som er et syntetisk derivat av det naturlig forekommende kvinnelig kjønnshormon, progesteron.

Det er ikke fullt ut forstått hvordan denne medisinen hindrer graviditet. Det er tenkt å fungere ved å hindre eggløsning og befruktning, og også ved å endre slimhinnen i livmoren, avhengig av hvilken fase av menstruasjonssyklusen kvinnen er på.

I en kvinnes normal menstruasjonssyklus, modnes et egg og frigjøres fra eggstokkene (eggløsning). Eggstokken produserer da progesteron, som hindrer frigjøring av ytterligere egg. Levonorgestrel, triks kroppen prosesser til å tro at eggløsningen allerede har skjedd, da det gir høye nivåer av syntetisk progesteron. Dette forhindrer utgivelsen av egg fra eggstokkene.

Levonorgestrel øker også tykkelsen på det naturlige slimet ved livmorhalsen (cervix), noe som gjør det vanskeligere for sædcellene å krysse fra skjeden inn i livmoren. Ved å hindre sædcellene inn i livmoren, vellykket befruktning av noen egg som er det er mindre sannsynlig.

Levonorgestrel er også tenkt å endre slimhinnen i livmoren, og hindrer den fra å bli forberedt på et befruktet egg. Dette betyr at hvis et egg frigjøres fra eggstokkene og befruktes, kan det ikke implanteres i livmoren og derfor graviditet unngås.

Hele prosessen fra befruktning til implantasjon i livmoren kan ta opp til tre dager, så morgenen etter pille kan bare stoppe graviditet, skjer i opptil 72 timer etter ubeskyttet sex. Jo raskere den tas etter ubeskyttet sex, jo mer effektiv er den.

Det er anslått at 84 prosent av alle svangerskap vil bli forhindret hvis denne morgenen-etter pillen tas innen 72 timer etter ubeskyttet sex. Tabletten er mer effektivt for å forhindre graviditet det tidligere er tatt, slik at det er viktig å ta den så snart som mulig etter ubeskyttet samleie, snarere enn forsinkelsen til den tredje dagen.

Hvordan tar jeg det?

Det er en tablett skal tas. Det bør tas så snart som mulig etter ubeskyttet sex, helst innen 12 timer og senest 72 timer.

Hvis du er syk innen to timer etter inntak av tabletten, bør en annen tas umiddelbart. Du bør konsultere legen din, apotek eller familieplanlegging klinikk for å få råd og for å få en ny tablett.

Advarsel!

• Legen vil spørre om din siste periode og når du sist hadde sex for å sørge for at denne medisinen er egnet for deg. Dette legemidlet kan brukes når som helst under menstruasjonssyklusen, bortsett fra hvis menstruasjonen er forsinket. Hvis menstruasjonen er forsinket, eller den siste perioden var mer enn fem dager for sent eller uvanlig lett eller tung, bør du fortelle legen din, som du kanskje allerede være gravid og dette legemidlet vil ikke fungere.
• Denne medisinen kan gjøre din neste periode tidligere eller senere enn forventet av noen få dager. Hvis din neste menstruasjon etter å ha tatt denne medisinen er mer enn sju dager for sent, eller er unormal på noen måte, bør du oppsøke legen din for en graviditetstest.
• Denne medisinen vil ikke alltid forhindre en graviditet. Hvis du blir gravid etter å ha tatt denne medisinen er det en mulighet for at graviditet vil være utenfor livmoren (dvs. forekommer i egglederne i stedet for livmor). Av denne grunn bør du konsultere legen din dersom du opplever noen plutselige eller unormal magesmerter etter å ha tatt denne medisinen, og hvis din neste perioden er kortere eller lysere enn din normal periode.
• Morgenen etter pille gir ikke fortsatt prevensjon for å unngå graviditet etter at du har tatt det. Det anbefales at etter å ha tatt den, bruker du en barriere prevensjon som kondom eller cap, fram til neste menstruasjon kommer. Dette anbefales selv om du også tar pillen. Du bør snakke lege eller familieplanlegging klinikk for å få råd om vanlige prevensjonsmetoder.
• Dette legemidlet bør bare brukes som en nødløsning. Det er ikke anbefalt for gjentatt bruk, så det er mulig at det kan forstyrre menstruasjonssyklusen.
• Nødprevensjon beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner.

Brukes med forsiktighet hos

• Alvorlige malabsorpsjon syndromer, for eksempel Crohns sykdom (som disse kan hindre nettbrettet blir skikkelig absorbert).
• Sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, Lapp laktase mangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon (Levonelle 1500 tabletter inneholder laktose).
• Denne medisinen er ikke anbefalt for kvinner med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
• Sjeldne arvelige blodsykdommer kalles akutt porfyri.

