Astma - redusere eksponeringen til triggere

Husstøvmidd

Husstøvmidd er edderkoppdyr (knyttet til edderkopper) og er ca 0.3mm lang, så kan ikke ses med det blotte øye. De lever på gamle menneskelige hud skalaer og liker å leve i et fuktig miljø.

De kan finnes i de fleste hjem i Europa - som regel alt som er varmt, fuktig og samler støv, for eksempel:

• puter
• dyner
• madrasser
• tepper
• stoppede møbler.

Husstøvmidd produserer allergener, som er proteiner, og noen av disse er funnet i høye konsentrasjoner i avføringen deres.

Mange allergiske astmatikere er sensibilisert overfor disse proteinene og eksponering for dem kan føre til både Airway betennelse og kan fungere som en trigger for et astmaanfall.

Fordi midd ikke kan sees, men er overalt, de fleste astmatikere eksponert for disse allergenene hele tiden i sine hjem uten å innse at denne eksponeringen kan være å gjøre sin astma verre.

For å unngå husstøvmidd:

• omslutter din madrass, dyne og puter med midd-proof senger. Allergi UK holde up-to-date informasjon om kostnader og tilgjengelighet av midd-proof sengetøy og støvsugere.
• Vask sengetøy ved temperaturer over 55 ^o C.
• fjerne tepper i favør av glatt gulv (polert tre eller pute gulv / vinyl).
• bruke en støvsuger som inneholder en høy effektivitet partikkelfilter luft filter (HEPA-filter) og dobbel tykkelse poser.
• sted barnas kosedyr i fryseren over natten for å drepe midd og deretter vaske dem grundig for å fjerne allergenet.

Om natten, i sengen, bruker vi i gjennomsnitt åtte timer i nær kontakt med store mengder husstøvmidd allergen. Tiltak for å redusere eksponering for allergen i sengen er trolig den viktigste.

Selv støvsugere som ikke inneholder filtre og dobbel tykkelse poser kan fjerne midd allergener fra tepper, bør de ikke brukes av personer med astma. Dette er fordi de har en tendens til å løsne midd allergener i luften og gjøre en person med astma mer sannsynlig å ha et astmaanfall.

Overfølsomhet, pasienter bør bruke støvsuger med innebygd HEPA filter og dobbel tykkelse poser. Sørg for at de kan vedlikeholde støvsugeren regelmessig. Ideelt sett noen som ikke er allergisk bør endre posen og filtrene.

Reduksjon av fuktighet i huset har ikke vist seg å være effektiv ved behandling av astma i Europa, men kan arbeide i land med forskjellige klimaer.

Killing husstøvmidd med kjemikalier (acaricider) eller ved å fryse dem med flytende nitrogen arbeider i laboratoriet, men har ikke vist overbevisende for å forbedre astma symptomer når den brukes i hjemmet.

Acrosan er den mest brukte acaricide og Allergiforbund Storbritannia vil kunne gi informasjon om hvor det er tilgjengelig.

Kjæledyr

Mange astmatikere er allergiske mot de furred kjæledyr som de holder, spesielt katter og hunder.

Dyr kaste allergen med sin pels og dander, og før lang, det er spredt rundt i hele huset.

Tilstedeværelsen av kjæledyret i huset kan være både en årsak til luftveisinflammasjon og en utløser for å astmaanfall.

Den beste måten å håndtere dette problemet er å fjerne kjæledyr, men selv etter at kjæledyr har gått og huset har blitt grundig rengjort, kan det være mange måneder før nivåene av allergen tilbake til de som finnes i hjem uten kjæledyr.

For de som insisterer på å holde et kjæledyr, har noen tiltak vist seg å redusere nivåene av kjæledyret allergen i hjemmet og noen bevis er samlet for å vise at dette kan være til nytte i astma.

Disse tiltakene omfatter følgende.

