Kosthold er bare en av de tingene som kan redusere kolesterolet.
Et høyt nivå av kolesterol er en av de faktorer som kan øke risikoen for hjerte-og karsykdommer, for eksempel angina, hjertesykdom og hjerneslag.
Dette er fordi høye nivåer av kolesterol fører til fettavleiringer som forårsaker arteries å begrense (aterosklerose) og begrense blodtilførselen til hjertet. Dette er en av de viktigste årsaker til kardiovaskulær sykdom.
Hva er kolesterol?
Kolesterol er et viktig stoff som brukes av kroppen på mange måter.
Det er startpunktet for fremstilling for mange av kroppens naturlige steroidhormoner og for vitamin D, som kontrollerer kalsium i kroppen.
Det er også en vesentlig komponent av membranen som danner veggene i individuelle celler i alle vev.
Åtti prosent av kolesterol vi har er produsert i vår egen kropp - det meste av leveren. Det er deretter transportert fra leveren via blodet til andre vev.
Kolesterol reiser gjennom blodet i minute pakker blandet med store molekyler som kalles lipoproteiner. Lipoproteiner er selv kombinasjoner av fettstoffer og proteiner.
Fett, slik som kolesterol, ikke oppløses godt i blodstrømmen, men de blir oppløselig når det blir belagt med lipoproteiner.
Hva er lipoproteiner?
Fire hovedgrupper av lipoproteiner finnes, i hovedsak basert på deres forskjellige størrelser og tetthet:
- high-density lipoproteiner (HDL)
- low-density lipoproteiner (LDL)
- svært lav tetthet lipoproteiner (VLDL)
- chylomicrons.
Hver gruppe har en annen funksjon i kroppen.
Hvordan påvirker de kardiovaskulær helse?
- High-density lipoproteiner (HDL) tørke opp overflødig kolesterol i kroppen og returnere det til leveren for re-prosessering. HDL kalles ofte gode kolesterolet og økte nivåer gi beskyttelse mot hjertesykdom.
- Low-density lipoprotein (LDL) transport kolesterol fra leveren til deponeres andre steder i kroppen. LDL er kjent som dårlige kolesterolet fordi den deponerer kolesterol i slimhinnen i blodårene dine. Jo mer LDL du har, jo mer sannsynlig er det å utvikle hjertesykdom.
Hva påvirker nivåene av lipoproteiner?
Menn har generelt høyere nivåer av LDL i forhold til kvinner.
Dette er sannsynligvis på grunn av den beskyttende virkningen av østrogen, en av de kvinnelige hormoner. Etter overgangsalderen, forsvinner denne forskjellen.
Trening øker HDL-nivåer, som gjør beskjedent alkoholinntak.
Hvorfor test kolesterol?
Hver voksen skal ha det målt minst en gang når de er i trettiårene, og deretter hvert 5. år.
Dette er spesielt viktig hvis du har andre viktige risikofaktorer for koronar sykdom, som for eksempel røyking eller diabetes.
Kolesterol ble enkelt målt i en blodprøve. Hvis høyt kolesterol kjører i familien din, er det bedre å måle kolesterol på en mye yngre alder - noen gang i 20-årene.
Kolesterolnivået pleier ikke å svinge, så hvis du har et normalt nivå den ikke må gjentas ofte, men bør kontrolleres på nytt minst hvert femte år, eller oftere om du utvikler diabetes eller høyt blodtrykk.
Hvis det er høy, kan det trenge ganske hyppige re-testing for å måle effekten av behandlingen.
Du kan også kjøpe en kolesterol overvåking kit og strimler, slik at du kan ta opp dine målinger hjemme og da kunne diskutere dem med fastlegen din på din neste avtale.
Hva gjør tallene betyr?
Totalkolesterol
Dette er den eneste figuren for kolesterolnivået ditt, som er alle undergrupper kombinert.
Det ønskelige øvre grense for total kolesterol (TC) for personer som har diabetes er 4mmol / l.
Som med de andre risikofaktorer for hjerte-og karsykdommer, er hevet kolesterol av mer bekymring hvis det er andre faktorer til stede:
- noen som har en TC av 6mmol / l, men er passe, er ikke overvektig, har ingen familie historie med hjertesykdom og ikke har diabetes eller røyk, og er mindre enn 60 år vil ha liten eller ingen nytte av å senke kolesterolet
- noen med samme kolesterolnivå, men som røyker, er overvektig og har høyt blodtrykk vil redusere sin kardiovaskulær risiko ganske mye ved å få hans kolesterol ned.
