Hva er det?
Private behandling
Du har problemer med mensen. De kan være tung, smertefulle, eller ikke regelmessig, eller alle tre.
Legen har ikke vært i stand til å finne noen alvorlig årsak. Samtidig, har han eller hun ikke vært i stand til å finne noe å hjelpe.
Hvis livmoren (uterus) er tatt ut - hysterektomi, er problemet løst. Dette gjøres gjennom et kutt i magen - en abdominal hysterektomi.
Samtidig, hvis eggstokkene (de to små kjertler som produserer egg) er syke, kan de bli tatt ut også, med egglederne (som kobler eggstokkene med livmoren). Dette kalles en salpingo-ooforektomi.
Operasjonen
Du vil ha en narkose, og vil være helt sover.
Et kutt er gjort i den nedre delen av magen. Dette vil vanligvis være en "bikinier snitt tvers over buk, like over håret linje.
Livmoren er tatt ut. Hvis eggstokkene er syke, de er best fjernet. Plassen fyller naturlig.
Såret, og huden, og toppen av skjeden er lukket opp med masker.
Det kan være en god plastisk drenering rør som går fra såret. Dette er for å tømme ut blod eller et annet fluid som noen ganger samler seg inne i magen i området som blir operert.
Alle vev vil bli sendt til laboratoriet for å bli undersøkt under mikroskop. Du vil være på sykehuset i ca fem dager. Hvis begge eggstokkene blir fjernet, kan du ha menopausal problemer som hetetokter og svimmelhet. Du kan stoppe dem ved å ta hormonbehandling (HRT). Dette kan være i gang med en liten pellet av HRT implantert under huden. Det kan også hjelpe deg å komme over operasjonen raskere.
Noen alternativer?
Hvis du lar ting som de er, kan de problemer med perioder gå på i år. Hormon narkotika har ikke hjulpet. Tapet av blod kan gjøre deg ganske syk med anemi.
Kirurgen kan bare ta ut livmorslimhinnen - en endometrial reseksjon. Dette kan bare minske blødningen uten å stoppe det.
Det kan faktisk være en sykdom i livmoren som fibroids, noe som gjør det tryggere hvis du har alt tatt bort.
Noen ganger livmoren kan tas ut gjennom skjeden. Dette er ikke en god ide hvis livmoren er svært store, eller er merket av tidligere operasjoner på magen.
En ny måte å hysterektomi bruker kikkhullskirurgi å frigjøre seg kroppen av livmoren. Dette etterfølges av å bringe livmoren ut gjennom skjeden. Dette kan føre til en kortere liggetid hvis det går godt. Hvis ikke, har buk som skal åpnes som for en abdominal hysterektomi.
Før operasjonen
Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.
Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.
Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).
Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.
Sortere ut noen tabletter, medisiner, inhalatorer som du bruker. Oppbevar dem i originale esker og pakker. Bringe dem til sykehus med deg.
På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester, for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig. Rådfør leger og sykepleiere om eventuelle allergier til tabletter, medisiner eller dressinger. Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema.
Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.
Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
Magen såret kan være smertefullt. Du kan få injeksjoner eller tabletter for smerte.
Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.
Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte.
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Ikke ta viktige avgjørelser i denne perioden. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger til din er i stand til å gjøre ting for deg selv.
Du kan få en blodfortynnende injeksjon i huden din en gang om dagen for å forhindre blodpropp i bena. Dette kan skje i de første dagene etter operasjonen før du kan flytte rundt litt mer. Disse blodpropp kan være svært farlig fordi de kan 'reise nordover' gjennom blodet til hjertet og lungene og forårsake svært alvorlige problemer og til og med død.
Du vil ha en liten, tynn plastslange (drypp) i en arm blodåre. Dette gir deg salt og sukker og vann, og noen ganger blod, for en dag eller så fra en plastpose på et stativ.
Du vil ha et bind på plass.
Det vil være liten blødning som slutten av en periode. Det bør være nesten null etter når du forlater sykehuset. Du bør bruke pads. Ikke bruk tamponger.
Du vil sannsynligvis ha en fin plastrør (et kateter) i blæren i noen dager. Dette kateteret er fjernet én til to dager etter operasjonen. Når kateteret er fjernet, kan du oppleve at på grunn av ubehag på grunn av driften vil det være vanskelig å passere urin og tømme blæren.
Hvis du ikke kan få urinen flyter riktig etter seks timer, ta kontakt med sykepleiere eller legen din. Du kan trenge et kateter (fine plast avløpsrør) satt i front passasje å tømme urin fra blæren til du er i stand til å passere urin komfortabelt på egen hånd.
Du vil være i stand til å ta et bad eller dusj så ofte du vil, men prøv å holde såret tørt i en uke. Enhver sårdren er vanligvis fjernet én til to dager etter operasjonen.
Du vil ha litt blod og en urin tester noen dager etter operasjonen. Disse vil sjekke du ikke er blodfattig og har ingen urin infeksjon.
Hvis du har hatt eggstokkene tas ut, vil HRT pellet stoppe hetetokter i ca seks måneder. Du kan bestemme om mer HRT da.
Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.
Etter - Hjemme
Du vil føle deg sliten og trenger hyppige pauser for en måned eller så.
Det kan være litt utflod fra skjeden. Det vil være liten blødning som slutten av en periode. Det bør være nesten null etter når du forlater sykehuset. Bruk pads. Ikke bruk tamponger i seks uker.
Det finnes masker i den øverste av vagina. Noen ganger overflaten knops stingene vil vises på bremseklossene med litt blødning etter ca to uker. Dette er helt normalt. Hvis blødningen er tung, ta kontakt med menigheten.
Du kan kjøre så fort du kan gjøre en nødstopp uten ubehag, vanligvis etter fire uker eller så.
Du vil være i stand til å starte seksuelle relasjoner før seks ukers sjekk om du er komfortabel og har ingen blødning eller utflod.
Du kan være i stand til å gå tilbake til en lett jobb etter ca åtte uker, men du vil ikke være i stand til å takle en travel jobb i minst 12 uker.
Mulige komplikasjoner
Som med enhver operasjon under narkose er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte eller du lungene.
De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
De fleste hysterectomies er uten komplikasjoner. Mindre komplikasjoner forekommer i opptil to prosent av tilfellene.
Av og til blæren er treg til å begynne å jobbe igjen. Du må kanskje kateteret tilbake i blæren i noen dager.
Sårinfeksjon er noen ganger sett. Dette legger seg ned med antibiotika i en uke eller to. Selv om sjeldne, kan du få en infeksjon som sprer seg til nedre del av magen. Hvis dette skjer, må du være på sykehuset for å ha intravenøs antibiotika gitt til deg via en svært tynn plastslange plassert i en av dine arm vener å kontrollere smitte.
Svært sjelden, slår infeksjon i nedre del av magen til en samling av puss (tykk infisert væske) kalles en abscess. Hvis dette skjer, vil du trenge en ny operasjon for å fikse problemet.
Noen ganger arrdannelse i skjeden gjør samleie vanskelig eller ubehagelig. Dette legger seg vanligvis ned med tiden.
Mer alvorlige komplikasjoner skjer veldig sjelden, og kan omfatte alvorlig blødning eller skade på blære, tarm og skip (store blod rør) og kan kreve en annen operasjon for å fikse dem.
Generelle råd
Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.
Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.