Hva er det?
Private behandling
Legene tror du har en graviditet i en eggstokk (du har to eggstokker en på hver side av livmoren) eller en egglederen (du har igjen to slike rør på hver side av livmoren din som gjør at eggene å reise fra eggstokkene til livmoren hvor de kan bli befruktet).
Dette kalles en graviditet utenfor livmoren, som betyr 'ikke er på rett sted ". En graviditet utenfor livmoren vil ikke leve. Det kan føre til at du livstruende indre blødninger. Det kan ha skjedd på grunn av arrdannelse fra tidligere infeksjon i eller rundt rørene.
Blodprøver og skanner vil være til hjelp i å finne ut hva som skjer. Den eneste sikre måten er å se inni magen.
En spesiell smal teleskop - en laparoskop brukes.
En graviditet utenfor livmoren kan være i stand til å bli håndtert gjennom laparoscope. Den svangerskap utenfor livmoren kan være i stand til å bli tatt ut uten å fjerne røret og eggstokk. Dette kalles en salpingostomy. Hvis ikke, har røret for å bli tatt ut og muligens eggstokken også - salpingectomy eller salpingo-ooforektomi.
Operasjonen
Du vil ha en narkose og være helt sover.
Et lite kutt er gjort i huden rett under magen-knappen. Laparoscope (en spesiell fin teleskop) settes inn gjennom buk veggen, og magen er oppblåst med en viss karbondioksidgass. Dette gir kirurgen en god utsikt over innsiden av bekkenet (nedre del av magen der livmoren, rør og ovaries er plassert).
Han kan også passere andre instrumenter inn i magen gjennom ett eller to andre kutt. Disse vil hjelpe ham til å få en bedre oversikt og la ham gjøre operasjonen. Han vil sjekke at det er faktisk en graviditet utenfor livmoren. Han vil håndtere problemet ved å fjerne graviditet og eventuelle vev knyttet til den.
Til slutt blir en maske satt i hvert hudsår. Det tar vanligvis ca 45 minutter. Hvis kirurgen ikke klarer å gjøre driften gjennom en laparoscope, vil han trenge å gjøre en større kutt (4-6 inches / 10-15 CMS) i magen.
Uansett hvilken operasjon er gjort, bare 50 prosent av kvinnene blir gravide igjen. Og det er en 1 i 10 sjanse for eventuelle fremtidige svangerskap er svangerskap utenfor livmoren.
Noen alternativer?
Hvis du lar ting som de er, vil du være i stor fare for livstruende blodtap. Rusmidler og medisiner vil ikke hjelpe. Du må ikke utsette.
Før operasjonen
Alle forberedelser må gjøres veldig fort. Det viktigste er at du skal komme til sykehuset så snart som mulig.
Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.
Sortere ut noen tabletter, medisiner, inhalatorer som du bruker. Oppbevar dem i originale esker og pakker. Ta dem med til sykehuset med deg.
På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å forberede deg slik at du har operasjonen så trygt som mulig. Rådfør leger og sykepleiere om eventuelle allergier til tabletter, medisiner eller dressinger.
Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.
Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.
Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.
Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker en uke eller så før operasjonen, hvor disse kontrollene vil bli gjort.
Etter - På sykehuset
Det kan være en fin plast avløp kommer ut av magen. Dette vil renne ut noe blod fra innsiden av bekkenet. Dette blir vanligvis fjernet 12 til 24 timer etter operasjonen.
Du vil ha en liten / tynt plastrør (drypp) i en arm blodåre (liten drenering blod pipe). Dette gir deg salt og sukker og vann, og noen ganger blod, for en dag eller så fra en plastpose på et stativ.
Du kan gis oksygen fra en ansiktsmaske for noen timer hvis du har hatt bryst problemer i fortiden eller hvis du er overvektig.
Du vil ha et bind på plass.
Du kan ha noe ubehag i magen og skuldrene forårsaket av gassen inne i magen. Injeksjoner vil hjelpe. Mange sykehus bruker nå PCA (pasient kontrollert analgesi). Ved å trykke på en knapp på en enhet kan du injiserer smertestillende i blodet gjennom en veldig fin plastrør som går inn i en av de små blodårene (vener) i hånden. En liten datamaskin styrer mengden av smertestillende som er utgitt, og hindrer utilsiktet overdose.