• Vask av kjæledyr (to ganger i uken for hunder). Ideelt sett noen som ikke er allergisk bør gjøre dette.
• Ved hjelp av en støvsuger med HEPA filter og dobbel tykkelse poser.
• Ved hjelp av en elektrisk HEPA luftfilter i soverom og stue som går kontinuerlig. Pass på at du endrer filtrene regelmessig.
• Fjern tepper.
• Kastrere hannkatter eller få en hunnkatt.
• Se på hvor mye tid kjæledyret tilbringer innsiden, mengden av allergen lasten er forbundet med mengden av tiden dyret bruker i huset.

Mat

Mange tror de er allergiske mot visse matvarer, men ekte matallergier er relativt sjelden og rammer om lag 5 prosent av barn og en prosent av voksne.

Noen mennesker med astma er allergisk mot matvarer som:

• fisk
• skalldyr
• nøtter
• frukt.

Som symptomer på allergi vanligvis starter ganske snart etter å ha spist maten, og er ofte alvorlig, gjør personen tilkoblingen og deretter tar nødvendige skritt for å unngå maten.

Det er ofte nyttig for noen som dette for å se en allergolog, slik at:

• allergi kan bekreftes med hudprikktester eller blodprøver
• hensiktsmessig råd om hva du skal gjøre hvis maten er spist ved et uhell kan gis.

Hos noen pasienter med alvorlig astma, kan enkelte matvarer forverre tilstanden, men å identifisere de skyldige kan være vanskelig.

I alvorlige tilfeller kan folk bli innlagt på sykehus for en utelukkelse diett (spiser bare noen få svært enkle matvarer), for å se om dette bedrer sin astma.

Vær oppmerksom på at dette er ikke noe som er riktig å gjøre selv hjemme som det krever spesialisert ernæringsfysiolog støtte.

Deretter blir matvarer gradvis gjeninnføres for å identifisere stoffer som forårsaker astma å bli verre.

Matvarer som melk, egg og hvete er ofte forbundet med denne type allergi.

Pollen

Noen astmatikere merke en forverring av sine symptomer i pollensesongen, vanligvis fra mars til september.

Gress og treet pollen er også vanskelige å unngå, men de følgende tiltak kan være nyttige i visse tilfeller,

• holde vinduene lukket
• reiser i biler med pollenfilter
• unngå åpne gresskledde steder tidlig på kvelden
• sjekker pollen teller i media. Pollen teller tendens til å være lavere ved sjøen.

Arbeidsplassen

Noen mennesker med astma er utsatt for stoffer på arbeidsplassen som gjør sin astma verre. Dette er kjent som "work-forverret astma".

Andre utvikler astma på grunn av eksponering for stoffer på jobb, vanligvis innen de første få måneder eller år med sysselsetting ('yrkesrelatert astma "eller" work-indusert astma').

Det er viktig å erkjenne yrkesmessig astma fordi:

• den beste behandling for denne sykdommen er å unngå stoffet på arbeidsplassen som forårsaker astma
• fortsatt eksponering kan gjøre astma verre.

Generelt, for yrkesrelatert astma, jo kortere varighet av eksponering for stoffet, jo bedre er sjansen for en full gjenoppretting.

Yrkesrelatert astma kan noen ganger være vanskelig å diagnostisere og kan kreve hjelp og råd fra en ekspert i yrkesmessig lungemedisin.

De jobbene som er mest assosiert med yrkesrelatert astma er:

• sprøytemaling (di-isocyanater)
• bakere (mel og enzymer)
• såpe pulver produksjon (biologiske enzymer)
• helsepersonell (latex hansker)
• mat og narkotika produksjon
• plast montering (cyanoacrylate lim)
• edelt metall raffinering (platina salter)
• laboratoriearbeid (rotter og mus)
• elektronisk montering (loddetinn røyk).

Mange andre stoffer kan føre til yrkesrelatert astma, men de aller fleste mennesker gjør disse jobbene vil ikke få astma.

Behandling av yrkesrelatert astma avhenger av den spesifikke jobben. Endringer i arbeidspraksis, arbeidsmiljø eller selve jobben, kan være nødvendig for å unngå eksponering.

