Hva er det?
Private behandling
Lårbenet (femur.... gebyr-mer) er brutt. Oppsprukne midler brutt. Det er ingen forskjell i styrke fra et benbrudd og et brukket ben.
Lårbenet er brutt på en slik måte at du trenger en operasjon for å fikse problemet.
Operasjonen
Du vil ha en narkose, og vil være sover for hele operasjonen.
Et kutt er gjort i setemuskelen din over den øverste enden av lårbenet. En stålstang (ofte kalt en spiker) er deretter gått ned innsiden av lårbeinet. Det går på tvers av pause og holder din bein i riktig posisjon.
Kirurgen kan passere noen skruer over stangen for ekstra stabilitet.
Såret blir deretter lukket med sting eller klips.
Det vil sannsynligvis være en fin plastisk drenering tube kommer ut fra såret for å tømme ut rest-blod eller et annet fluid fra området av operasjonen.
Du vil være på sykehuset fire eller fem dager etter operasjonen.
Noen alternativer?
Hvis du lar ting som de er med beinet i en trekkraft splint, ville lårbeinet til slutt helbrede. Det kan ta tre måneder med hvile i sengen for å gjøre det. Det kan være forkortelse av bein og bitene kan helbrede ut av linjen. En plate av metall på utsiden av benet er ikke sterk nok.
Noen frakturer, slik som ved den nedre enden av lårbenet, er ikke egnet for spikring.
Før operasjonen
Du vil ha kommet til sykehuset som en nødssituasjon. Du må la leger og sykepleiere vet om din generelle helse, tidligere sykdommer og behandling.
Ordninger vil bli gjort for å få operasjonen innen 24 timer eller så av skaden.
Du vil ha alle nødvendige tester for å sikre at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig.
Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer.
Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.
Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
Beinet vil ikke lenger være i en trekkraft splint. Såret kan være smertefullt. Du vil bli gitt injeksjoner og senere tabletter for å kontrollere dette. Be om mer hvis smertene blir verre.
Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.
Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte.
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser i løpet av denne tiden.
Den ubehag av operasjonen kan gjøre det vanskelig å late vannet og tømme blæren. Det er viktig at blæren ikke gripe opp helt. Hvis du ikke kan få urinen flyter riktig etter seks timer, ta kontakt med sykepleiere eller legen din. Du kan trenge et kateter (fine plast avløpsrør) satt i front passasje å tømme urin fra blæren til du er i stand til å passere urin komfortabelt på egen hånd.
Såret vil ha en enkel bandasje på den. Sykepleierne vil vanligvis fjerne sårdren en eller to dager etter operasjonen. Dette gjør ikke vondt.
Masker eller klipp vil bli tatt ut når du kommer til poliklinikken 10 til 12 dager etter operasjonen.
Du vil bli bedt om å begynne å få ut av sengen dagen etter operasjonen. Så lenge bruddet er godt holdt av spiker, bør du være i stand til å gå, vil du trenge krykker i seks uker eller så. Du vil bli vist hvordan å holde ankel, kne og hofteledd mobil.
Vask rundt dressing for de første 10 dagene. Du kan vaske såret området så snart stingene eller klipp er ute. Såpe og varmt vann fra springen er helt tilstrekkelig. Saltet vann er ikke nødvendig.
Du kan dusje eller ta et bad så ofte du vil når stingene er ute. Du vil få en avtale for å besøke ortopedisk poliklinikk å ha sjekke opp røntgenstråler. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.
Etter - Hjemme
Du må ikke kjøre i seks uker etter at du forlater sykehuset. Du vil ikke være i stand til å utføre en nødstopp så raskt som vanlig før da.
Hvor snart kan du gå tilbake til arbeid avhenger av jobben din. Hvis du sitter mens på jobb, vil du være i stand til å vende tilbake til arbeid to eller tre uker etter operasjonen. Dette er også avhengig at du blir i stand til å få til å fungere.
Hvis jobben din er manuell du vil være ute av stand til å arbeide i minst tre måneder.
Du kan svømme forsiktig så snart stingene er tatt ut. Du kan spille lett sportsundertøy 12 uker etter operasjonen. Du kan ikke spille kontaktsport før du har blitt fortalt at bruddet har tungt helbredet. Når du begynner å spille, vil du ikke være i stand til å spille så lenge som normalt. Beinet vil verke på slutten av et spill.
Beinet vil fortsette å øke i opptil 12 måneder.
Korset skruer må fjernes etter noen uker. Dette er en mindre prosedyre. Dette gjøres som en dag sak. Hvis du er mindre enn 40 år gamle, anbefales det at metallstangen er fjernet. Dette vil være minst 18 måneder etter innsetting sin.
Mulige komplikasjoner
Som med enhver operasjon under narkose er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte eller lungene. De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
Sårinfeksjon skjer noen ganger. Du vil bli gitt antibiotika for å hindre dette.
Selv om sjeldne, hvis infeksjonen er mye mer alvorlig og sprer seg gjennom blodet, vil du trenger for å forbli i sykehuset så legene kan gi deg intravenøs antibiotika (gjennom en blodåre i en av armene).
En annen mulig komplikasjon er dannelse av blodpropp i de dype venene (drenering rør for blodet) av bena (dyp venetrombose (DVT)). Dette kan skje i de første dagene etter operasjonen, fordi du ikke vil flytte rundt mye. En del av en av disse blodpropp får løsrevet og "reise" hele veien til blod rør i lungene. Det kan føre til delvis eller fullstendig blokkering av blodårene i lungene, som kan være dødelig.
Du vil bli gitt injeksjoner av blod-tynnere (heparin) etter operasjonen for å hindre en DVT. I tillegg å være så mobil som mulig, og samarbeider med sykepleiere og fysioterapeuter etter operasjonen er svært viktig for å forebygge en DVT.
Sjelden, kanskje du har nerve eller blodkarskader etter denne operasjonen, og du trenger en ny operasjon for å fikse problemet. Det er alltid en risiko for forsinket tilheling eller ikke-healing. De Røntgenbilder viser disse opp, og du vil ha ytterligere behandling for å tillate riktig helbredelse.
Generelle råd
Operasjonen er en verken veldig enkel og heller ikke veldig komplisert, men et sted i mellom. Du bør ende opp mye bedre enn om du ikke hadde en operasjon.
Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt. Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.