Myringotomy

Hva er det?

Hvert øre er sammensatt av tre deler.

Det er det ytre øret som du kan se, og som samler lyden.

Videre i, blir det ytre øret mellomøret på hver side av hodet som inneholder trommehinnen. Dypere fremdeles finnes det en indre øre på hver side. Lyden går ned øret rør, som er en del av det ytre øre, inn i mellomøret på den siden.

Trommehinnen strekker seg over den dypeste delen av øret rør mellom det ytre øret og mellomøret og vibrerer. Trommelen er omtrent en tredjedel av en tomme (8mm) på tvers. Den er laget av tynn hud, som toppen av en ekte trommelen.

Mellomøret er et luftrom som forbinder med baksiden av nesen. Dette er grunnen til at trommehinnene pop når du pusser nesen.

Kirurgen har sett på det ytre øret og på trommehinnen med en spesiell teleskop. Han kan se litt væske bak trommehinnen. Fluidet har bygget seg opp i mellomøret.

Til å begynne med, var væsken tynn og vassen. Etter hvert har det blitt tykk og seig, som gelé. Det er noen ganger kalt "lim øret". Denne væsken stopper trommehinnen la lyden gjennom riktig. Det er årsaken til nedsatt hørsel.

Væsken bak trommehinnen kan også føre til infeksjon i mellomøret. Denne infeksjonen kan være farlig fordi det kan spre seg i det indre øret eller andre deler av hodet ditt.

Operasjonen

Du vil ha en narkose, og vil være helt sover.

Kirurgen vil skinne en veldig fin mikroskop inn i øret ditt. Han vil gjøre et lite snitt i trommehinnen (en myringotomy).

En veldig fin sucker vil bli plassert gjennom hullet i trommehinnen inn i mellomøret. Den suger skal brukes til å trekke væske fra bak trommehinnen som en miniatyr støvsuger. Dette kan være alt som er nødvendig på dette stadiet.

Denne operasjonen er "diagnostisk", som betyr, finne ut hva som er galt. Noen av væsken som suges ut vil bli undersøkt i laboratoriet for å se om den inneholder noen bugs som må behandles med antibiotika.

Hvis væsken er meget tykk, plugger kirurgen en liten hul plastrøret inn i hullet i trommehinnen. Dette rør kalles en malje. Den er formet som en bomull snelle med flenser som holder den på plass i trommehinnen. Tetningen lar luft passere fra øret rør gjennom trommehinnen og inn i mellomøret. Enhver væske i mellomøret vil nå bare tørke opp.

Fordi du vil være sover, vil du ikke føle noe smerte under operasjonen. Operasjonen kan gjøres som en dag sak. Dette betyr at du kommer inn i sykehuset på dagen for operasjonen, og dra hjem samme dag. Hvis effekten av bedøvelsen ikke går bort raskt, og du føler deg døsig eller søvnig, må du kanskje å bli på sykehuset for en natt og dra hjem dagen etter operasjonen.

Begge sider kan gjøres samtidig om nødvendig.

Noen alternativer?

Hvis du lar ting som de er, vil væsken sannsynligvis ikke renne bort. Dine hørselsproblemer vil fortsette. Du kan få alvorlige mellomøret infeksjoner. Dette kan til slutt føre til at mer og mer fortykning av trommehinnen, samt fortykning av fluidet i mellomøret og kan føre til varige hørselstap.

Tabletter, medisiner, nesedråper, og inhalatorer, vil ikke lenger hjelpe. Høreapparater vil hjelpe hørselen, men vil ikke kvitte seg med væske. Du trenger ikke å ha mandlene eller adenoids tatt ut.

Den beste veien videre for deg, er å ha den planlagte operasjonen.

Før operasjonen

Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.

Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.

Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT). Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset og ta deg med hjem.

Sortere ut noen tabletter, medisiner, inhalatorer som du bruker. Oppbevar dem i originale esker og pakker. Ta dem med til sykehuset med deg.

Hvis du tar aspirin eller andre medisiner som inneholder denne spesielle ingrediensen, må du la legen få vite og slutte å ta det en uke før operasjonen. Dette skyldes at aspirin er en blod-tynnere og kan føre til blødning.

På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig. Rådfør leger og sykepleiere om eventuelle allergier til tabletter, medisiner eller dressinger.

Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema.

Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.

Myringotomy. Etter - På sykehuset.

Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.

Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.

Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker for en time eller to, en uke eller så før operasjonen for disse kontrollene.

Hvis du har en kald i uken før innleggelse i sykehus, vennligst ring avdelingen og la menighetens søster vet. Operasjonen er vanligvis satt av, og du får tid til å bli bedre før de blir sendt til igjen. Du er nødt til å komme over den kalde før operasjonen kan gjøres fordi ved å ha en bedøvende kulden kan bli en alvorlig infeksjon i brystet.

Etter - På sykehuset

Det er meget ofte ingen smerte i øret etter enkel fjerning av væsken eller innsetting av en malje. Etter 3-4 timer på avdelingen vil du være godt nok til å gå hjem.

En generell bedøvelse kan gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du kan gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser, kjøre bil, bruke maskiner, eller koke en kjele i denne perioden.

Du vil bli gitt ordninger om et besøk til ØNH (øre, nese og hals) poliklinikk for legene å sjekke maljer og hørselen. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.

Etter - Hjemme

Ta to smertestillende tabletter hver sjette time for å kontrollere eventuelle øreverk eller ubehag.

Dersom væsken ikke har bygget opp igjen etter den enkle drenering, bør du være i stand til å høre normalt.

Hvis væsken kommer tilbake, kan det hende du trenger en malje. Med en malje på plass, vil væsken raskt forsvinne fra bak trommehinnen. Pakningen holder seg i trommehinnen for omtrent et år.

Ettersom fluidet problemet blir bedre, helbreder hull i trommelen, og presser den ut i maljen øret røret. Pakningen da stikker vanligvis til voks i øret tube.

Legen på poliklinikken vil lett kunne ta den ut. Noen ganger pakningen må tas ut med en liten operasjon, hvis det ikke kommer ut av seg selv.

Holde ørene tørre. Ikke la vann komme inn i ørene når du tar et bad eller vaske håret. Beskytte øret ved å plassere et stykke av bomull ull gnidd i vaselin i øret.

Det er bedre å ikke gå svømming mens pakningen er på plass. Hvis du ønsker å svømme bruke vatt ørepropp og en badehette. Du må ikke ha øret syringed hvis du har en malje.

Det er helt trygt å reise med fly.

Mulige komplikasjoner

Som med enhver operasjon under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger.

De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.

Hvis du følger rådene ovenfor, problemer er lite sannsynlig.

Noen ganger folk merke en popping eller klikke i ørene. Dette er ikke skadelig, er det forventet og du bør ikke bekymre deg for det.

Du kan merke noen klare, men lett blod-farget væske som kommer ut av øret for de to første dagene etter operasjonen. Dette er forventet, men hvis det fortsetter i mer enn to dager, og du får en rennende øret (spesielt hvis væsken som kommer ut er tykk, gul og / eller grønn eller stinkende), betyr dette sannsynligvis betyr at du har fått en ørebetennelse. Du bør gå til legen din som vil sannsynligvis gi antibiotika for å fjerne infeksjonen.

Hvis infeksjonen ikke blir bedre, vil han ordne for deg å bli sett i ØNH poliklinikk.

I noen få pasienter, kan øret være litt rennende uten at noe alvorlig er galt. I tillegg, hvis du ikke har en rennende øret, men du får hodepine, temperatur eller du blir irritabel, bør du også være på vakt og be for medisinske råd fordi disse symptomene kan være en indikasjon på en utvikling av infeksjon.

Svært sjelden, kan infeksjonen være alvorlige og kan spre seg i det indre øret, ansiktet bein og bihuler, eller i blodet ditt. Hvis dette skjer, må du komme tilbake til sykehuset og få den behandlet med intravenøs antibiotika - gjennom et lite plastrør plassert i en blodåre i armen.

Når pakningen kommer ut, vil det være en liten arr igjen på trommehinnen. Dette er ikke noe å bekymre seg for. Det vil ikke gjøre noen forskjell på hørselen.

I et lite antall personer (2 til 3 prosent av tilfellene), betyr det lite hull i trommehinnen ikke forsegle opp raskt når pakningen kommer ut og kan trenge å bli lukket med en annen operasjon.

Generelle råd

Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.

Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.