Kneoperasjon

Hva er det?

Du har utviklet leddgikt i kneet. Dette betyr at flatene på en felles ikke lenger er glatt. Bein endene er grovt og brusk fôr har slitt bort. Som et resultat, er kneet smertefull og stiv.

Operasjonen

Du vil ha en generell eller spinal bedøvelse.

Kneoperasjon. Etter - På sykehuset.

Hvis du har en narkose, vil du være sover, og du vil ikke føle noe smerte i det hele tatt.

Hvis du har en spinal bedøvelse (en injeksjon på ryggraden som vil gjøre deg nummen fra livet og ned) vil du være våken, vil du føle at noe skjer i området du blir operert på, men du vil ikke føle noe smerte.

Du må diskutere med kirurgen og anestesilegen hvilken type bedøvelse er best for deg.

Et kutt er gjort om 8 inches (19,2 cm) lang ned foran på kneet ditt. Den skadede overflater av den nedre enden av lårbenet og den øvre enden av skinnebenet er fjernet. Disse erstattes med et kunstig ledd.

Den kunstige kne er laget av metall og plast. Det finnes mange forskjellige typer kunstige knærne. Noen holdt på med spesiell bein sement, noen er ikke. Kirurgen vil forklare den typen han akter å bruke, og årsakene til hans valg.

Huden blir deretter lukket opp med sting eller klips. Du vil være på sykehuset i 7 til 10 dager etter operasjonen. Du kan gå hjem når du kan gå trygt med krykker eller pinner. Hovedmålet med operasjonen er å stoppe smerter i kneet.

Etter operasjonen, bør du være i stand til å bøye kneet fra fullt rett til en rett vinkel. Som et resultat vil du være i stand til å gå videre og gå i trapper bedre.

Hvis du har blitt knock-kneed som følge av leddgikt, vil kirurgen forsøke å rette beinet med kneoperasjon.

Du bør ikke gjennomgå kneoperasjon hvis du har angina (brystsmerter) eller kortpustethet som begrenser din vandre mer enn kneet smerte. I dette tilfellet må du ha problemet som forårsaker brystsmerter eller kortpustethet fikset først før du har noen andre operasjoner. For eksempel må du kanskje selv har hjertekirurgi hvis brystsmerter er svært dårlig. Dette er noe du trenger å diskutere i detalj med dine leger.

Du bør ikke ha en kneoperasjon hvis du har en urinveisinfeksjon. Dette kan føre til infeksjon av ditt nye kne. Urinen din vil bli testet. Hvis det er infisert, vil du bli gitt antibiotika før operasjonen. Det samme gjelder for andre infeksjoner, må det ryddes før du har din drift.

Du bør ikke ha en kneoperasjon hvis du er en mann med prostata problemer. Hvis du har dårlig urin flow, er det bedre å få dette undersøkt og behandlet før kneet er erstattet.

Noen alternativer?

Hvis du lar ting som de er, vil kneet sakte bli verre. Steroid injeksjoner i kneet vil ikke hjelpe smerten på lang sikt. Hvis smertene i kneet forstyrrer ditt liv og røntgenbilder viser at skjøten er alvorlig skadet, så bør du ha kneet erstattet.

Før operasjonen

Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.

Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.

Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).

Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.

Ta med alle dine tabletter og medisiner med deg til sykehuset. På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester, for å sørge for at du er klar og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig.

Du vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema.

Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.

Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.

Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.

Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.

Etter - På sykehuset

Kneet vil bli pakket inn i en klumpete bandasje. Det kan være en god plastisk drenering rør som går fra såret. Dette er for å tømme ut rest-blod eller et annet fluid fra området av operasjonen. Du kan ha et kne støtte på beinet til å holde det stille når du ikke gjør dine oppgaver.

Såret kan være smertefullt. Du vil bli gitt injeksjoner eller tabletter for å kontrollere dette. Be om mer hvis smertene blir verre. Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.

Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte. En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser i løpet av denne tiden.

Fysioterapeuten vil lære deg viktige øvelser, og du vil lære å gå med ganghjelpemidler. Ergoterapeut vil vise deg hvordan du gjør mange daglige oppgaver, for eksempel dressing og vasking. Fysioterapeuten kan ordne for deg å ha terapi som et poliklinisk.