Utøve

Mange med astma opplever at trening utløser deres astma symptomer.

Ingen vet sikkert hvorfor dette er. Det kan være på grunn av mengden av luft som går inn og ut av lungene øker under trening, og dermed forårsaker kjøling og tørking av luftveiene, som deretter utløser astmasymptomer.

Det er imidlertid viktig at personer med astma fortsette å trene og holde seg i form og de fleste mennesker med astma bør være i stand til normale aktiviteter.

Du bør diskutere ditt treningsprogram med lege eller astmasykepleier når din astma forvaltningsplanen er utarbeidet.

Det kan være at du tar den symptomlindrende ' inhalator før trening vil være nok til å hjelpe deg med dine symptomer.

Noen mennesker som tar regelmessig mosjon, eller planlegger å øke treningsprogram, kan kreve en økning av dosen av deres preventer medisin.

For mer informasjon les faktaark om astma på trening.

Virus

Virus kan ikke generelt unngås, og mange pasienter med astma vil oppleve en oppblussing av sine symptomer når de får en kald, som kan vare i noen uker.

Astmapasienter bør ta spesielt vare for å sjekke deres peak flow når de får en kald og bruke denne informasjonen til å følge sin astma handlingsplan.

Dette vil ofte innebære å øke dosen av inhalert steroid (preventer inhalator) betraktelig hvis de kan gjøre det trygt eller ved hjelp av en kort kur med steroider tabletter (eller legge til en annen terapi) i flere uker, da symptomene ofte ta en stund å slå seg ned.

The Chief Medical Officer, som gir råd til regjeringen om saker av offentlig helse, anbefaler at de med kronisk luftveissykdom, inkludert astma, som tar vanlig steroid inhalator eller bruke steroidtabletter, bør ha influensa vaksine hvert år.

Aspirin

Aspirin Hos noen pasienter med astma (ofte assosiert med de som har de med nasale polypper) tar aspirin (f.eks disprin) eller relaterte legemidler som kalles ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs, som ibuprofen (f.eks Nurofen) eller diklofenak (f.eks Voltarol )) kunne gjøre sine astma verre, noen ganger forårsaker en svært alvorlig angrep.

Komponenten av aspirin som kan forårsake astma i noen mennesker er også funnet i mange bearbeidet mat, samt frukt og grønnsaker.

I et mindretall av pasienter som er svært følsomme for aspirin en streng diett må følges for å forbedre astma symptomer.

Dersom legen diagnostiserer aspirin-sensitive astma, kan ved hjelp av en kvalifisert ernæringsfysiolog bli pålagt å planlegge kostholdet.

Sigarettrøyking

Det er mange grunner til at folk med astma bør ikke røyker.

Det er spesialist hjelp tilgjengelig for alle som vurderer å gi opp røyking (Ring Smokefree på 0800 022 4 332).

Sigarettrøyk inneholder mange kjemikalier som irriterer luftveiene, noe som gjør alle røykere mer utsatt for infeksjoner brystet enn ikke-røykere.

Sigarettrøyking fører til kreft og andre lungesykdommer som kronisk bronkitt eller emfysem (nå kjent som KOLS - kronisk obstruktiv lungesykdom).

KOLS er mer sannsynlig å utvikle hos personer med astma som røyker enn hos ikke-astmatikere.

I tillegg har barn med astma som er utsatt for sigarettrøyk hjemme har dårligere lungefunksjon og krever mer astmamedisin enn barn med astma som bor med ikke-røykere.

Utendørs luftforurensning

Luftforurensning kommer hovedsakelig fra eksos, kraftverk og industrianlegg og fabrikker. Det er sammensatt av ozon og oksyder av nitrogen og svovel.

Eksponering for luftforurensning gjør astma symptomer verre for mange lider. Og det er noen nye bevis på at det kan bidra til utbruddet av astma også.

For mer informasjon om astma vennligst besøk Astma Storbritannia.