Stapedectomy

Hva er det?

Hvert øre er sammensatt av tre deler. Det er det ytre øret som du kan se, og som samler lyden.

Videre i, blir det ytre øret mellomøret på hver side av hodet som inneholder trommehinnen.

Dypere fremdeles finnes det en indre øre på hver side. Den lydvibrasjon går ned øret rør, som er en del av det ytre øre, inn i mellomøret på den siden.

Trommehinnen strekker seg over den dypeste delen av øret rør mellom det ytre øret og mellomøret og vibrerer.

Trommelen er omtrent en tredjedel av en tomme (8mm) på tvers. Den er laget av tynn hud, som toppen av en ekte trommelen. Vibrasjonen av trommehinnen overføres til tre meget små ben som er like bak den i mellomøret.

Disse tre bein passer sammen som spaker og overføre vibrasjoner til væsken i det indre øret, slik at du kan høre. Den siste av disse små bein (den nærmest til det indre øret) er stigbøylen.

Hørselen problemer er fordi det er vekst av bein på stigbøylen som gjør det lite fleksibel og stakk til de andre små bein. På grunn av dette, ikke vibrasjonen bli overført til det indre øret, og du kan ikke høre godt.

Denne sykdommen kalles otosklerose fra det greske ord oto som betyr øret og sklerose som betyr hardere. Ved å erstatte den skadede benet og bli med bein sammen igjen, bør hørselen bedres.

Operasjonen

Du vil ha en narkose og være helt sover.

Kirurgen vil skinne et mikroskop inn i øret, og operasjonen vil bli utført inne i øret passasje med veldig fine instrumenter.

Stapedectomy. Etter - På sykehuset.

Et snitt blir laget runde trommehinnen som deretter løftes opp. Kirurgen vil fjerne den øverste delen av stigbøylen bein og erstatte den med en "plast" bein. Når benene er sammenføyd på nytt, vil trommehinnen settes tilbake på plass, og en bandasje gjennomtrukket i antibiotikaløsning vil bli plassert i øret passasje.

Noen ganger vil kirurgen lage et lite snitt i kanten av øreflippen og bruke noe av fettet fra innsiden for å forsegle innsiden av øret. Kuttet er stengt opp med masker.

Fordi du sover du ikke vil føle noe smerte under operasjonen. Du vil være på sykehuset i fire eller fem dager, avhengig av din fremgang.

Noen alternativer?

Bortsett fra denne operasjonen, er den eneste andre måten å hjelpe deg med hørselen din for deg å bruke et høreapparat.

Før operasjonen

Slutte å røyke og få vekten ned hvis du er overvektig.

Hvis du vet at du har problemer med blodtrykket ditt, ditt hjerte, eller lungene, spør fastlegen din for å sjekke at disse er under kontroll.

Sjekk sykehusets råd om å ta p-pillen eller hormonbehandling (HRT).

Sjekk at du har en slektning eller venn som kan bli med deg til sykehuset, ta deg hjem, og ser etter deg for den første uken etter operasjonen.

Sortere ut noen tabletter, medisiner, inhalatorer som du bruker. Oppbevar dem i originale esker og pakker. Ta dem med til sykehuset med deg

Hvis du tar aspirin eller andre medisiner som inneholder denne spesielle ingrediensen, må du la legen få vite og slutte å ta det en uke før operasjonen. Dette skyldes at aspirin er en blod-tynnere og kan føre til blødning.

På avdelingen, vil du bli sjekket for tidligere sykdommer og vil ha spesielle tester for å være sikker på at du er godt forberedt og at du kan ha operasjonen så trygt som mulig.

Rådfør leger og sykepleiere om eventuelle allergier til tabletter, medisiner eller dressinger.

Du vil ha operasjonen forklart til deg, og vil bli bedt om å fylle ut en operasjon samtykkeskjema. Før du signerer samtykkeskjema, sørg for at du fullt ut forstår all den informasjonen som ble gitt til deg angående dine helseproblemer, mulige og foreslåtte behandlinger og eventuelle risikoer. Føl deg fri til å stille flere spørsmål om ting er ikke helt klart.

Eventuelle vev som er fjernet under operasjonen vil bli sendt til tester for å planlegge riktig behandling. Eventuelle gjenværende vev som er til overs etter at testene vil bli forkastet.

Før operasjonen, og som en del av samtykke prosessen, kan du bli bedt om å gi tillatelse til noen "til overs" brikker som skal brukes til medisinsk forskning som har blitt godkjent av sykehuset. Det er helt opp til deg å tillate dette eller ikke.

Mange sykehus nå kjøre spesielle preadmission klinikker, hvor du besøker for en time eller to, en uke eller så før operasjonen for disse kontrollene.

Hvis du har en kald i uken før innleggelse i sykehus, vennligst ring avdelingen og la menighetens søster vet. Operasjonen vil vanligvis bli satt utenfor, og du vil få tid til å bli bedre før de blir sendt til igjen. Du trenger å komme over din kald før du har din operasjonen fordi ved å ha en narkose kulden kan bli en alvorlig luftveisinfeksjon.

Etter - På sykehuset

Øret vil være litt sår etter operasjonen. Det kan være noe ubehag i øret når du åpner og lukker munnen, eller hvis du ligger på øret. Du vil bli gitt en injeksjon eller tabletter for å kontrollere dette ubehaget. Be om mer hvis smertene ikke er godt kontrollert, eller hvis det blir verre.