Den ubehag av operasjonen kan gjøre det vanskelig å late vannet og tømme blæren. Det er viktig at blæren ikke gripe opp helt. Hvis du ikke kan få urinen flyter riktig etter seks timer, ta kontakt med sykepleiere eller legen din. Du kan trenge et kateter (fine plast avløpsrør) satt i front passasje å tømme urin fra blæren til du er i stand til å passere urin komfortabelt på egen hånd. han viklet vil ha en enkel bandasje over det. Sykepleierne vil trekke ut sårdren en dag eller to etter operasjonen. Dette gjør ikke vondt.

Masker vil bli tatt ut 10 til 12 dager etter operasjonen. Vask rundt dressing for de første 10 dagene. Du kan vaske såret området så snart dressing og stingene eller klipp har blitt fjernet. Såpe og varmt vann fra springen er helt tilstrekkelig. Saltet vann er ikke nødvendig. Du kan dusje eller ta et bad når såret har grodd.

Du vil få en avtale for å besøke ortopedisk poliklinikk ca seks uker etter operasjonen. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.

Etter - Hjemme

Når du går hjem, vil du være i stand til å bevege seg rundt i huset og i trapper. Det er svært viktig at du fortsetter øvelsene vist til deg.

Du vil ikke være i stand til å dra på shopping for de første ukene etter at du går hjem. Vennligst lage ordninger for venner eller familie til å handle for deg.

Kneet vil fortsette å øke i minst seks måneder. Noen sier at det tar så lang tid for den nye kne å føle en del av deg.

Du må ikke kjøre bil i to måneder etter at du forlater sykehuset. Du vil ikke være i stand til å utføre en nødstopp så raskt som vanlig før da.

Hvor snart kan du gå tilbake til arbeid avhenger av jobben din. Hvis du kan få til å fungere uten å kjøre selv eller ved hjelp av offentlig transport kan du være i stand til å gå tilbake til jobb seks uker etter operasjonen. Du bør ikke gjøre manuelt arbeid etter en total kneoperasjon.

Mulige komplikasjoner

Som med enhver operasjon under narkose er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte eller lungene.

Hvis du har driften under en spinal bedøvelse, har du også en svært liten risiko for å få blodpropp eller en skade på deg ryggmargen (bunt av nerver som går fra hjernen til nedre del av ryggen).

Uavhengig av hvilken type bedøvelse du skal ha, vil de testene du vil ha før operasjonen sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.

Komplikasjoner oppstår i ca 5 av 100 operasjoner. Sårinfeksjon skjer noen ganger. Du vil bli gitt antibiotika for å prøve og forhindre dette. Selv om sjeldne, hvis infeksjonen er mye mer alvorlig og sprer seg gjennom blodet, vil du trenger for å forbli i sykehuset så legene kan gi deg intravenøs antibiotika (gjennom en blodåre i en av armene).

En annen mulig komplikasjon er dannelse av blodpropp i de dype venene (drenering rør for blodet) av bena (dyp venetrombose (DVT)). Dette kan skje i de første dagene etter operasjonen, fordi du ikke vil flytte rundt mye. En del av en av disse blodpropp får løsrevet og "reise" hele veien til blod rør i lungene. Det kan føre til delvis eller fullstendig blokkering av blodårene i lungene, som kan være dødelig.

Du vil bli gitt injeksjoner av blod-tynnere (heparin) etter operasjonen for å hindre en DVT. I tillegg å være så mobil som mulig, og samarbeider med sykepleiere og fysioterapeuter etter operasjonen er svært viktig for å forebygge en DVT.

Svært sjelden, kan mer alvorlige komplikasjoner oppstår under operasjonen som ytterligere skade på kneleddet eller skade på nerver og blodårer i eller rundt området av drift og dette kan kreve en annen operasjon for å håndtere problemet.

Kunstige ledd siste i mange år. Men de kan løsne og smertefull etter mange års bruk. En ytterligere operasjon kan da være nødvendig.

Generelle råd

Operasjonen er en verken veldig enkelt eller for vanskelig, men et sted i mellom. Totalt vil være mye bedre med en ny kneleddet. Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.

Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.