Skal ikke brukes i

• Kjent eller mistenkt graviditet (se nedenfor).

Dette legemidlet bør ikke brukes hvis du er allergisk mot ett eller noen av dets ingredienser. Rådfør deg alltid med lege eller apotek dersom du tidligere har opplevd en slik allergi. Hvis du føler at du har hatt en allergisk reaksjon, slutte å bruke dette legemidlet og informere lege eller apotek umiddelbart.

Graviditet og amming

Visse medisiner bør ikke brukes under graviditet eller amming. Imidlertid kan andre medisiner trygt brukes under graviditet eller amming gir fordelene for moren oppveier risikoen for det ufødte barnet. Alltid informere legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid, før du bruker noen form for medisin.

• Dette legemidlet bør ikke tas av kvinner som allerede er gravid. Hvis du tror du kan være gravid, hvis menstruasjonen er forsinket, eller hvis den siste perioden var mer enn fem dager for sent eller uvanlig lett eller tung, bør du fortelle legen din, som du kanskje allerede være gravid. Tar denne medisinen hvis du allerede er gravid vil ikke stoppe svangerskapet.
• Nødprevensjon hindrer ikke graviditet i alle tilfeller. Hvis denne medisinen ikke virker for å hindre en graviditet, er det ikke kjent for å ha negative effekter på en graviditet som utvikler seg i livmoren din. Men det er en mulighet for at en graviditet kan være utenfor livmoren etter å ha tatt morgenen etter pillen, så du bør konsultere legen din umiddelbart hvis du tror du kan være gravid. Spør legen din, apotek eller familieplanlegging klinikk for mer informasjon.
• Små mengder av dette legemidlet går over i morsmelk. Hvis du trenger å ta dette legemidlet mens du ammer dette ikke er antatt å være skadelig for pleie baby. Du kan imidlertid minimere barnets eksponering for medisin ved å ta dosen umiddelbart etter å gi en feed. Innen den neste fôr skyldes mengden medisin i morsmelk vil da bli redusert.

Bivirkninger

Legemidler og deres mulige bivirkninger kan påvirke individuelle mennesker på forskjellige måter. Følgende er noen av de bivirkninger som er kjent for å være assosiert med denne medisinen. Bare fordi en bivirkning er angitt her, betyr det ikke at alle som skal bruke denne medisinen vil oppleve det, eller noen bivirkning.

Bivirkningene som er listet ovenfor kanskje ikke alle av bivirkningene som er rapportert av medisinens produsenten. For mer informasjon om eventuelle andre mulige risikoer forbundet med denne medisinen, bør du lese informasjonen som fulgte med medisin eller ta kontakt med lege eller apotek.

Hvordan kan dette legemidlet påvirke andre legemidler?

Det er viktig at du forteller legen eller apoteket hvilke medisiner du allerede tar, inkludert de reseptfrie legemidler og urtemedisiner, før du tar denne medisinen, for å sørge for at kombinasjonen er trygg.

Morgenen etter pille kan være mindre effektive hvis du tar noen av følgende medisiner, fordi disse medisinene fremskynde nedbrytningen av levonorgestrel av leveren:

• aprepitant
• bosentan
• barbiturater
• karbamazepin
• eslikarbazepin
• nevirapin
• okskarbazepin
• fenobarbital
• fenytoin
• primidon
• rifampicin
• rifabutin
• proteasehemmere som ritonavir
• naturlegemidlet johannesurt (Hypericum perforatum)
• topiramat.

Hvis du tar noen av disse medisinene regelmessig, kan du bli bedt om å ha en kobber spiral (IUD) montert som nødprevensjon, da dette ikke er påvirket av medisiner du tar. Et alternativ vil være å ta to Levonelle 1500 tabletter (dvs. en total dose på 3 mg). Dette er en ikke-lisensiert bruk av legemidlet. Du bør diskutere disse alternativene med legen din, apotek eller familieplanlegging klinikk.

Denne medisinen kan øke blod nivåer av følgende legemidler, og dette kan muligens øke risikoen for sine bivirkninger:

• selegilin
• tizanidin.

Spør legen din eller apotek dersom du bruker noen av disse legemidlene.

Andre legemidler som inneholder samme virkestoff

Norgeston er en progesteron bare p-piller (minipillen) som inneholder levonorgestrel.

Levonova er et prevensjonsmiddel coil som inneholder levonorgestrel.