En generell bedøvelse kan gjøre deg treg, klønete og glemsk i ca 24 timer. Sykepleierne vil hjelpe deg med alt du trenger før du er i stand til å gjøre ting for deg selv. Ikke ta viktige avgjørelser i løpet av denne tiden.

Du må ikke blåse nesen, og du må ikke kvele noen nyser. Blåse nesen eller prøver å stoppe et nys vil øke presset under trommehinnen, og kunne presse den nye "bein" malplassert.

Du vil være på sengeleie, liggende flatt uten pute for de første 24 timene etter operasjonen. Neste dag vil du bli gitt en pute og så videre til du er komfortabel sitter opp.

Du har kanskje noen svimmelhet de første 24 timene etter operasjonen, men dette er ikke veldig vanlig. Legemidlet kan bli gitt for å stoppe svimmelhet.

Du kan legge merke til en merkelig squelching, summende eller spratt støy i øret. Dette er vanligvis på grunn av dressing i øret, er det forventet og du bør ikke bekymre deg for det.

Noen sårhet eller stivhet når du åpner munnen er vanlig etter øret operasjoner.

Du må være forsiktig når du tar en dusj og vask håret som du ikke får øret våt. Bandasjen i øret passasje må sitte på plass uforstyrret i ca 10 dager.

Du vil få en avtale for å komme tilbake til ØNH (øre, nese og hals) poliklinikk ca 10 dager etter operasjonen, når kirurgen vil fjerne bandasjen fra øret passasje.

Kirurgen vil undersøke øret nøye og teste hørselen og vil fortelle deg om operasjonen har vært vellykket. Sykepleierne vil råde om sykemeldinger, attester etc.

Etter - Hjemme

Ta to smertestillende tabletter hver sjette time for å kontrollere eventuelle smerter eller ubehag. Det er bedre å ta paracetamol og ikke aspirin, som kan føre til blødninger.

Til å begynne med unngå plutselige risting som kjører ned trappen. Pass på å holde øret tørt og ikke gå svømming. Du kan føle deg ganske sliten etter en uke eller så, men dette vil stadig øke.

Du bør være i stand til å gå tilbake til arbeid etter et par uker. Hvis du har en støvete jobb bør du ta forholdsregler mot å få støv eller skitt i øret. Du vil bli informert om dette.

Forutsatt at du ikke har noen svimmelhet du kan kjøre så snart du er skikket til å forlate sykehuset.

Mulige komplikasjoner

Som med enhver operasjon under narkose, er det en svært liten risiko for komplikasjoner relatert til hjerte og lunger.

De testene du vil ha før operasjonen vil sørge for at du kan ha operasjonen på tryggest mulig måte, og vil bringe risikoen for slike komplikasjoner svært nær null.

Forutsatt rådene gitt ovenfor er fulgt, er du neppe til å ha noen problemer.

Det er en liten risiko for at øret kan blø når du kommer hjem. Hvis dette skjer kommer tilbake til avdelingen.

Hvis det er mulig prøve å unngå å bli forkjølt i den første måneden eller så etter operasjonen. Prøv og unngå kontakt med venner eller slektninger som har forkjølelse. Hvis du forkjølet bør du gå til legen din for antibiotika som det er en risiko for at en kald kan føre til ørebetennelse.

Dersom øret blir veldig smertefullt, eller du opplever noen kontinuerlig utflod fra øret som er blodige, gul eller grønn, tykk eller stinkende, eller hvis du får en temperatur eller dårlig hodepine, betyr dette sannsynligvis betyr at øret er infisert, og du bør tilbake til menigheten. Infeksjonen er vanligvis avgjøres ved å ta antibiotika for et par uker.

Svært sjelden, kan infeksjonen være alvorlige og kan spre seg rundt i området av drift eller i blodet ditt. Hvis dette skjer, må du komme tilbake til sykehuset og få den behandlet med intravenøs antibiotika - gjennom et lite plastrør plassert i en blodåre i armen.

I sjeldne tilfeller kan en nerve som går i mellomøret bli strukket i en slik operasjon, og dette kan resultere i mangel på smak eller en metallisk smak på tungen på siden av operasjonen. Dette blir som regel bedre etter som tiden går.

Det er fire svært uvanlig, men svært alvorlige komplikasjoner etter denne operasjonen, selv om kirurgisk det gjøres på best mulig måte:

• fullstendig døvhet av det opererte øret
• permanent svimmelhet
• permanent ringing eller summende støy på det opererte øret
• lammelse i ansikt muskler på siden av driften.

Hvis du får noen av disse komplikasjonene dine leger vil diskutere ytterligere behandlingsalternativer med deg.

Om lag 90 prosent av pasientene opplever en betydelig høring forbedring etter denne operasjonen, mens 8 prosent som opplever noen forbedring, men ikke så god som forventet. Til slutt, høre på 1 til 2 prosent av pasientene blir verre etter en stapedectomy.

Generelle råd

Vi håper disse notatene vil hjelpe deg gjennom operasjonen. De er en generell veiledning. De dekker ikke alt. Også alle sykehus og kirurger variere litt.

Hvis du har spørsmål eller problemer, kan du spørre legene eller sykepleiere.