Alder i seg selv er en så viktig risikofaktor for koronar sykdom som de fleste over 70 må redusere sine nivåer, med mindre kolesterolnivået er svært lav.
Kanskje den beste måten å tenke på kolesterolnivået er å vurdere organer motstand mot skade fra kolesterol, når du er ung uten dårlig helse, er kroppen veldig motstandsdyktig mot selv ganske høye nivåer av kolesterol.
Økende alder, diabetes og røyking alle redusere organer motstand mot angrep kolesterol, som gjør høyt blodtrykk, og menn er mer følsomme for angrep enn kolesterol kvinne.
Denne informasjonen kan alle bli satt i risiko prediksjon diagrammer, tillater en å beregne hvor farlig enhver kolesterolnivå er i en bestemt person.
Denne informasjonen kan også brukes til å regne ut hvordan du kan redusere faren.
Det vanligste middel for å redusere faren er å redusere kolesterol, men fare kan reduseres ved røykeavvenning og reduserer blodtrykket, tar mer trening og eventuelt å forbedre diabetisk kontroll.
LDL kolesterol
Personer med diabetes som har en LDL kolesterol nivå på mer enn 2 mmol / l bør generelt få kolesterolsenkende behandling.
HDL kolesterol
Det vanlige utvalget av HDL nivå er 0,5 til 1.6mmol / l.
Høyere nivåer er gode. Kolesterol eksperter ofte dele totalkolesterol (TC) av HDL nivå for å gi en bedre dommer av din risikonivå enn TC alene.
- Når HDL er større enn en, har dette den virkning av å senke den TC / HDL-forhold, redusere risikoen.
- Når HDL er lavt, går TC / HDL ratio opp og det gjør risikoen.
Hvordan kan jeg senke min kolesterolnivået?
Mesteparten kolesterol i kroppen er produsert i leveren. Dette innebærer en lav kolesteroldiett bare har en liten virkning på nivåer.
Den mest effektive diett for å redusere kolesterol er et vektreduserende kosthold heller enn en primært lavt kolesterol mål for body mass index under 25..
Overskytende alkohol øker kolesterolet, så bør total ukentlig alkohol være ganske beskjeden, sikkert ikke mer enn 14 enheter / uke for kvinnen, og 21 enheter / uke for menn.
Selv om lavt kolesterol dietter bare ha en liten effekt på kolesterolnivået, er dette beløpet fortsatt nyttig, spesielt som en del av et sunnere kosthold generelt.
De viktigste komponentene i en lav kolesterol diett inkluderer:
- lavt salt
- frukt og grønnsaker
- fet fisk
- unngåelse av rødt kjøtt og animalsk fett
- grilling i stedet for steking.
En stor andel av Europas befolkning vil ikke oppnå målet kolesterolnivået uten ekstra hjelp i form av kolesterolsenkende behandling, typisk statiner.
Disse er svært effektive legemidler med lav sjanse for bivirkninger, noe som over tid kan redusere risikoen for hjertesykdom med 30 til 40 prosent.
Kolesterol behandling og diabetes
Den vanligste stoffet som er foreskrevet er et statin.
Statiner bør forskrives som primær forebygging i alle diabetespasienter over 40 år med en TC på mer enn 4 mmol / l eller og LDL-kolesterol på mer enn 2 mmol / l.
Statiner kan forskrives til yngre diabetespasienter om det er ytterligere risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom eller det er tegn på diabetisk øyesykdom (retinopati) eller diabetisk nyresykdom (nefropati).
Alle diabetespasienter med en historie med hjerteinfarkt, hjerneslag eller kardivaskulær sykdom bør få et statin å forebygge ytterligere angrep (sekundær forebygging).
Noen mennesker synes de er intolerante av statiner og erfaring bivirkninger, som for eksempel muskelsmerter, tretthet og kvalme.
Hvis det forekommer, er det en rekke av prescribable alternativer - for eksempel ezetimib, eller fibrat stoffer, som ikke forårsaker disse problemene.