Type 2 diabetes

Pankreas ligger på baksiden av buken bak magen og har to hovedfunksjoner:

• å produsere saft som renner inn i fordøyelsessystemet for å hjelpe oss fordøye mat
• for å produsere hormonet insulin.

Insulin er det viktig hormon som kontrollerer strømmen av glukose (sukker) inn og ut av cellene i kroppen.

Type 2-diabetes er forårsaket av:

• utilstrekkelig produksjon av insulin i bukspyttkjertelen
• en motstand til handling av insulin i kroppens celler - spesielt i muskler, fett og leverceller.

Type 2 diabetes er sterkt assosiert med overvekt, men det er mindre klart hva som forårsaker det, i forhold til type 1 sykdommen.

I de første år etter diagnose med type 2 diabetes høye nivåer av insulin sirkulere i blodet fordi bukspyttkjertelen fortsatt kan produsere hormon. Til slutt insulin produksjon svinner.

Av grunner vi ikke forstår, er effekten av insulin også svekket. Dette betyr at det ikke har sin normale effekt på cellene i kroppen. Dette kalles insulinresistens.

Hva er insulinresistens?

Insulinresistens har en rekke ringvirkninger:

• det fører til høyt blodsukker
• det forstyrrer fettet i blodet, noe som gjør arteriene i hjertet mer sannsynlig å tette (koronar hjertesykdom).
• det øker blodtrykket.

De insulin-produserende cellene i bukspyttkjertelen hos personer med type 2 diabetes ikke synes å komme under angrep fra immunsystemet som de gjør i Type 1.

Men de er fortsatt i stand til å takle behovet for å produsere en bølge av insulin etter et måltid.

Normalt fører dette insulin surge kroppen til å lagre overflødig glukose kommer inn og så holder blodsukkeret ganske konstant.

Men i type 2 diabetes, er responsen fra cellene utilstrekkelig, forårsaker blodsukkeret til å stige etter måltider. Denne mangelen på respons fra beta-cellene kalles "beta-celle svikt '.

Hvor vanlig er det?

Type 2 diabetes er langt mer vanlig enn Type 1: 90 prosent av personer med diabetes har denne typen.

Type 2 diabetes. Hva er insulinresistens?

Personer som utvikler type 2 diabetes er vanligvis eldre enn de med type 1.

Men skillet mellom de to typene i alle henseender, blant annet alder, blir uskarpt.

Hva er symptomene?

En av de store problemene med Type 2 diabetes er i en tidlig fase symptomene kan være så mild at de går ubemerket hen.

Dette betyr at så mange som halvparten av dem diagnostisert med type 2 diabetes har hatt tilstanden i måneder eller år før de vet ordet av det.

Det betyr også at en svært høy andel av personer med type 2 diabetes allerede viser tegn på vev skade på øyne eller åreforkalkning fra sin diabetes ved tidspunktet for diagnosen.

De viktigste symptomer er lik de av type 1 diabetes.

• Tørst.
• Hyppig vannlating.
• Tretthet.
• Vekttap kan noen ganger være tilstede, men er ikke så markert som i type 1 diabetes. De fleste mennesker med type 2-diabetes er overvektige.
• Kløe, spesielt rundt kjønnsorganene, på grunn av soppinfeksjon (trøske).
• Tilbakevendende infeksjoner på huden, f.eks gjær infeksjoner eller koker.

Ting å se opp for

• Hvis andre medlemmer av familien din har type 2 diabetes, øker dette risikoen for å få tilstanden.
• Hvis du er overvektig du vil øke din risiko for å utvikle type 2 diabetes. Nesten alle som er berørt av denne tilstanden er overvektig. Din midjemålet er en god målestokk for vekten din.
• Hvis du har høyt blodtrykk eller økte mengder lipider (fett) i blodet.
• Hvis du har hatt en blodpropp i arteriene som forsyner hjertet (koronar trombose) eller et slag.
• Hvis du er på visse typer medisiner, særlig kortikosteroider eller diuretika.

Hva kan jeg gjøre for å unngå type 2 diabetes?

• Prøv ikke å bli overvektig.
• Tren regelmessig.

Måter å hjelpe deg selv

• Hold et øye med din vekt og blodtrykk. Hvis du er overvektig, kan du prøve å gå ned i vekt.
• Gjør alt du kan for å holde blodårene og sirkulasjon sunt. Hvis du røyker, nå ville være et godt tidspunkt å slutte.
• Ta hensyn til mengden av kolesterol i blodet.
• Spis et sunt balansert kosthold med fiber, karbohydrater og ikke for mye fett.
• Hold et øye med din sykdom - spesielt tegn på enten høy eller lav blodsukkeret.
• Lær hvordan å måle blodsukkeret og gjøre det så ofte som legen anbefaler.
• Hvis du trenger insulin injeksjoner, lære å adminster dem selv.
• Se legen din på en jevnlig basis for helsesjekk.
• Se legen din tidlig på hvis du blir uvel, fordi dette kan skape ekstra problemer med din diabetes.

Fysisk aktivitet

Regelmessig trening reduserer problemet med insulinresistens, og så takler årsaken til type 2 diabetes.

Hvis du trenger å ta insulin, kan det hende du må justere insulindosen i henhold til hvor mye trening du gjør. For mye insulin og trening kan senke blodsukkernivået og føre til hypoglykemi.

Mulige komplikasjoner

• Aterosklerose (åreforkalkning) kan føre til dårlig sirkulasjon i beina, hjerneslag og hjerteinfarkt.
• Diabetisk nefropati (diabetes-relatert nyresykdom).
• Diabetisk retinopati (diabetes-relatert øyesykdom).
• Diabetisk nevropati (degenerasjon av nerver).
• Sår og infeksjoner i føttene.
• Mottakelighet for infeksjoner, f.eks urinveisinfeksjoner.

På lang sikt

Type 2-diabetes kan vanligvis kontrolleres med riktig diett og tabletter.

Hvis du holder et tett øye med sykdommen og blodsukkernivået ditt, kan du i stor grad redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner.

Som sykdommen utvikler seg, mange mennesker trenger insulin injeksjoner.

Fordi diabetes øker sannsynligheten for komplikasjoner som åreforkalkning og hjertesykdom, er det viktig å prøve og redusere risikoen.

Kontrollere blodtrykket og senke kolesterolnivået med legemidler kjent som statiner forbedrer den langsiktige utsiktene for alle med diabetes.