Alternativt kan du ha en fin tube i ryggen gjennom hvilke smertelindring kan gis for å kontrollere smerte. Etter dette, bør milde smertestillende være alt du trenger.
Det kan være liten blødning eller en mørk-farget utflod. Dette bør stoppe etter et par dager. Din neste periode kanskje ikke vises på tid. Bare bruke eksterne pads for blødninger. Ikke bruk tamponger i seks uker.
Noen blodprøver vil bli gjort for å sjekke at du ikke er blodfattig. Dette kan skje fordi når du har en graviditet utenfor livmoren du kan miste mye blod før eller under operasjonen. Hvis du er blodfattig må du kanskje ha en blodoverføring (blod gitt til deg via en av venene).
En generell anestesi vil gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Ikke ta viktige avgjørelser i denne perioden. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du kan gjøre ting for deg selv.
Mest sannsynlig vil du ha et kateter (fine plastrør) i blæren som gjør at urinen å renne fritt inn i en oppsamlingspose. Dette kateteret er fjernet 24 timer etter operasjonen.
Når kateteret er fjernet, kan ubehaget av operasjonen gjør det vanskelig å late vannet og tømme blæren. Hvis du ikke kan få urinen flyter riktig etter seks timer, ta kontakt med sykepleiere eller legen din.
Du kan trenge et kateter (fine plast avløpsrør) satt i front passasje å tømme urin fra blæren til du er i stand til å passere urin komfortabelt på egen hånd.
Du vil være i stand til å ta et bad eller dusj så ofte du vil, men prøv å holde såret (e) tørke i en uke.
Du vil få en avtale for en Out Pasient sjekke opp en uke eller så etter at du har forlatt sykehuset. Resultatet av undersøkelse av vevet vil være klar da. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.
Etter - Hjemme
Du kan føle deg veldig sliten etter to til tre dager. Du vil være tilbake til normalt etter tre uker eller så.
Sørg for at du kommer hjem med bil med din slektning eller venn.
Hjemme, gå til sengs og hvile i minst seks timer. Du kan vanligvis gå tilbake til normal aktivitet og arbeid etter en uke.
Unngå tung trening i tre uker. Du kan komme tilbake til kjøring etter tre dager.
Du kan gjenoppta seksuell omgang så snart du føler deg komfortabel nok. Du må diskutere prevensjon og fremtidige svangerskap med din partner og din lege. Hvis du ønsker, kan du prøve for en graviditet to måneder etter operasjonen.
Du bør være i stand til å gå tilbake til en lett jobb etter ca to uker, men du kan ikke være i stand til å takle en svært travel jobb i opptil seks uker.
Mulige komplikasjoner
Som med enhver operasjon under narkose er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte eller du lungene. Dette er noe økt i en operasjon som dette fordi alt skjer veldig raskt, og også fordi hvis du har noen pågående blødning på grunn av svangerskap utenfor livmoren, er du ikke i best mulig form før operasjonen.
Imidlertid vil de testene du vil ha før operasjonen sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.
Ektopisk graviditet er en alvorlig tilstand. Blodoverføring er noen ganger nødvendig. Hvis du har mistet mye blod, kan det hende du trenger å bli mye lenger på sykehus. Dersom svangerskapet kan fjernes gjennom laparoscope, vil du komme raskere.
Sjansene for komplikasjoner etter operasjonen er generelt 3-4 prosent og forekommer oftere når det er problemer med å fjerne svangerskapet.
Mindre komplikasjoner inkluderer små blåmerker eller en infeksjon i såret som kan kureres ved å ta antibiotika for et par dager. Mer alvorlige komplikasjoner er pågående blødning eller skade på en av de organene i magen og dette vil ganske sikkert kreve en annen operasjon for å håndtere dem.
I noen tilfeller, selv om sjeldne, kan du få en infeksjon som sprer seg i livmoren og egglederne. Hvis dette skjer, vil du trenge antibiotika gitt via en svært tynn plastslange plassert i en av dine arm vener (liten drenering blod pipe) for å kontrollere smitte. Du vil normalt ha å bo på sykehuset hvis infeksjonen er alvorlig og sprer seg utenfor livmoren.
Du vil sannsynligvis føle veldig trist etter tapet av svangerskapet. Støtte fra spontanabort gruppen kan hjelpe deg og din partner takle.
Generelle råd
Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.
Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.